冠心病患者的护理方法

1、冠心病患者的护理方法摘要】 冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或动力性病变 , 使血 管腔狭窄或阻塞 ,引起心肌缺血缺氧而造成心脏病 , 亦称缺血性心 脏病。临术上分为无症状型 ,心绞痛型、心肌梗死型 , 心力衰竭或心 律失常型及原发性心脏骤停 5 类。关键词】 冠心病 护理方法1 护理要求(1) 恢复期或缓解期的病人仍需充分休息居室应清静 , 避免噪声 ;可适当活动 ,但不能做剧烈运动 , 要避免疲劳。(2) 合理膳食 , 要清淡、易消化、低脂低盐饮食 ,多食富含不饱和脂肪酸的食品 ,如鱼类; 多食富含维生素 c 和组纤维和新鲜和水果 ;严禁暴饮暴食或过饱 , 可少食多餐。(3) 保持乐观、松弛的

2、精神状态 , 避免紧张、焦虑 , 情绪激动或发 怒。(4) 保持大便通畅 , 大便时切忌用力。(5) 戒烟、少饮酒 ; 不饮浓咖啡和浓茶 ,生活规律 , 保证充足睡眠 ;注意保暖 ,预防上呼吸道感染。(6) 用药要针对病情 , 不宜过多 ;心绞痛或心肌梗死突发时 , 应立 即舌下含服硝酸甘油或消心痛、速效救心丸等 , 病情不缓解可再次 含药。(7) 冠心病患者应随身携带家中备有上述急救药物 , 以便发病时 自己或家人能及时取到并服用 , 应定期到医院做健康检查。2冠心病康复护理2.1冠心病康复护理的目标改善心脏功能，减少再梗和猝死的发生，提高患者生活质量，包括: 从冠心病有临床表现时就开始采取

3、措施进行康复；康复服务的范围 包括生理、心理、社会和职业康复，并维持良好适应性；对潜在的疾 病过程,采取针对性的措施推迟其发展。具体内容包括控制危险因 素,增加患者相关知识，减少心理的焦虑和抑郁，进行医院、家庭和 社区三阶段康复治疗，提高其再就业的能力。2.2康复护理的具体措施引起冠心病的危险因素包括吸烟、血脂代谢异常、高血压、肥胖、糖尿病、肾脏病、静坐的生活方式、过多生活压力等。根据who调查报告显示，由吸烟引起的冠心病病死率约为 20%如果停止吸烟1年，冠心病发生率将减少50%,停止吸烟15年以上，引发冠心病的可 能性将很小。3心理护理与健康教育内容冠心病患者的心理问题可由多种原因诱发：如

4、社会心理应激、精 神紧张、吸烟酗酒、情绪波动等，经临床观察，这些患者突出的心理 状态表现为焦虑、忧虑、恐惧、否认、角色紊乱等。(1)焦虑的心理护理与健康教育由于冠心病患者心律失常呈昼夜变化,患者对自己所患疾病能否治愈常常产生焦虑心理，特别当心 律失常频繁发作时，患者顾虑重重，心神不定，焦虑不安，睡眠减少, 情绪低落,使原有病情加重。针对这样的患者，要充分了解他们的个 性, 给予耐心的心理疏导 , 稳定其情绪 , 使其正确理解护理要求 , 从 焦虑状态中解脱出来 , 消除疑虑 , 自觉配合治疗和护理。(2) 紧张恐惧的心理护理与健康教育恐惧心理在临床上常常表现 为紧张状态。针对这种心态 , 患者

5、入院后即以热情亲切的态度与之 接触, 主动介绍监护室的环境 , 用稳重娴熟的操作取得患者的信任。同时, 运用暗示、说服、示范、诱导等方法 , 让患者学会放松转移自 己的注意力 , 消除紧张心理因素 , 使患者对医护人员产生信赖感和 安全感, 增强战胜疾病的信心。(3) 否认的心理护理与健康教育。有的患者不承认自己有病或病 情加重, 对可能发生的严重后果缺乏思想准备 , 相信自己的身体会 抵抗所有疾病或者根本不相信以往健壮的身体会得病。针对这种情 况, 我们应主动地、有分寸地把病情和医生的诊断告诉患者 , 使患者 认识疾病的程度 , 明确指出冠心病不是不治之症 , 回避只能对自己 不利。同时结合

6、本病房一些冠心病治愈的实例现身说法 , 请病情缓 解的患者介绍自己在治疗过程中的切身体会 , 以增强患者信心 , 使 患者认清疾病 , 配合治疗。(4) 角色紊乱的心理护理与健康教育我们最常用的方法是介绍同 种患者康复的病例 ,创造机会让患者与康复者见面 , 让他们之间直 接交谈, 进行双向信息交流。由于介绍者与听者之间相同的角色 , 患 者心理容易接受 , 直观形象地看到疾病是可以康复的 , 增强了战胜 疾病的信心。(5) 满足患者对疾病有关知识的需求心理给患者讲解冠心病的危险因素，冠心病的发生、发展与转归一系列变化过程。心绞痛的诱 因、治疗药物的使用方法、作用、副作用。告诉患者每项检查的目的及注意事项，检查后及时将检查结果反馈给患者。通过对冠心病患者实施有针对性的心理护理与健康教育,教会患者自我护理的知识和技术，有助于患者主动参与，积极配合治疗和 护理,控制疾病的发展，预防并发症的发生，促进其功能恢复和心理 健康,提高患者的生活质量。同时，患者及家属对护士有了信任感， 缩短了护患距离