中药学讲义第九章消食药

1、百度文库-让每个人平等地提升自我第九章消食药【字体： 】概述概念 凡以消化食积，增进食欲为主要作用的药物，称之为消食药。药性 大都甘味，性平，主归脾胃经。作用及适应证 消食药的功效主要有二： 一为消食磨谷，理气导滞，消除食积；二为健脾和胃，增强胃的消化作用和脾的运化之功。适应证：食积内停，症见脱腹胀闷，纳食不思，暧腐吞酸，恶心呕吐，或伴有脱腹疼痛，大便泄泻等。配伍配行气药同用，因食积常兼气滞；脾虚食积者配伍健脾药；食积兼有寒邪者，配温里药；食积郁久化热者，配清热药；兼湿邪者配伍化湿药。考点：配伍原则。消食药分类【山楂、神曲、麦芽、谷芽、莱旅子、鸡内金】功用共同点 消食化积，治饮食积滞证。各药特

2、点山楂：尤善消化油腻食积。味酸，性温走血分，有活血散瘀之功，用于一切瘀血证及瘀血引起的疼痛证，如产后瘀血腹痛、 痛经等；亦可治疝气痛、痢疾。现代常用治高血压病、高脂血症、冠心病。神曲、麦芽、谷芽三者味甘，有助消化而不伤胃气之特点，善消淀粉类米面食积，且有和胃作用，主治食积证虚实均可。麦芽还有回乳作用，需断乳之妇女用之。谷芽还有健脾之功，多用于脾虚失运之食积证。用量：9-15g大剂量30-120g神曲可作为赋形剂，并能增强对矿物类药的消化与吸收。莱旅子，消食导滞，用于食积气滞，脱腹胀痛者。亦可用于湿热积滞。腹痛下痢，里急后重或泻而不畅。 又能降气祛痰，用于痰涎壅盛之咳嗽痰多 胸闷。鸡内金，消食力

3、强而不伤正，并有健脾助运之功。又能固精缩尿，用于遗精、遗尿或小便频数。化石，用于尿路结石、肾结石和胆结石。用法用量山楂消食每用焦山楂。神曲消食宜炒焦用。鸡内金生用研末 比入煎剂作用好。使用注意麦芽能回乳，故妇女授乳期不宜用，莱旅子气虚无食积痰滞 者慎用。考点：这几味药每次考试总会占一题。关注各药消食的特点及兼有功效。1 .重要配伍：神曲配麦芽、山楂：三药相配，既消各种食积，又健胃和中，适用于各种食积不化，脾胃失健之证。莱旅子配伍苏子、白芥子：三药配伍，既温肺化痰，又降气止咳平喘，且 消食除胀通便，治寒痰壅肺喘咳兼食积便秘腹胀者。2 .本草重要药物药理：山楂:助消化。降血脂，抗动脉粥样硬化，抗心

4、绞痛，强心，降血 压，抗心率失常，增加冠脉血流量，扩张血管。收缩子宫。抗菌，调节 体液和细胞免疫功能，抗癌。麦芽：助消化，抑制催乳素分泌及降血糖。莱旅子：助消化，镇咳，祛痰，抗菌，降血压及抗炎。历年考题示范【A型题】1 .莱旅子的功效是A.消食和中、化痰除痞8 .消食化积、活血祛瘀C.消食导滞、疏肝下气D.消食化积、降气化痰E.行气导滞、涩精止遗【答案】D9 .麦芽除能消食和中外，又能A.健脾理气B.回乳消胀C.行气解郁D.活血化瘀E.降气化痰【答案】B10 哺乳期妇女患食积证，不宜使用的药物是A.麦芽B.山楂C.莱旅子D.谷芽E.鸡内金【答案】A11 谷芽的功效是A.消食和中12 消食运脾，化湿止泻C.消食和中，行气化湿D.消食健脾，行气导滞E.消食除满，化痰下气【答案】A【B型题】A.消食散瘀B.消食止呕C.消食回乳D.消食化坚E.消食化痰1 .山楂的功效是【答案】A2 .麦芽的功效是【答案】C3 .鸡