一线护理人员心理干预意见探讨

1、一线护理人员心理干预意见探讨摘要：自2019新冠肺炎突然爆发以来，大批护理人员前去一线紧急支援，本文通过分析护 士在应激状态下可能出现的心理问题及其原因，探讨一线人员心理干预意见，提出了心理调适的途径和方法，以期让一线护理人员在支援疫情结束后拥有良好的心理状态。自2019年底新型冠状病毒肺炎爆发以来 ,截至2020年2月13日，累计确诊病例50 000人。 据国家卫健委统计：截至2020年2月9日，赴湖北支援的一线医护人员共计 163支国家医 疗队约19 800人左右，其中护士约14 000人左右，护士占据了主要救援人数。疫情导致巨 大的经济损失、人员的死亡和被威胁状态，支援突发新型冠状病毒肺

2、炎的一线医护工作人 员，其心理和生理处于应激状态，导致焦虑、紧张、烦躁、悲伤、痛苦等心理反应。如果不 能将应激状态及时处理，可能就会演变为严重的心理障碍。护理人员是抗疫群体的重要组 成部分，这就要求他们不仅需要过硬的技术，更要求其心理素质较强。现将一线护理人员可能出现的心理问题及干预对策总结如下：1抗疫期间出现的心理问题及分析焦虑、紧张、害怕、无助、抑郁等心理情绪。根据首批抗疫一线人员研究1.1 疾病本身带来的心理问题此次新型冠状病毒肺炎爆发初期，第一批接诊新冠肺炎的护士们由于未知新型病毒的出现，处于防护少，接触患者直接，危险系数很高的局面。直到相关研究指出：确定了该2019-nCoV病毒在人

3、与人之间持续传播的特性据财经杂志记者报道，截至1月27日，在武汉一家定点收治新型冠状病毒三甲公立医 院中已有61名医护人员疑似感染了 2019-nCoV疫情爆发时，多个工厂已经进入休业状态 ，医院疫情就诊患者大量爆发 ，确定以呼吸道传播、 接触传播为传播途径，需要医护人员做好全身防护，由于医用耗材的失效期，医院不会备足 够的防护服。而此时防护需求量大，一线人员由于物资不足，不敢脱掉身上的防护服，穿尿 不湿工作八小时疫情爆发速度快，支援人员经过紧急的防护培训便上岗工作，但是心理培训少或缺失，护士来不及去调整心态就进入一线抗疫状态，未知的巨大惶恐围绕着救护人员但是却没有时间 去梳理，使得护士处于心

4、理准备缺失的状态。本次疫情爆发正值新春，援助护士却要远离家乡，一些医护人员担心将病毒传播给家人也不 敢回家。除要面对传染性强的患者外，还要忍受与家人分离，孩子无人照顾等的压力和痛苦 护士易出现抑郁、悲伤的情绪。另外 ，由于疫情的严重性，民众担心被传染，一些地方出现 不让护士回家的做法，这种行为使得医护人员失去社会支持 ，更易陷入痛苦和无助，不被理 解的心理困扰中。每天不断增多的确诊病例，同伴被传染、医护人员去世等消息 ，使得医护人员产生恐惧、焦 虑、抑郁的情绪。心理学研究表明，灾难之后，多数群众的应激反应会在 13个月内逐渐缓解，但仍有少量人 群继续保持症状；也有人最初并没有表现出症状，而在事

5、件发生数月后，才出现延迟性的创 后反应2干预对策在任务前阶段制定应对的组织计划 ，并通过演习明确任务，减轻预期焦虑，建立团队自信心； 培训护士关于新型肺炎的知识，做好防护。充足的休息可以使得生理和心理得到放松，暂时离开高强度的工作环境，从焦虑的环境当中脱离开，能够很好地缓解护士的压力。根据王玲心理干预是指借鉴、采用心理学的理论、方法、技术、手段对社会中的个体或群体的心理 状态和心理发展方向，加以引导、矫正、治疗，使其符合社会发展要求的行为过程。根据我 国卫健委1月26日颁布的新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则症状自评量表根据杨国愉鼓励护士自己建立心理互助小组：可适时安排减压、分

6、享报告、运动、互相聊天的方法来减轻工作的压力，转移注意力到一些轻松愉快的事情上去。本次疫情期间，多个高校和机构均开展电话、线上心理咨询和治疗服务 ，护士随时可以在网上获得心理支持。成立专门的 心理援助小组：前期对即将投入工作的医护人员进行“战前”心理辅导，以消除战前紧张、恐慌等心理问题，充分做好心理应对准备，中期使用电话、短信形式支持护士 ，以及献爱心 援助一线人员的家人、孩子，使抗疫人员放心“作战”。后期隔离期集体活动减轻心理压 力。作为压力应对的策略之一，社会支持在压力与身心健康之间有着极其重要的作用 如果出现较严重的应激障碍，应由专业的心理医生给与及时的治疗。利用专业问卷进行诊断，可使用

7、认知行为治疗3关于疫情爆发以来的护理教育启示在现有的护理教育事业中加强对于灾害护理学和心理救援方面的教育；对于在职护士，国家应定期组织灾害现场演练，增强护士应对的心理素质，并定期给护理人员进行心理学教育。在职护士急救技能培训应该分层级进行，培训时应该在内容和方式上简化、实用化心理承受力水平高、自我效能感较强者，具有乐观自信的心态和积极的应对方式，有坚定的目标导向和意志行动能力的护士1.2 长期的心理问题1.1.1 病毒的未知性1.1.2 被传播医护人员比例高1.1.3 物资匮乏1.1.4 心理培训缺失1.1.5 家庭陪伴、社会支持缺失1.1.6 信息传播速度快2.1 疾病知识及防控培训2.2 充足的休息2.