口腔念珠菌的护理

1、口腔念珠菌病口腔念珠菌病的护理的护理掌握口腔念珠菌病的护理及预防掌握口腔念珠菌病的护理及预防 教学目标教学目标了解口腔念珠菌病的病因了解口腔念珠菌病的病因 熟悉口腔念珠菌病的临床表现熟悉口腔念珠菌病的临床表现病案分析病案分析患者患者 男男 4个月主诉主诉家长代诉，发现患儿口腔白色假膜10天，求治。现病史现病史口腔白色假膜10天，曾给与制霉菌素甘油治疗，用药时好转，停药后反复。否认系统性疾病病史。无药物过敏史。检查检查右颊粘膜，左颊粘膜、右软腭、左软腭可见白色假膜覆盖，可擦拭掉，局部充血，触痛。唾液粘稠。该患者可能的临床诊断？该患者可能的临床诊断？病案分析病案分析 口腔念珠菌病口腔念珠菌病病案讨

2、论病案讨论什么是口腔念珠菌病？什么是口腔念珠菌病？该该病的致病因素有哪些病的致病因素有哪些？ 在护理工作中如何治疗和预防呢？在护理工作中如何治疗和预防呢？ 口腔念珠菌病口腔念珠菌病 是由念是由念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病，是人类常见的口腔真菌感染。病，是人类常见的口腔真菌感染。 发病因素发病因素 是由真菌是由真菌念珠菌属感染所引念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病。起的口腔黏膜疾病。急性假膜型念珠菌病急性假膜型念珠菌病1.1.新生儿多见，又称新生儿雪口病。新生儿多见，又称新生儿雪口病。2.2.唇、颊、舌、腭均可受累。唇、颊、舌、腭均可受累。3.3.口腔黏膜广泛充血，

3、上覆白色小斑点或斑片口腔黏膜广泛充血，上覆白色小斑点或斑片 状假膜状假膜4.4.稍用力可擦掉假膜，露出充血浅糜烂面。稍用力可擦掉假膜，露出充血浅糜烂面。5.5.全身反应较轻，患儿可出现流涎、拒食等，全身反应较轻，患儿可出现流涎、拒食等， 成人可有灼痛。成人可有灼痛。急性红斑型念珠菌病急性红斑型念珠菌病 1 1. .成人多见，特别是成人多见，特别是长期大量服用广谱抗生素长期大量服用广谱抗生素 者，又称抗生素性口炎。者，又称抗生素性口炎。 2 2舌部好发，又称抗生素性舌炎。舌部好发，又称抗生素性舌炎。 3. 3.口腔黏膜出现外形弥散的红斑，舌背乳头萎口腔黏膜出现外形弥散的红斑，舌背乳头萎 缩呈鲜红

4、色。缩呈鲜红色。 4. 4. 局部有灼痛，口干，味觉异常等症状。局部有灼痛，口干，味觉异常等症状。慢性红斑型念珠菌病慢性红斑型念珠菌病 1 1. .以以配戴全口义齿配戴全口义齿的中老年人多见，又称义齿的中老年人多见，又称义齿 性口炎。性口炎。 2 2好发于与上颌义齿接触的腭、龈黏膜，下颌好发于与上颌义齿接触的腭、龈黏膜，下颌 少见。少见。 3. 3.局部黏膜萎缩呈亮红色水肿，可有黄白色条局部黏膜萎缩呈亮红色水肿，可有黄白色条 索状或斑点状假膜覆盖。索状或斑点状假膜覆盖。 4. 4.全身反应轻，局部有灼痛感。全身反应轻，局部有灼痛感。慢性增殖型念珠菌病慢性增殖型念珠菌病 1 1. .又称念珠菌性

5、白斑，好发于口角内侧三角区、又称念珠菌性白斑，好发于口角内侧三角区、 舌背及腭部黏膜。舌背及腭部黏膜。 2 2似普通白斑，呈结节状或颗粒状增生，与黏似普通白斑，呈结节状或颗粒状增生，与黏 膜黏着紧密。膜黏着紧密。 3. 3.恶变率较高恶变率较高，特别是老年患者应密切观察随访。，特别是老年患者应密切观察随访。治疗原则 综合治疗综合治疗全身治疗全身治疗局部治疗局部治疗局部治疗碳酸氢钠液碳酸氢钠液 醋酸氯已定醋酸氯已定 制霉菌甘油制霉菌甘油 全身治疗抗真菌药物抗真菌药物健康指导健康指导1、避免产房交叉感染。2、注意哺乳期卫生，用温开水擦洗产妇乳头及婴儿口腔，奶瓶煮沸消毒等。3、患慢性消耗性疾病者更应该注意口腔卫生，避免滥用抗生素，需长期服用抗生素或免疫抑制剂者可预防性使用24碳酸