急性支气管炎护理实用教案

1、明显缓解，为求进一步治疗，遂来我院门诊就诊，收入我科住院治疗。既往史：自诉既往患有“心脏病”（具体不详）。查体：T 36.4 C P 112次/分 R 20次/分 BP 160/100mmHg,神清，精神欠佳，自动体位，查体合作，皮肤黏膜巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，肺部呼吸音粗，可闻及湿罗音及散在哮鸣音，心界不大，心律齐，无杂音，腹平坦，软，压痛及反跳痛未引出。移动性浊音阴性，莫氏征阴性，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：心电图提示；窦性心律，左房负荷过重，电轴左偏，ST-T改变。彩超提示：肝囊肿，胆，胰，脾双肾未见明显异常。入院诊断：1.急性支气管炎(zh q un yn)

2、2.冠状动脉粥样硬化性心脏病 3.肝囊肿第1页/共12页第一页，共13页。第2页/共12页第二页，共13页。概念(ginin)：急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的支气管黏膜炎症性疾病。症状主要等因素引起的支气管黏膜炎症性疾病。症状主要(zhyo)为咳嗽、咳痰，常发生于寒冷季节或气为咳嗽、咳痰，常发生于寒冷季节或气候多变时，多为散发。年老体弱者易感，也可由候多变时，多为散发。年老体弱者易感，也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。（是婴幼儿时急性上呼吸道感染迁延不愈所致。（是婴幼儿时期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染期的常见病、多

3、发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现）之后，也常为肺炎的早期表现）第3页/共12页第三页，共13页。第4页/共12页第四页，共13页。病因与发病(f bng)机制1.微生物 病毒和细菌感染是本病最常见的病因。可由病毒、细菌直接感染或由上呼吸道(shnghxdo)感染迁延而来，也可以病毒感染后继发细菌感染。常见的病毒为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。细菌一肺炎链球菌、流感嗜血杆菌链球菌和葡萄球菌常见。近年来支原体和衣原体感染明显增加。第5页/共12页第五页，共13页。2.理化因素 冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（如二氧化硫、二氧化氮、氯气、氨气等）的吸入，均可刺激气管-支气

4、管黏膜引起(ynq)本病。3.过敏反应 吸入性过敏原包括花粉、有机尘粉、真菌孢子、动物毛皮及排泄物；或对细菌蛋白质过敏，钩虫、蛔虫的幼虫在肺内的移行均可引起(ynq)气管-支气管急性炎症反应。第6页/共12页第六页，共13页。身体状况1.症状(zhngzhung) 常先有上呼吸道感染症状(zhngzhung)，继之出现干咳或咳少量黏液痰，2-3天后痰量增多，转为黏液脓性，偶有痰中带血，咳嗽加剧。起病较急，全身症状(zhngzhung)轻，可有发热咳痰咳嗽咳延续2-3周，少数迁延不愈演变成慢性支气管炎。伴支气管痉挛时可有胸闷、气促。2.体征 可无明显体征或两肺闻及散在干、湿罗音，部位不固定，咳嗽

5、后可消失。支气管痉挛者可闻及哮鸣音。第7页/共12页第七页，共13页。第8页/共12页第八页，共13页。药如氨茶碱和2受体激动剂等。发热时用解热镇痛药。2.病因治疗有细菌感染征象时及时使用抗菌药物，咳嗽10天以上者，细菌、支原体、肺炎衣原体等感染可能性较大。首选新大环内脂类或青霉素类，也可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。3.一般(ybn)治疗多休息、多饮水、避免劳累。第9页/共12页第九页，共13页。的饮食，如发热者体温超过39 可给予降温处理。居住房间座定期消毒。（4）根据气温变化增减衣服，避免受凉或过热。第10页/共12页第十页，共13页。第11页/共12页第十一页，共13页。感谢您的观看(gunkn)！第12页/共12页第十二页，共13页。NoImage内容(nirng)总结病史汇报：。急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的支气管黏膜炎症性疾病。症状主要为咳嗽、咳痰，常发生于寒冷季节或气候多变时，多为散发。或对细菌蛋白质过敏，钩虫、蛔虫的幼虫在肺内的移行均可引起气管-支气管急性炎症反应。咳嗽有痰且不易(b y)咳出