口腔错合畸形的病因

1、先天性先天性后天性后天性遗传性遗传性获得性获得性全身性全身性局部性局部性一、遗传因素一、遗传因素精子与卵子在受孕时就已经因精子与卵子在受孕时就已经因遗传基因的作用而决定了的因素称遗传基因的作用而决定了的因素称为遗传因素。为遗传因素。 遗传遗传(heredity)：指子代与亲代间的相似：指子代与亲代间的相似性。性。 变异变异(variation): 指子代与亲代间、子代指子代与亲代间、子代与子代间不完全相同，有所差异的现象。与子代间不完全相同，有所差异的现象。错合畸形的遗传因素来源于错合畸形的遗传因素来源于种族演化种族演化和和个体发育个体发育。（一）种族演化（一）种族演化 （race evolu

2、tionrace evolution）从古人类到现代人，错合畸形表现从古人类到现代人，错合畸形表现出从无到有、从少到多的发展趋势。出从无到有、从少到多的发展趋势。行走姿势的改变行走姿势的改变咀嚼器官退化不平衡咀嚼器官退化不平衡肌肌 肉肉骨骨 骼骼牙牙 齿齿协调（二）（二） 个体发育个体发育遗传因素的特点遗传因素的特点 遗传因素是错合畸形的重要致病因素遗传因素是错合畸形的重要致病因素 ， 约占约占29.4%。 错合畸形是多基因遗传，环境能影响基因的表现。错合畸形是多基因遗传，环境能影响基因的表现。 咀嚼器官以退化性性状的遗传占优势。咀嚼器官以退化性性状的遗传占优势。 遗传性错合畸形矫治困难，应顺

3、势矫治，矫治遗传性错合畸形矫治困难，应顺势矫治，矫治 结束后需长期保持。结束后需长期保持。有遗传因素的错合畸形有遗传因素的错合畸形颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆合。合。大多数中等程度的骨性错合是遗传大多数中等程度的骨性错合是遗传因素所致。因素所致。二、环境因素二、环境因素（一）全身因素（一）全身因素母体因素母体因素胎儿因素胎儿因素全身性疾病全身性疾病营养不良营养不良（二）局部因素（二）局部因素1. 功能因素功能因素2. 不良习惯不

4、良习惯3. 替牙障碍替牙障碍4. 发育障碍及缺陷发育障碍及缺陷建合的动力平衡建合的动力平衡 向前的动力向前的动力 向后的动力向后的动力 牙弓内外的动力平衡牙弓内外的动力平衡 垂直向的动力平衡垂直向的动力平衡1 . 功能因素功能因素 吮吸功能异常吮吸功能异常 咀嚼功能异常咀嚼功能异常 呼吸功能异常呼吸功能异常 吞咽功能异常吞咽功能异常2 . 不良习惯不良习惯 吮指习惯吮指习惯 舌习惯舌习惯 唇习惯唇习惯 偏侧咀嚼偏侧咀嚼 咬物习惯咬物习惯3 . 替牙障碍替牙障碍 乳牙早失乳牙早失 乳牙滞留乳牙滞留 恒牙早失恒牙早失 恒牙早萌恒牙早萌 乳尖牙磨耗不足乳尖牙磨耗不足4 . 发育障碍及缺陷发育障碍及缺

5、陷 多生牙多生牙 先天性缺失牙先天性缺失牙 牙大小形态异常牙大小形态异常 唇腭裂唇腭裂 唇系带异常唇系带异常 舌体异常舌体异常 遗传因素是错合畸形的重要病因，约占遗传因素是错合畸形的重要病因，约占29.4% 29.4% 。 不良习惯引起的错合畸形约占不良习惯引起的错合畸形约占1/4 1/4 。 乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错合畸形常见乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错合畸形常见的局部原因的局部原因 。 遗传因素主要影响颅面部骨的特征，环境因素主遗传因素主要影响颅面部骨的特征，环境因素主要影响牙列的特征要影响牙列的特征 。 错合畸形是多种因素共同作用的结果错合畸形是多种因素共同作用的结果 。OR

6、THODONTICSTHE END母体因素母体因素母亲妊娠时的状态，母亲妊娠时的状态， 很大程度上决定很大程度上决定了胎儿的发育。营养不良、缺乏必要的维生了胎儿的发育。营养不良、缺乏必要的维生素及矿物质、妊娠初期患病、外伤及放射辐素及矿物质、妊娠初期患病、外伤及放射辐射均可引起胎儿发育畸形。射均可引起胎儿发育畸形。全身性疾病全身性疾病 急慢性传染性疾病急慢性传染性疾病 麻疹、水痘、猩红热麻疹、水痘、猩红热 慢性消耗性疾病慢性消耗性疾病 消化不良、胃肠炎、结核病、小儿麻痹症消化不良、胃肠炎、结核病、小儿麻痹症 佝偻病佝偻病 方颅，上颌狭窄、上牙拥挤前突、开合方颅，上颌狭窄、上牙拥挤前突、开合 内

7、分泌功能异常内分泌功能异常 垂体、甲状腺功能异常垂体、甲状腺功能异常吮吸功能异常吮吸功能异常人人 工工 喂喂 养养 高度的咀嚼功能，是预防错合畸形最高度的咀嚼功能，是预防错合畸形最自然而最有效的方法之一。自然而最有效的方法之一。咀嚼功能异常咀嚼功能异常鼻阻塞性口呼吸鼻阻塞性口呼吸呼吸功能异常呼吸功能异常扁桃体肿大扁桃体肿大吞咽功能异常吞咽功能异常吮拇指习惯吮拇指习惯吮指习惯吮指习惯吮食指习惯吮食指习惯舌舌 习习 惯惯 伸舌习惯伸舌习惯 吐舌习惯吐舌习惯 舔牙习惯舔牙习惯吐舌习惯吐舌习惯唇习惯唇习惯偏侧咀嚼习惯偏侧咀嚼习惯乳牙早失乳牙早失乳牙滞留乳牙滞留恒牙早失恒牙早失乳尖牙磨耗不足乳尖牙磨耗不足多生牙多生牙先天性缺失牙先天性缺失牙过小牙过小牙唇腭裂唇腭裂唇系带异常唇系带异常舌体异常舌体异常人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋