护理工作简报

1、LOGO护理工作简报文档编制序号：KK8UYLL9IO69-TTO6M3-MTOL89FTT688护理质控简报第一期竹溪县中医医院护理部2021年7月10日6月份,采取日常随机抽查、护士长中夜班查房、视频监控查岗,定期交 义检查等方式,对护士各班岗位责任完成情况、劳动纪律、仪容仪表等进行规 范治理.对日常抽查发现护理质量、效劳态度、护理平安中存在不符合要求 的,不标准的护理行为及平安隐患,当场反应给科室和个人,要求限期整改, 并给予相应的扣分计入护士长考核,从而增强护士长的科内治理执行力.同时 通过“护士长群反应给每一位护士长,提醒护士长们对同类问题监督与管 理,以“问题分享的模式,逐步标准全

2、院的护理行为.一、各科考核汇总得分情况得分依据年初的质控方案,护理质量检查得分占40%,护理效劳占30%, 护士长考核占30%,其中护理质量得分包含根底护理、危重病人护理、平安管 理、急救护理、病历书写检查五项的平均得分；护理效劳包含优质护理检查和 满意度调查得分两项的平均得分；护士长考核包含口常检查的问题扣分和护士 长白己的治理工作中的成绩总和,各科成绩如下：肝胆科：97. 44内一科：96. 08内二科：97. 67儿科:97.84外一科：96. 77外二科：96. 74骨伤科：97. 85妇产科：97. 97针灸科：98.51手术室：98.45ICU:9& 25二、主要工作成绩1

3、、全体护士增强了平安意识.能够严格落实各项护理核心制度,做到彼 此间相互提醒,对各项平安隐患能够及时排查和堵漏,本月无护理过失发生, 护理平安得到保证.2、增强了主动效劳意识.能够主动巡视病房,主动为病人解疑答惑,主 动宣教等,做到同事间相互补台,本月无院级投诉,发放90份满意度调查, 平均满意度达99. 3%o3、护理质量明显提升.月底组织护士长对照各项护理质量标准进行了交 叉检查,并量化扣分,其中根底护理平均分98. 55分、急救护理97. 9分、安 全治理98分、病历书写98. 5分,日常抽查各项护理细节落实较以前明显到 位.4、培训学习落实,并能学以致用.组织了全院护士礼仪培训,通过观

4、看 视频、理论讲解、现场演示、分批指导,对各种体态礼仪、护理操作礼仪、引 导礼仪等进行练习,使全体护士更加注重工作中的言行举止,主动增强了仪容 仪表仪态的治理.在外二科组织了心肺复苏急救演练,通过模拟抢救现场,强 化了医护人员急救意识,熟练了医护配合抢救的流程及抢救药物的使用,提升 了对抢救的预见性和准确性.三、存在的缺乏共性问题：1、根底护理方面：晨晚间护理落实不够,床单元不够整洁,依赖实习生 完成的现象严重,外科系统儿个科室要比内科系统的稍差些；各种标识不齐全尿管、胃管标识、防跌倒、防坠床、防压疮、药物过敏标识；主动巡视病房不够、主动更换液体不及时,健康宣教落实的参差不齐,年轻护士管床明显

5、 落实不够；中、夜班值班输液卡签字不到位.2、急救护理：急救药品用后未及时补充,存在与基数不符的情况；急救 设备定期检查和维护落实不够,各科室均存在年轻护士不熟悉急救药物的使用和 药品规格,急救设备使用不熟练,急救技能生疏.3、平安治理：仍存在执行口头医嘱的情况,小治疗不带治疗本核对,各 种护理风险的防范与告知落实不够,比方：防跌倒、防坠床,备用药品检查不 彻底,偶有过期,存在平安隐患.4、文书书写：交班报告,存在黏贴、涂改、刮痕、楣栏填写不全,字迹 不清,记录过于简单；临时医嘱签字不符合逻辑；病情记录缺乏连续性,未反 应动态观察,病情变化进行处理后,有举措无效果观察记录,不符合逻辑；体 温单

6、、护理记录单、首次评估单打印不及时.5、优质护理：中夜班护士接待病人不热情,为患者和家属主动讲解做的 不够.6、护士长考核：护士长每周护理质量检查均完成,对一级质控护士的督导检查未落实,存在虚编现象；科内业务学习,虽然落实,但抽查护士无笔记、不熟悉学习内容,培训效果欠佳.各科个性问题,见附表:a6月份考核情况汇总文字四、下一步工作打算预计在7月底或8月初,将在我院召开以护理质量限制中央组织的全县“一级医院护理治理培训会,会议安排一天时间,以如何进行护理质量控 制、标准治理急救药械、标准病历文书书写三方面的内容为主线,上午做理论 授课,下午到病房现场观摩和治理交流.所以,本月的工作重点将以此次会

7、议 举办为契机,进一步推进我院护理质量标准治理,进一步强化护理平安的治理 和护理效劳的提升,要让别人来现场观摩,感受到有可看、可学、可交流之 处,请各位护士长下去了迅速传达会议精神,结合自己科室存在的问题和不 足,快速整改.具体落实如下：1、各科针对6月份质控反应的问题,逐条分析原因并落实整改.2、护士长要有方案的安排每天、每周的工作重点,要落实每日不少于3 次下病房,利用交接班、发放清单等时间段,及时检查和督导每班岗位责任落实 情况,及时与患者和家属沟通,主动征求患者的意见和建议,发现的问题要及 时反应给护士并监督整改.3、护理部将以口常考核为主,随机抽查到不符合要求的护理行为都将给 予扣分,直接计入月底科室考核成绩.4、结合