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文档简介

1、xxxx二0一二年疾病预防控制工作考核方案根据xxxx卫生和食品药品监督管理局关于疾病预防控制工作相关要求,结合我县疾病预防控制工作特点,特制定本考核方案。一、考核对象xx个乡镇卫生院、县医院、县中医院。二、考核评分方法1、组织管理100分,占年终综合总分的8。2、免疫规划100分,占年终综合总分的32。3、疫情管理100分,占年终综合总分的20。4、结核病控制100分,占年终综合总分的10。5、艾滋病、麻风病防治防治100分,占年终综合总分的5。6、健康教育100分,占年终综合总分的5。7、居民健康档案、高血压、糖尿病、重型精神疾病、65岁以上老年人管理,消除疟疾等100分,占年终综合总分的

2、20。全年综合考核成绩由平时成绩、半年考核和年终考核组成。平时成绩占30%,半年考核成绩占30%,年终考核占40%。平时成绩由各种资料、报表上报的及时、准确、真实、详细、符合逻辑等以及平时检查组成, 总分值100分。免疫规划在每年的910月由卫生和食品药品监督管理局专门组织一次综合审评工作100分,占年终免疫规划总成绩的30%。三、组织领导平时督查考核和半年考核由卫生和食品药品监督管理局、县疾控中心相关人员进行,年终考核由县卫生和食品药品监督管理局组织考核小组进行,疾控中心在每次督导和半年考核后,及时将督查情况以书面形式报县卫生和食品药品监督管理局,并通报各基层单位。四、奖惩1、疾病预防控制工

3、作年度综合考核由县卫生和食品药品监督管理局综合年度成绩对优秀单位及个人予以奖励。 2、对以下情况之一的乡镇实行黄牌警告:1、免疫规划工作综合评审排名末3位且得分低于85分的乡镇;2、发生脊髓灰质炎野毒株病例或出现脊髓灰质炎疫苗衍生病毒循环病例cVDPV的乡镇;3、麻疹发病率大于0.1/10万的乡镇;4、免疫规划针对传染病流行的乡镇。 5、年终疾控工作总分排名末3位且免疫规划疫苗有一种疫苗含一苗以上报告接种率或检查接种率不达标的乡镇。五、考核方法 1、按照考核方案要求,通过查看资料、听取汇报、走访村医生和病人等形式了解工作开展情况。平时、半年、年终检查要有严密的检查方案,资料的上报等要有严格、详

4、细的要求和准确的记录,以保证考核的公平、公正。 2、免疫规划接种率调查1调查对象每年开展2次接种率调查不含免疫规划综合审评,每次查二个行政村,每村查20名1-6岁儿童建卡、建证、接种情况,每年龄组不少于3名儿童。2调查方法接种记录以接种证为准,无接种证者按未接种计算。在接种卡中随机抽取目标儿童,入村进行核实,有一名儿童实际情况与接种卡记录不符的,该乡镇接种分值扣半。在调查过程中将入村偶遇的1-6岁儿童纳入调查对象,接种情况与家长核实,查实有未接种而填写接种记录现象的,查实1名,该乡接种率分值扣半;查实2名,该乡镇接种率分值全扣。查实有实际接种时间与接种证填写时间不符现象的,该乡镇接种率分值按2

5、0%每名扣除。查实有1名儿童卡证不符或接种卡证填写不完整,该乡镇接种率分值按10%每名扣除。3、每项指标分值扣完为止,考核内容以文字依据为准。六、具体指标一、组织管理100分1、防保队伍、制度建设70分、各乡镇防保组要严格按照2万人口以下的乡镇不少于3名卫生专业技术人员、2万人口以上的乡镇不少于5名卫生专业技术人员的要求合理配备专职人员,确保防保科人员稳定,不得随意撤换30分。有卫生院文字资料、工资表等证实,少一人扣10分。撤换人员须报卫生药监局同意,随意撤换一人扣6分。、村卫生室人员配备到位20分。每个行政村设置1个村卫生室,并按照自然村设置一般村卫生室网点,行政村卫生室设防疫、妇幼人员各一

6、名,一般村卫生室原那么上只设一名村医,采用竞聘上岗的方式选聘人员,实行公开、平等、竞争、择优原那么,把工作能力强、富有责任心的村医生选聘到村医岗位上,执行行政村卫生室管理一般村卫生室方式进行管理。应有卫生院文字资料、工资表等证实,缺一名行政村防疫或妇幼人员扣5分。、有院长或副院长分管10分。分管领导熟悉防保组工作,现场考核,不熟悉的视情况扣2-5分;分管领导每季度与防保组人员探讨、研究并开展、督查工作至少1次,有文字、图片资料佐证,缺一次扣2分;、完善乡村两级防保工作管理制度5分。乡级:防保科长职责、例会制度、传染病报告管理制度、突发公共卫生事件报告处理制度、督导制度、考核制度、奖惩制度、职责

7、分工示意图、防保网络图。村级:医德标准、工作职责与任务、传染病管理制度、治疗、防保工作职责、医疗文书管理制度。、各乡镇要统一规划防保组办公区域5分,要求设有防疫办公室、档案室居民健康档案室、冷链室、预检室、标准的预防接种室、宣教室留观室、儿保门诊、妇保门诊、儿保办公室妇保办公室。缺一室扣0.5分。2、公共卫生效劳工作经费的使用30分、行政村卫生室完成根底工作量定额补助不低于500元、一般村卫生室完成根底工作量定额补助不低于200元,每月进行一次考核。通过对各村卫生室工作进行量化,绩效考核补助行政村卫生室和一般村卫生室原那么上每人每月不低于400元20分。补助每下降5个百分点扣5分。、保证防保组

8、公共卫生效劳工作经费5分。公共卫生效劳经费应保证工作的正常开展,不能保证的视情况扣2-3分。、防保组工作人员待遇要与其他科室同级同类人员待遇同等,并与毗邻乡镇防保组工作人员待遇根本一致5分。待遇不同等的视情况扣2-3分。二、免疫规划工作100分一、组织管理10分1、机构人员设置1.5分,无相关资料不得分1乡级专职防保人员1分:卫生院设防保组,不少于2人专职从事免疫规划工作,至少有1名熟悉计算机操作人员负责儿童预防接种信息化管理工作,得1分;未设立防保组扣1分;专职防保人员少1人扣0.5分;没有熟悉计算机操作人员扣0.5分。2村级防保人员0.5分:每个行政村至少有1名村医从事免疫规划工作0.5分

9、,无不得分。2、经费下发2.5分接种补助费2.5分:在5月20日和11月20前使用“村医免疫规划工作量化考核表完成对从事免疫规划村医的考核,考核后10日内下发村医2.5分;考核未覆盖村医扣1.5分;超时下发接种经费扣1分;未对所有村兑现接种经费的在总分中倒扣4分。3、督导1分政府督导1分:政府分管领导全年至少对辖区免疫规划工作进行1次督导有图片、督导记录等资料得1分;否那么不得分。4、查验接种证5分1卫生院指导教育部门开展查验接种证工作1分,查中学和2所小学或托幼机构有相关组织;工作报表1、表2;?免疫状况登记本?;预防接种证1年后归还家长;告家长通知书;联合督导资料;接种信息完全录入;宣传资

10、料,上述资料不标准扣0.5分,缺1项不得分。2卫生部门补证补种工作2分:有相关组织;培训;工作报表1、表2;补证补种相关资料接种时间和人员安排、补种记录表、补种报表、工作小结;联合督导资料,上述资料不标准扣0.5分,缺1项扣1分,扣完为止。3督导2分: 中心校和乡镇卫生院全年对所有托幼机构和小学及接种点开展入托、入学查验接种证工作联合督导至少2次得2分;督导要有联合督导资料、每次联合督导总结,教育、卫生未联合督导及无相关资料不得分;二免疫规划工作标准化管理90分1、免疫规划疫苗针对疾病监测、报告6.3分1免疫规划针对疾病传染病登记本,无扣1分。2 AFP监测2分上墙资料:防保科、内科、儿科门诊

11、及病房无AFP报告制度、14种AFP病例上墙资料各扣0.5分。每旬按时在门诊日志、出入院登记簿上开展自查,且在行间签字,并要求查询后临床医生及查询医生分别在?贵州省AFP病例监测登记本?、?贵州省疑似麻疹病例主动监测登记本?上做好登记、签字,缺一次旬监测扣0.5分,未在行间签字一次扣1分,缺一次临床医生或查询医生签字扣0.3分,门诊日志、出入院登记簿和监测记录本不符一次扣0.3分,传染病报告卡和主动监测记录不符扣0.3分。监测旬、月报表7-2每月留底保存,未留底扣0.1分/月,上报时限为上旬11日、中旬21日、次月2日前报每月上、中、下旬及月报纸版报表,缺报一次扣1分,迟报1次扣0.5分,报表

12、未加盖公章扣0.1分/次。要求每例AFP病例必须采双份便,间隔时间2448小时,每份量不得少于5g,一例未采便扣1分,一例采便不合格扣0.5分。AFP病例报告后30天未将病历复印件报县疾控中心扣1分,迟报扣0.5分。3麻疹监测3.3分上墙资料:防保科、内科、儿科门诊及病房无麻疹报告制度应包括病例报告及标本采集上墙资料各扣0.2分。疑似麻疹病例包括疑似麻疹病例、疑似风疹病例、不明原因发热出疹病例要在门诊日志、出入院登记簿上记录温度,一例未记录温度扣0.5分。每例疑似麻疹病例必须采集血标本,采集时间出疹后428天,每份量不得少于2ml,一例未采样扣1分,一例采样不合格扣0.5分。4无发热出诊性病例

13、报告者该大项不得分。2、乙肝管理3.2分:1院内出生儿童乙肝疫苗首针及时接种率达95/月以上1分,低于95%不得分。2转来的?新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡?以下简称三联单,及时查找儿童并建卡建证100%1分,低于100%不得分地址栏登记到村级的均视为应建卡建证者,如确实查无此人,可不作为应建卡建证对象,但必须有相应居委会或村委会盖有公章的证明。3院内出生外地儿童三联单使用网络转卡,每月1日网络转上月的三联单(无外地儿童出生也要进行零报告)并上交纸质版到县疾控中心完成率为1001.2分,电子版与纸质版不符一次扣0.5分,填写错误或不详一次扣0.3分,一次未报该项不得分。3、预防接种信息化

14、管理3分1硬件保障0.25分:保证上级下发的电脑应用于儿童预防接种信息化管理,并能通过宽带连接互联网得0.25分;否那么不得分。2数据录入的完整性1.5分既往资料录入1分:将辖区内2002年1月1日以后出生儿童的预防接种信息录入系统,录入率达100得1分;录入儿童数低于建卡和免疫规划档案数不得分。预防接种信息资料录入0.5分:在次月2日前将上月预防接种信息完整录入信息系统,随机抽查2村各10名儿童接种信息得0.5分,1名儿童接种信息录入不及时扣0.1分,扣完为止。3数据录入的准确性1分:随机抽查10张2002年以后出生儿童的接种卡与客户端软件中接种信息核对,全部准确录入得1分;有1张不准确扣0

15、.5分,有2张及以上不准确不得分。4数据备份0.25分:每个月进行二次以上数据备份,备份数据加密后发在本单位邮箱内保存得0.25分;否那么不得分。4、冷链管理3分1冷链器材档案1分:有近5年完整冷链器材档案;每台设备均完成冷链设备管理登记表的填写;编制唯一标识码;制作唯一标识码标签贴于每台设备普通冰箱、低温冰箱上;每台设备信息与上报省级数据库信息吻合。上述5项均到达要求得1分,有一项不符不得分。2冷链室管理1分:冷链室有专人管理,并有完整的温度记录,得1分;无专人管理扣0.5分;无温度记录扣0.5分;温度记录不完整扣0.2分。3冷藏包和冰排统一管理1分:冷藏包和冰排由乡镇卫生院统一管理,每次运

16、转或开展定点接种前有领发登记,得1分;完整登记比例为9099扣0.2分,8089扣0.4分,7079扣0.6分,6069扣0.8分,60以下不得分。5、疫苗管理(3.5分)1疫苗需求方案0.25分:在当年的9月制定下一年度疫苗需求方案,方案中的疫苗需求量有合理的计算依据根据上年实际耗损系数计算,得0.25分;计算依据不合理扣0.2分;无需求方案不得分。2疫苗耗损分析0.25分:有上一年度所辖各行政村疫苗耗损分析,并进行原因分析,得0.25分;未进行原因分析扣0.15分;无耗损分析不得分。3疫苗、注射器管理1分:对疫苗、注射器进行专帐管理,帐苗相符,有完整、正确的注射器领发登记,疫苗以剂次为单位

17、进行登记,得1分;未进行专帐管理扣0.25分;帐苗不符扣0.5分;无注射器领发登记扣0.25分,注射器领发登记不完整正确扣0.25分。4疫苗储存0.5分:疫苗按规定储存,得0.5分;有1种苗未按规定储存扣0.2分,扣完为止。随时记录疫苗、注射器出入库情况,当天的情况当天记录,疫苗、注射器数与实物数相等,疫苗、注射器的报损情况记录在收发登记本上1分,记录不及时扣0.5分,未按要求记录扣0.25分,过期破损疫苗、注射器无销毁记录扣0.5分。疫苗、注射器登记记录要保存至超过其有效期3年以上0.5分,资料不齐扣0.5分。6、常规免疫14分1新增目标儿童报告及建卡建证4分:每月3日前收齐各村前一月上报的

18、?贵州省免疫规划新增目标儿童一览表?,汇总到?贵州省免疫规划新增目标儿童月报表?于次月3日前报县疾控中心,新增儿童出生1月龄内建卡率98,到达2项上述要求得2分;新增目标儿童月报表迟报1次扣1分,扣完为止。2冷链运转10分全年运转12次,有1次未运转和未使用预检登记表3月9日启用不得分10分。接种前疫苗、注射器、冷链等准备(0.5分)。A 根据“未种通知的应种儿童数,估算出本轮运转各种疫苗、注射器需求数含加强免疫,清点库存苗,提前做好准备;B根据接种方案备好充足的冷链准备冰排、冷藏包,有相关资料有得0.5分,无不得分。预约通知(0.5分)。 A接种前23天通知“未种通知中所有应种对象;B将接种

19、时间和接种地点通知儿童家长,填写通知单或采用 通知形式通知儿童家长带儿童到接种点进行接种,有相关资料得0.5,无资料不得分。组织接种 0.6分。按月开展定点接种工作,制定接种时间表和人员安排,每轮接种率达上级要求,未接种的儿童需注明原因,并作为下一轮的应种对象;每名儿童接种完成后将接种情况记录到接种证和?未种通知?上,运转结束后及时将接种信息过录到接种卡上,有相关资料得0.6,其中缺任何一项不得分。成果上报8分。A接种点根据“未种通知将接种成果分村统计到?表6-1?报所在地卫生院;B卫生院对?表6-1?的准确性、完整性、逻辑性进行审核后,汇总乡级?表6-1?报表,每月3日前上报县疾控中心,迟报

20、一次扣2分。清理冷链器材及剩余疫苗、注射器0.4分。 A及时将能回收的疫苗收回冷链设备中,并做好标记,下次接种时优先使用,未使用的注射器回收做好记录;B废弃的疫苗使用后的注射器集中处理,用后的注射器按要求进行销毁,并做好记录,有相关资料得0.4分,无不得分。7、建卡率、持证率及接种率调查28分1建卡率1分:调查适龄儿童建卡率达98以上得1分;低于98以下不得分。2持证率1分:调查适龄儿童预防接种证持证率达98以上得1分;低于98以下不得分,3免疫规划疫苗接种率4分:调查适龄儿童的卡介苗、脊灰疫苗、百白破、白破、麻疹/麻风、麻腮风、乙脑、A群和A+C流脑、甲肝等疫苗的接种率达95以上,每苗0.4

21、分,低于95%不得分。4免疫规划疫苗合格接种率10分:调查适龄儿童的脊灰、卡介苗、百白破、白破、乙脑、甲肝、A群和A+C流脑疫苗的根底免疫合格接种率达90以上,麻疹/麻风、麻腮风接种率达95以上,每苗得1分,低于90%/95%不得分。5乙肝疫苗和麻疹类疫苗首针及时接种率4分:调查适龄儿童的乙肝疫苗首针及时接种率达75以上得2分;麻疹类疫苗首针及时接种率达95得2分,以上低于以上标准不得分。6乙肝疫苗全程合格接种率1分:调查适龄儿童的乙肝疫苗全程合格接种率达90以上2分,低于90以下不得分。7加强和复种接种率7分:调查适龄儿童的脊灰疫苗、百白破、白破、乙脑、流脑A+C疫苗加强接种率达90以上;麻

22、腮风疫苗接种率达95以上,每苗2分;低于90/95%以下不得分。8、平安注射2分1预防接种事故1分:无预防接种事故得1分;发生预防接种事故不得分。2注射器的使用和处理1分:抽查2个接种点。所有接种点均使用一次性注射器和自毁型注射器接种疫苗;卡介苗使用0.1ml一次性注射器接种;按要求使用后装入防刺容器、燃烧、深埋、有销毁记录处理使用后的注射器。上述3项均到达要求得1分,其中一项未到达上述要求不得分。9、人口摸底和查漏补种8分1每年5、10月前分别开展人口摸底工作,每次覆盖所有行政村,采用挨门逐户的方式进行对04岁儿童进行登记,在摸底同时核查卡证信息,做到卡证符合率100%,摸底要有方案、调查表

23、、汇总表、总结4分,上述资料不标准扣1分, 摸底未开展和缺1个村不得分,摸底工作报表、总结6月5日和11月5日前报县疾控中心,未上报本项不得分。2查漏补种4分:每年结合人口摸底开展4岁以下目标儿童查漏补种工作,覆盖所有行政村,对漏卡和漏种的儿童进行补卡补种,补卡率达100,全程补种率达95以上得2分,全程补种率在95以下不得分,查漏补种要有补卡记录、补种报表、总结,上述资料不标准扣1分, 补种未开展和缺1个村不得分,报表用6-1报表分别于6月5日和12月5日前单独上报县疾控中心,抽查1-2个村摸底表与接种报表不符扣1-2分,未上报本项不得分。10、接种卡、证核查和整理2分:15月、10月结合人

24、口摸底开展2次对辖区内04岁儿童预防接种证、卡的核查,及时剔卡、补卡,剔出的卡片集中保管(1分),有1次未按要求开展扣0.5分。2已流出儿童要求在接种卡上注明流出时间和去向,本地儿童和流动儿童剔出接种卡单独登记造册0.25分,未注明流出时间、地点和单独登记造册不得分。3外出返乡儿童接种卡归到本地接种卡上,并在接种卡上注明流出时间、流出地点、返乡时间0.25分,返乡儿童未注明返乡时间、地点不得分。4辖区内所有儿童的接种卡建立后至少保存22年包括剔出的卡片,每次核查后要有工作总结、并将原始资料存档0.5分,无2002年2021年卡片不得分,无总结不得分。卡证核查、整理工作总结分别在6月5日和11月

25、5日前报县疾控中心,未上报本项不得分。11、免疫规划宣传、例会、培训5分14.25宣传1分:4月25日开展免疫规划宣传活动有活动图片、小结等相关资料,得0.5分;未开展不能提供相关资料视为未开展和活动结束后1周内上报县疾控中心,否那么不得分。2宣传标语2分:乡级0.5分:卫生院在乡镇所在地至少有3条宣传免疫规划的固定标语可为塑料宣传标牌或油漆、石灰等粉刷的标语,不含纸制宣传画、纸制标语、布横幅和黑板报,其中至少1条张贴在卫生院得0.5分;少1条扣0.25分;未张贴在卫生院扣0.25分。村级0.5分:每个行政村至少有一条宣传免疫规划的固定标语同上,抽查2个行政村,每个行政村0.25分;不达标不得

26、分。 有4期预防接种相关知识及免疫规划疫苗可预防疾病的宣传版报(1分),1期资料原始底稿、图片等不完整扣0.25分,缺1期版报扣0. 5分,扣完为止。3乡村医生例会1分:每2月举行1次乡村医生/社区预防接种医生例会时间安排,通知、签到、会议记录,记录内容包括免疫规划内容、核对新增目标儿童建卡建证、下一步工作要求和其他免疫规划相关内容得1分;少1次扣0.2分,无相关资料1项该次不得分。4培训1分:每年2次专题培训,培训对象主要是乡镇卫生院医务人员及村医,培训内容主要是免疫规划标准化管理、相关疾病监测、查验接种证等新知识、新要求等内容,要有培训通知、签到、培训内容记录、日程安排、试卷和成绩表、图片

27、和培训小结等得1分,缺一样资料该项不得分12、督导检查6分1接种率调查2分:每年开展2次接种率调查,每次覆盖所有行政村,每村随机抽查12岁组儿童各5名有方案、调查表、汇总表、总结等相关资料得2分;少1次扣1分;资料不完整各扣0.2分;未覆盖所有行政村该项不得分2漏卡调查1.2分:每月1次利用赶集日随机调查10名4岁以下儿童,与乡镇卫生院接种卡进行核对,对未建卡建证和接种儿童及时补卡补证补种得1.2分,缺1月扣0.1分。每半年完成一次总结,无总结该项不得分。3督导2.8分:每月使用?贵州省免疫规划工作村级督导表?进行入村督导,每3个月完成1轮对所有村的督导行政村数超过20个的每半年完成1轮对所有

28、村的督导,有督导表、接种情况调查表、总结得2.8分; 1轮未覆盖所有行政村扣0.5分行政村数超过20个的扣1分。13、标准预防接种门诊:设立有常年运转的预防接种门诊,按照?预防接种工作标准?要求,标准开展预防接种工作(2分)。14、资料管理4分1免规档案2分:每年2月10日前完整填写上一年度?贵州省免疫规划管理档案乡级?得2分,填写不完整扣0.2分/项,未按时完成不得分。2其他资料0.5分:包括方案、总结、各种报表、培训、督导、检查、上级来文等相关资料收集并分类建档0.5分;否那么不得分。3上墙资料1.5分:乡镇卫生院有:行政区划;接种点分布图;近3年人口资料;近3年免疫规划针对疾病至少包含A

29、FP、麻疹、白喉、百日咳、新生儿破伤风、流脑、乙脑等发病情况;近3年常规免疫接种情况等上墙资料得1.5分;缺1项扣0.3分。上墙资料与上报资料不符的,该项不得分。15、扣分工程1每月预防接种信息录不及时的在总分中倒扣2分。2常规免疫报表中无疫苗接种报告的在总分中倒扣2分/次/苗。3未填写和或未上报?贵州省免疫规划管理档案乡级?在总分中倒扣4分。4冰箱内存放食物等与疫苗无关的物品,每发现一次在年终总分中扣2分。5报表数据与疫苗和注射器使用情况不符的在总分中扣2分。16、加分工程1在工作中有公认的创新性亮点的视其奉献在总分中加3分。28月30日验收合格的示范性预防接种门诊在总分中加3分。3每次接种

30、后进行标准补种并能提供相关佐证资料的在总分中加3分。4工作整改情况,工作中存在的问题发现一个未整改在总分中扣1分。三、疫情管理100分1、领导重视与制度5分1.1疫情管理制度2分,制定防保科工作职责0.5分;制定传染病网络直报和网络管理制度0.5分;制定疫情自查与奖惩方法0.5分;制定传染病就治及转诊制度0.5分。1.2制定医院对可能的传染病爆发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程1分,查文字依据无不得分。1.3疫情领导小组0.5分,要由院领导和具体工作人员组成,查文字依据,无不得分。1.4签阅疾控文件、简报1.5分,领导签阅文件、简报交办意见缺一次扣0.5分,只有领导签名无具体交办意

31、见不得分。2、年初工作方案、总结2分,年初工作方案未按卫生和食品药品监督管理局要求制定扣1分;半年、年终总结未将本年度开展的所有工作写入视为不全面扣1分。3、疫情监测17分3.1传染病登记本1分,有登记辖区内当年所有报告的传染病登记本,无不得分。3.2门诊日志、出入院登记簿工程设置标准,正确填写使用3分,门诊日志登记工程要有就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名初步诊断、发病日期、初诊或复诊;出入院登记簿要有姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况等工程设置。门诊日志或出入院登记簿缺任何一项视为不标准扣1分。传染病登记工程包括就诊日期、姓名、性别

32、、年龄、职业、详细地址、发病日期、初/复诊、诊断;非传染病登记工程包括就诊日期、姓名、性别、年龄、诊断,其中发病日期不能模糊登记,每缺登或模糊登记2空扣1分。3.3检验科室标准登记,与传染病诊断有关的检验结果按照要求进行反响2分。建立专门的登记本1分;登记工程要有送检科室、病人姓名、检验结果、检验日期,缺一项视为不标准扣1分;与传染病诊断有关的检验结果无反响机制查反响记录或医生签字为准不得分。3.4影像科室标准登记,与传染病诊断有关的检验结果按照要求进行反响2分。建立专门的登记本1分;登记工程要有开单科室、病人姓名、检查日期、检查结果,缺一项视为不标准扣1分;与传染病诊断有关的检验结果无反响机

33、制查反响记录或医生签字为准不得分。3.5本院传染病报告数据的常规分析6分。每月一次,将分析结果在院内及时通报,缺一次扣0.5分,分析要包括自查情况、漏报情况、奖惩情况、门诊日志、出入院登记簿填写及处方登记情况、爆发疫情、聚卡处理等方面,缺一项视为不全面不得分。3.6门诊日志使用符合率3分。要求门诊日志使用符合率100%,随机抽查该卫生院所有医生的处方,每位医生各抽取10张,使用符合率每降1扣1分。4、疫情调查8分4.1个案调查表(2分)。甲肝、伤寒副伤寒、狂犬病、麻疹、乙脑、新生儿破伤风、疟疾、手足口病、流脑、甲型H1N1流感、出血热、15岁以下乙肝、猩红热、钩端螺旋体病等需填写个案调查表并按

34、要求采样送检,缺一例个案调查表扣1分,缺填一个工程扣0.5分,缺一例未采样扣1分。4.2爆发疫情调查6分。建立爆发疫情登记本1分;每起爆发疫情未使用一览表扣1分,缺一个工程扣0.5分;调查报告无三间分布描述扣1分,无处理措施与评价扣1分;调查数据与报告数据不吻合扣1分;无进程及结案报告扣1分;无爆发疫情监测记录扣1分,监测未到达该疾病最长潜伏期视为无监测;未填写爆发疫情报告卡扣1分。5、疫情自查3分5.1自查记录与门诊日志符合情况。核对医院传染病报告自查记录表和门诊日志登记不符一次扣0.5分。5.2行间签字,无行间签字1次扣0.5分。6、疫情管理督导8分6.1每年对所辖行政村卫生室督导4次以上

35、,督导每村缺1次扣1分。6.2督导记录包括门诊日志登记、出入院登记簿、就诊人次数、传染病报告、门诊日志使用符合率;该村学校传染病执行情况,如晨午检登记情况、缺勤学生追踪记录等,内容不完整一次扣1分。督导记录无行政村卫生室、学校负责人签字扣1分/次/村,抽查行政村卫生室、学校未留底扣2分,检查人员未看见督导资料视为未开展督导不得分。6.3每年院内督导4次以上,按照院内传染病报告管理制度,分管院长、临床科室负责人、疫情管理人员组成检查小组对相关科室开展督导,对发现的问题提出处理及整改措施,督导记录缺一次扣1分,无领导签字或奖惩未兑现均视为未开展督导不得分。7、传染病知识培训4分7.1传染病管理报告

36、知识培训2次以上,培训无本院医生及村医生参加扣1分,应参会人员不齐扣1分。7.2培训资料包括培训通知、签到册、培训讲稿 (内容涵盖传染病防治法、传染病报告信息管理、传染病行业诊断标准、不明原因肺炎病例、人禽流感、手足口病、狂犬病、突发公共卫生事件及信息的报告管理)、考试试卷、培训小结、照片等资料,缺一样资料扣1分,照片无培训时间或不吻合视为不真实扣1分。8、疫情报告8分8.1月报零报扣1分。8.2传染病报表报告缺报一次扣1分,迟报一次扣0.5分;数据逻辑错误扣0.5分/数据;不明原因肺炎、人感染高致病性禽流感病例未作零报告,缺报1次扣1分。8.3乙肝携带者病例月报表,缺报一次扣1分,迟报一次扣

37、0.5分。9、传染病报告质量10分查阅该院门诊日志、出入院登记簿查看相应住院病案。9.1传染病网络直报及时率100%,降低1%扣1分。9.2纸质报告卡填写完整率100%,填写不完整一例扣1分。9.3门诊日志/出入院/合医登记本/检验/影像与纸质传染病报告卡、网上录入卡片内容一致,填写信息一例不符扣1分。9.4网上录入卡片准确性,一例不准确扣1分。9.5按月将?中国疾病预防控制信息系统?中本单位的传染病报告卡导出后,以电子文档形式保存,一个月未保存扣1分,扣完为止。10、聚集性病例处理1分。对县疾控 通知的聚集性病例及时调查核实,以文字资料为准,未在12小时内上报调查报告不得分。11、肠道门诊8

38、分。410月开设挂牌肠道门诊1分,未开设挂牌扣1分;无腹泻病例登记本扣1分;腹泻病例登记数与报告病例数不相符扣2分; 监测期间,缺报一次扣2分,迟报一次扣1分。12、鼠疫2分12.1张贴宣传画,未张贴扣1分。12.2鼠疫月报报表,缺报一次扣1分,迟报一次扣0.5分。13、狂犬病报告管理8分13.1接种门诊张贴宣传画,未张贴扣1分。13.2狂犬病暴露人群登记本1分,登记本登记不完整、分级不正确扣0.5分/例,每月1日用电子邮箱zy_ 上报狂犬病暴露门诊月报表,狂犬病暴露门诊月报表缺报一次扣1分,迟报一次扣0.5分,数据逻辑错误扣1分/数据。13.3接种狂犬疫苗者均要填写告

39、知书2分,一例未填写不得分。14、疫情相关登记本管理2分14.1有邮件收发登记本1分,要求每天上午、下午各收邮件一次,未按时收发邮件缺一次扣0.5分。14.2防保组每天对该院传染病报告卡进行收集,且与责任报告人之间要有交接记录1分。15、 监测报告8分。缺报一次扣2分,迟报一次扣1分。16、疫情值班 2分。疫情值班 必须24小时有人接听,节假日要安排疫情值班人员值班,有值班记录本无记录扣1分,1次无人接听扣1分,无排班表扣1分。17、资料管理 4分17.1传染病发病数按月上墙1分。17.2卡片归档1分,卡片未归档扣0.5分/张。17.3报表归档1分,报表未归档扣0.5分/月。17.4疫情资料归

40、档管理1分,历年疫情资料未归档管理扣1分。18、扣分工程18.1疫情管理相关制度未上墙或无纸版资料装订成册在总分中扣2分。18.2抽查门诊日志使用符合率,如该医生无门诊日志或处方在总分中扣2分。18.3督导村级资料存在造假的在总分中扣2分。18.4传染病漏报1例在总分中扣2分。“中国疾病预防控制信息系统中无依据乱录入传染病报告卡,一例在总分中扣2分。“新型农村合作医疗管理系统中发现传染病漏报,一例在总分中扣2分。18.7工作整改情况,工作中存在的问题发现一个未整改在总分中扣1分。 (四)、结核病防治100分1、组织机构3分:各乡镇、区成立结核病控制工程工作领导小组,有政府分管领导任组长。说明:

41、查文件和会议记录,没有政府成立的机构文件,扣2分;有政府文件未开协调会扣1分,卫生院无分管院长和专兼职防痨人员扣3分。2、结核病健康促进工作(4分):利用“3.24结核病防治宣传日等进行结核病防治宣传,应有“3.24活动主题的照片和宣传小结;每年至少出两期结核病控制工程宣传专栏,要有照片存档。说明: 查看宣传资料、宣传活动小结和照片,未开展“3.24宣传扣2分,缺一样资料扣1分;宣传专栏缺一次扣1分;未张贴上级下发的宣传画扣1分;乡和村级无永久的固定宣传标语扣2分。3、结核病控制工程知识培训(5分):每年至少进行一次全院医护人员、全乡(镇、区)妇女干部、村医生、村干部参加的结核病防治知识培训会

42、。说明:查教材及培训讲稿、会议记录、签到表、会场相片、培训小结等,缺1样扣1分,未开展培训扣5分。4、资料管理8分:有存放结核病控制工程资料的专用资料盒,有2021年度结核病控制工程单独全面的工作方案、总结,县级下发的文件资料有分管院长阅处意见、归档保存。说明:查无年度结防工作方案、总结各扣3分,无半年总结扣2分;查看2021年县卫食药局和疾控中心下发的结核病控制工程工作相关文件、通知、县级督导记录要有分管院长阅处意见、治疗通知单、转诊单和追访单存根等反响资料,缺一样扣1分,未装档扣2分,资料不齐扣1至5分。5、村级对结核病人的管理12分:村医生要对辖区内的结核病人进行管理,对病人的服药情况、

43、副反响处理、服药卡填写、病人及时复查取药、病情转归等情况进行认真记录;按要求对病人进行访视并有记录,而且将开展结核病防治工作记录在统一下发的乡村医生日志本上。说明:结防门诊人员询问复诊病人、督导人员询问村医生和病人、查看服药记录、取药记录、病人管理通知单、乡村医生日志等管理资料进行核对,一周内是否落实村医管理病人,查村级访视记录本,无访视记录的不得分,未执行面视下服药和病人丧失者按比例扣分。6、乡级督导村医4分:防保组人员对所辖行政村每月督导1次,及时落实村医管理病人,未督导的按比例扣分。说明:询问村医生和查?xxxx乡村结核病督导记录?。7、乡级访视病人(13分):防保组人员对病人强化期督导

44、两次、涂阳病人和重症初治病人继续期督导两次乡级医务人员须和病人见面,村医要按dot方案对病人监督服药。说明:查服药记录卡、督导访视记录和询问病人,要求访视率达100%每降抵1%扣0.25分。8、治疗期间结核病人及时复查取药10分:督导病人2未转阴病人3月末增加一次查痰、5、68月末查痰及时率达100%。说明:每低一个百分点扣0.25分。9、现场访视病例10:随机抽查2-3例正在治疗已服药1个月以上的肺结核患者。通过查看病人的服药记录、取药记录,核实剩余药品数量,与病人交谈等方式了解治疗管理是否标准。1例病人表达与资料不符的扣5分,2例以上不符的不得分。10、可疑结核病人追踪、转诊12分:网络直

45、报可疑结核病人由各乡镇、区防保组追踪,追踪结果必须在7天内 反响到县疾控中心结防科,次月10日前将上月追踪资料报至结防科。说明:查乡村级追访 记录、追访单存根、反响单及 反响记录未作 反响的视为未追踪,未追踪按比例扣分。注:乡镇要有标准的疑似肺结核病人追踪登记本。11、中断治疗结核病人追踪(10分):防保组要及时了解辖区内结核病人中断治疗的信息,及时反响到结防科,并及时追踪,追踪率100%,每降一个点扣0.5分,低于80%不得分。说明:查登记本乡镇应有标准的中断治疗追踪登记本和追踪 记录。12、结核病报告、转诊和出院带药5分:通过抽查门诊日志、放射科登记本、住院、出院登记本核查转诊人数,并与开

46、具的转诊单进行核对,核实疑似肺结核病例是否转诊,转诊是否及时。如发现漏报、瞒报情况不得分,每少一张转诊单按照比例扣分;抽查药房处方发现出院带药一人次扣2分。注:转诊单不能漏项。要有标准的转诊登记本。13、按时足额发放督导管理费和转诊费2分:说明:查上一年和当年度结控工程管理和追踪经费是否专账管理,是否发放到具体工作人员手中,必须有村医生及防保人员签名领款。未发或未实行专账管理扣2分,无村医生和防保人员领款收据、签名扣2分,未足额发放按比例扣分。14、参加县级培训2分:乡镇防保组人员按时参加县组织的结核病知识培训会。说明:查县疾控中心培训签到册,未参加不得分。五、艾滋病、麻风病防治100分艾滋病

47、防治:50分 1、组织机构:成立艾滋病防治领导小组5分,查文件,无文件扣5分。2、艾滋病相关知识培训15分:查培训讲稿、考试试卷、培训图片。缺一项扣2分。包括村医、城镇居民的培训和城镇居民HIV根本知识知晓率问卷,城镇居民HIV根本知识知晓率达80%以上3、健康教育25分:“6.26、“12.1开展宣传活动,9分查阅方案、照片、活动小结;未开展不得分,缺一项扣1分。卫生院和村卫生室设立专题宣传栏,每三个月更换一期6分;查留底资料和照片。缺一项扣1分。卫生院、中心村卫生室每季度开展一次对就诊者的艾滋病防治知识的专题讲座6分。查留底资料和照片并,缺一项扣1分。学校健康教育4分:每年在中学生中至少开

48、展2次健康教育活动,应有资料、图片、小结等。随机抽查辖区内一所学校,无艾滋病防治教学方案、课程安排、教案、健康教育资料、图片、小结各扣1分,扣完为止。、健康教育内容完成后1周内报送慢病科,第项工作半年开展一次。慢病科邮箱:xsmbk163 .4、艾滋病人及感染者的追踪:艾滋病人及感染者追踪率100%。5分,1例病人或感染者未追踪扣3分。麻风病防治:50分1.组织工作:5分是否成立消灭麻风病危害领导小组,组织召开培训会,建立麻风病防治网络。要求有通知、日程、签到册、总结。前者3分,后者2分,缺一项扣一分。2、方案、总结、6分年初有实际可行的工作方案,半年、年终有全面、准确的工作总结含消灭麻风病危

49、害实施方案;缺一项扣2分,扣完为止。3、线索:6分线索实行“0报制含村级,线索登记是否完整;要求:每月30号上报,缺报一次扣0.5分,全年3次以上未报者,扣6分。4、体检:4分是否体检病人、病人家属、病人周围人群一般指十户,疫区有三个病人的疫点内儿童的体检;5、现症病人管理:5分是否做到“送药到手,看服到口,疗前、疗中、疗后各项指标是否完成。缺一项扣2分,扣完为止。6、资料:14分年终资料包括麻风病病人体检表、病人家属体检表、普查登记表、现症病人的各种治疗表格、病人监测、随访记录及消麻麻风病危害各项工作痕迹资料。各种表格一式二份,十月底一份报疾控中心慢病科。要求:现症病人的监测、随访记录每月一

50、次、治愈病人监测、随访记录三月一次。缺一项扣2分,扣完为止。7、健康教育:5分开展“麻风节宣传及健康教育活动;每年至少一次中小学生麻风病知识健康教育活动。要求:有资料、图片、有总结。缺一项,扣一分。8、督导工作:5分是否制定本级督导方案,方案中是否明确督导内容、方式、时间及人员安排,是否开展督导,查方案及督导记录。要求:每半年一次,覆盖辖区内所有的行政村。9、消灭麻风病危害工作扣分:凡在2021年5月20号后,发现带有畸残麻风病人的乡镇,在麻风病考核总分中扣20分。六、健康教育100分1、有医院分管领导为组长的健康教育领导小组及专兼职健教人员3分,无不得分。 2、年初有实际可行的工作方案、半年

51、、年终有工作总结10分。方案应包括六个方面的具体内容:健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、经费预算、设备和材料准备、效果评价等。缺年初方案扣4分,缺半年、年终工作总结各扣3分,方案、总结不详细扣1-3分。3、有健康教育网络图并上墙,应有所辖单位负责人名单、联系 5分。网络图未上墙不得分,工程不齐的缺一项扣2分。4、每年要有经费预算,以及健康教育经费的使用。要有发票佐证经费的使用9分,无不得分。5、有2个以上固定的健康教育宣传栏,宣传栏不小于2平方米、标有机构名称,距地1.5-1.6米,每2月更换一次内容,并要有相片、底稿备查10分,缺一个宣传栏扣5分,缺一次

52、板报扣0.6分。6、应有健康教育室,有播放健康教育音像材料包括VCD或DVD、光碟、电视机、照相机,制作并发放健康教育传播材料不少于12种15分。查看留档资料以及播放记录。无健康教育室扣2分,缺一种宣传资料和播放音像材料各扣1分)7、开展公众健康咨询活动10分。在各种卫生宣传日、健康主题日世界麻风病防治日、3.24世界防治结核病日、4.25预防接种日、5.15碘缺乏病防治日、5.31世界无烟日、6.26禁毒日、10.8高血压防治日、11.14糖尿病日、10.10精神病宣传日 、12.1世界艾滋病日等以及各个科技、综治宣传活动日必须开展健康教育宣传咨询活动,利用会议、集会等社会活动,开展特定主题

53、的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动,发放健康教育宣传资料。每年公众健康咨询宣传活动不少于10次。要求每次活动后一周内将活动总结报疾控中心健康教育科可以先通过电子邮件报,纸板资料最迟在活动后10天内寄达,同时留存相关的总结、及图片资料备查。未开展宣传活动一次扣1分,活动总结缺报一次扣1分,迟报一次扣0.5分。8、举办健康教育讲座10分。以普及居民健康素养根本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容,以高血压、糖尿病、结核病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、036个月儿童家长等为主要对象,定期举办健康讲座,引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。每月健康

54、教育讲座不少于1次。应有讲座记录、讲稿和照片,缺一次活动资料扣0.8分。9、开展对村卫生室督导每年不少于2次4分。缺一次扣2分10、乡镇健康教育工作人员每年至少接受一次健康教育专业知识技能培训,对医护人员要开展健康教育知识培训3分。未接受培训扣1分,未培训医护人员扣2分。无通知、签到、讲稿、考卷、总结、相片缺一样扣0.5分。11、健康教育效果评价6分。采取问卷调查随机调查20-50名学生、群众,学生健康知识知晓率90%、行为形成率90%,住院病人相关卫生知识知晓率80%,居民健康知识知晓率80%,行为形成率70%。各个率每下降5%各扣0.5分。13、健康教育工作资料档案管理5分。卫生院要有完整

55、的健康教育活动记录,应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料,包括文字、图片、影音文件等,逐步建立完备的工作档案,以便工作考核和效果评价。未归档管理扣4分,资料不完整扣2-3分。以上工作资料未打印的一律不得分,资料未归档的不得分。邮箱:xsxjjs163 七、居民健康档案、高血压、糖尿病、重型精神疾病、65岁以上老年人管理,消除疟疾100分平时成绩100分1、报表的报送100分,占平时成绩的50%。每月25日前按时以邮件方式上报?贵州省xxxx根本公共卫生效劳工作月报表?,迟报1次扣5分,缺报1次扣10分。纸版报表加盖公章于次月5日前报至地方病科,迟报1次扣3分,缺报1次扣5分。2、季度督导每次100分,占平时成绩的50%。2021年的季度督导均以百分制计算。考核标准100分1、方案、总结、居民健康档案质量20分1、公共卫生效劳均等化高血压、型糖尿病、重性精神疾病、65岁以上老年人管理和疟疾防治等方案5分。缺1项方案扣1分。2、半

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