难治心力衰竭的治疗吉大二院心血管内科学习教案

1、会计学1难治心力衰竭的治疗吉大二院心血管内科难治心力衰竭的治疗吉大二院心血管内科第一页，编辑于星期二：十点 三十四分。第1页/共33页第二页，编辑于星期二：十点 三十四分。第2页/共33页第三页，编辑于星期二：十点 三十四分。第3页/共33页第四页，编辑于星期二：十点 三十四分。 体肺循环淤血、周围组织血液灌体肺循环淤血、周围组织血液灌 注不足注不足 急性肺水肿急性肺水肿 心源性休克心源性休克 继发性室颤、心脏停搏继发性室颤、心脏停搏第4页/共33页第五页，编辑于星期二：十点 三十四分。评价左室功能评价左室功能(超声超声/心室造影心室造影)如果如果EF=40% 评价循环血容量评价循环血容量有水

2、储留的症状和体征有水储留的症状和体征无水储留的症状和体征无水储留的症状和体征 利尿剂利尿剂(根据容量情况调节剂量根据容量情况调节剂量)Digoxin-阻滞剂阻滞剂第5页/共33页第六页，编辑于星期二：十点 三十四分。第6页/共33页第七页，编辑于星期二：十点 三十四分。剂量与中毒剂量十分接近，难剂量与中毒剂量十分接近，难以通过调整洋地黄的剂量达到以通过调整洋地黄的剂量达到治疗效果。治疗效果。第7页/共33页第八页，编辑于星期二：十点 三十四分。第8页/共33页第九页，编辑于星期二：十点 三十四分。第9页/共33页第十页，编辑于星期二：十点 三十四分。第10页/共33页第十一页，编辑于星期二：十

3、点 三十四分。第11页/共33页第十二页，编辑于星期二：十点 三十四分。第12页/共33页第十三页，编辑于星期二：十点 三十四分。第13页/共33页第十四页，编辑于星期二：十点 三十四分。第14页/共33页第十五页，编辑于星期二：十点 三十四分。第15页/共33页第十六页，编辑于星期二：十点 三十四分。第16页/共33页第十七页，编辑于星期二：十点 三十四分。第17页/共33页第十八页，编辑于星期二：十点 三十四分。120ms），），超声心动图二尖超声心动图二尖瓣血流频谱提示瓣血流频谱提示EA峰融合。峰融合。第18页/共33页第十九页，编辑于星期二：十点 三十四分。双腔起搏器植入双腔起搏器植入

4、第19页/共33页第二十页，编辑于星期二：十点 三十四分。第20页/共33页第二十一页，编辑于星期二：十点 三十四分。第21页/共33页第二十二页，编辑于星期二：十点 三十四分。第22页/共33页第二十三页，编辑于星期二：十点 三十四分。第23页/共33页第二十四页，编辑于星期二：十点 三十四分。第24页/共33页第二十五页，编辑于星期二：十点 三十四分。第25页/共33页第二十六页，编辑于星期二：十点 三十四分。, 容量, 从而降低了心脏前、后负荷,并增加心输出量。n人脑利钠肽没正性肌力和正性心率作用, 不增加心肌的耗氧, 也不致心律失常。第26页/共33页第二十七页，编辑于星期二：十点 三十四分。第27页/共33页第二十八页，编辑于星期二：十点 三十四分。第28页/共33页第二十九页，编辑于星期二：十点 三十四分。第29页/共33页第三十页，编辑于星期二：十点 三十四分。第30页/共33页第三十一页，编辑于星期二