医院十三五发展规划

1、为认真贯彻落实党的十八大精神和国家公立医院改革的各项方针和政策,全面落实科学开展观,坚持以病人为中央,以质量为核心的原那么,以医疗质量、效劳质 量、医疗平安为重点,不断促进医院标准化、科学化和标准化建设,不断开创医 院工作新局面,努力实现医院跨越性开展,特制订十三五笈展规划.一、指导思想以毛泽东思想、邓小平理论和科学开展观为指导, 深化公立医院改革,以构 建和谐社会为出发点,以到达三级乙等医院技术水平为目标,坚持以人为本、诚信效劳,把医院做精做强的办院总那么,突出科技兴院、人才立院、质量建院、 治理强院的四大战略重点,推进医疗、教学、科研的同步开展,建立与市场经 济体制相适应,与社会和科技进步

2、相适应,与群众医疗需求和经济承受水平相适 应的医疗效劳体系,为群众提供优质、便捷、经济的医疗效劳,为巨野卫生事业 的健康开展作出积极奉献.二、总体要求一、医院功能定位目标定位：立足巨野,面向兴旺地区,以 二级医院参照三级治理为契机, 争创三级乙等医院.市场定位：保证根本医疗,满足特需效劳.效劳定位：以人为本,以保证人民健康为中央.技术定位：人有专长,科有特色,院有重点,全面开展,逐步开展三级医院 技术工程.二、开展思路根据国家卫计委?三级医院评审标准和实施细那么?,根据规模适度、做精 做强、稳健经营、横向协作、滚动开展的总体思路,实施 创名院、建名科、树 名医勺品牌战略.着眼于巨野县101万人

3、口和周边地区的根本医疗效劳和特 需医疗效劳,力争使本地病人不出县,逐步拓展效劳半径,向周边地区辐射.坚 持以病人为中央,以人才培养为根底,保持和开展原有重点专科的特色, 推动和 建设一批新的重点专科和专病治疗技术, 整合学科结构,注重内涵建设,着力提 升医疗、科研、教学水平,强化依法、以德治院,全面提升人才、技术、科研、 教学、治理、质量、效劳、文化、生态、信息十大品位.三、办院方针1、坚持为人民健康效劳、为社会主义现代化建设效劳 的两为方针.坚持 全心全意为人民健康效劳的办院宗旨.2、在积极呼吁政府加大投入和支持力度的同时,更要立足于自力更生,走自我生存、开展与完善之路.3、用科学开展观指导

4、医院各项工作,顺应健康需求变化,拓展医院社会责任.4、以提升医疗质量为核心,打出医院品牌,树立医院信誉,把医院做精做 强.5、向治理要效益,对医院人、财、物实行全面科学治理,挖掘内在潜力, 降低运行本钱,减轻病人负担,实现优质、高效、低耗、便捷、舒适效劳.四、经营模式经营模式：社会责任与经济效益协调开展,实行院长负责制,院科两级管经营举措：流程设计合理,效劳行为标准,依法治院,以德管院,逐步形成 严 谨的治理体系,严明的工作标准,严密的操作标准,严格的评估考核,严肃的劳 动纪律,严厉的奖惩举措的六严体系.经营途径：抓治理、抓人才、抓创新、抓质量、抓效劳、抓环境.构建学习 型、创新型、和谐型、科

5、技型、节约型医院.三、目标与任务一、主要目标十三五期间,争取建成 总体布局合理、资源配置优化、学科建设领先、医 疗技术优良、科研教学配套、医疗效劳满意 的集医疗、预防、教学、科研、康 复等功能于一体的 三级乙等医院二、主要任务1、深化医院改革.根据国务院办公厅?关于城市公立医院综合改革试点的指导意见?(国办发(2021)38号)文件精神,积极开展公立医院改革.增强绩效考核,突出岗位工作量、效劳质量、行为标准、技术水平、医德医风和满意度等指标,将考核结果与人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩.增强医疗质量,强化医疗平安,积极发挥第三方作用,缓解医患矛盾.逐步建立分级诊疗制度,增强全科医师培养,

6、构建基层首诊、双向转诊、 急慢分治、上下联动的分级诊疗模式.建立多学科综合门诊,逐步实现预约诊疗、分时段就诊、门诊流量实时监 测、错峰就诊、检查结果共享、医保费用即时结算等功能.逐步完善用药治理,药占比限制在 35%以下,严格限制高值耗材的不合 理使用,严禁给科室设定创收指标,人员薪酬不得与收入挂钩.增强强基工程和对口帮扶工作,积极与县内二级医院签订帮扶协议, 如县 中医院、北城医院等.逐步开展三级医院技术工程,积极实施单病种、临床路径治理模式,使单 病种不少于100个,临床路径到达出院病历的30%.进一步完善药品零差价销售模式,破除以药补医机制.增强医院信息标准化建设,逐步到达医院信息化 7

7、级标准.增强远程医疗系统建设,强化远程会诊、教育等效劳功能.2、医疗工作增强重点学科建设,到达三乙'医院专科技术水平.成立医疗中央,形成特色优势.如肿瘤治疗中央、康复医疗中央、急救中 心、疼痛治疗中央等.提升临床、医技的业务技术档次和科技含量.逐步增加技术人力配备,根本到达三乙'标准要求.提升医疗质量与工作效率,各项指标到达 三乙'标准.提升护理质量,使之与医疗同步开展.拓展临床、医技科室开展空间,以检验科为中央,成立重点实验室.保证医疗平安,不发生负主要责任的重大医疗事故.3、科研教学提升以多发病、常见病、疑难病防治研究为主攻方向的科研水平.课题和科研成果数量有明显增

8、长. 十三五期间争取立项课题：省部级 羽 项,厅市级项,每个重点专科须有1个以上科研课题.科研成果：省部级羽 项,厅市级昌5项.每年发表学术论文 绐0篇.积极创立医学院非直属附属医院, 建立一支以硕士以上学位、副主任医师 为骨干的兼职临床教师队伍,争取承当本科大四理论教学、临床见习任务.抓好继续教育,承当省、市级多项I类学分继续教育工程.强化在职教育,提升员工的整体素质.4、人才队伍建设建立优秀人才的培育机制和鼓励机制.重视学科带头人建设,有方案选拔、 培养、引进重点学科带头人、后备重点学科带头人和专业技术拔尖人才.增强人才梯队建设,优化人员学历结构.经过五年努力,使行政治理人员、 专业技术人

9、员的人才梯队和职称结构趋于合理,各类人员的学历层次到达三乙'标准要求,保证医院的可持续开展.5、根底设施建设积极筹建医院新院区.根据医院开展需要,另选新址建新院,在麒麟大道 和青年路之间,苏南商贸城西邻.占地面积173.8亩.一期工程设计有综合病房 大楼、门诊楼、医技楼、科研教学楼、后勤楼等功能用房.设计建筑面积127000 平方米,开放床位1200张.二期工程设计有内科系统病房楼,建筑面积60000 平方米,开放床位600张.全部工程完成后,总建筑面积约 190000平方米, 总开放床位1800张.使医院规模与布局更适应现代化医疗中央的需要,做到流 程方便、功能到位、布局合理,并预留

10、开展空间.引进高、新、尖医疗设备,购置数字化大平板多功能DR、派特CT、血液分析流水线系统等,提升医疗设备的利用率和完好率.6、建立完善现代财务治理制度.逐步实现全面预算治理、医疗效劳工程成本核算、病种本钱核算、床日和诊次本钱核算等治理模式, 为领导决策提供科学 依据.增强医疗效劳价格治理,努力降低运行本钱,增收节支,业务收入力争达 到5-6亿元.7、完善总务后勤效劳体系.保证平安生产,保证医院水、电、暖的正常运 行和后勤物资供给,局部科室逐步实行社会化治理.8、进一步增强医院信息化建设.完善门诊病历系统、手术麻醉系统、门诊 预约、门诊流量实时检测系统、心电网络系统、门诊输液系统、移动查房等信

11、息 化治理体系,根本实现信息化医院.9、扎实推进 优质护理效劳示范工程舌动.逐步实现优质护理效劳病房全 面覆盖.增强护士依法执业治理,持证上岗率达 100%,床护比羽:0.4,全院护 士总数与实际开放床位数之比 羽：0.6.增强专科护士培训,手术室、急诊科、供 应室、ICU等专科护士培训率 支0%,护士岗位培训率95%以上.扩大效劳领域, 实行出院患者回访和延续护理效劳.10、增强医院感染治理.深入贯彻落实?医院感染治理方法?等法律、法规,建立健全治理体系和各项规章制度, 增强医院感染实时监控,有效预防和控 制医院感染,提升医疗质量,保证医疗平安.11、增强党建与群团工作.明确思想建设、组织建

12、设、作风建设、反腐倡 廉建设和制度建设的目标和任务,坚持学习制度和 三会一课制度;增强精神文明 建设和志愿者效劳舌动,保持省级文明单位荣誉称号;增强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质；增强医院文化建设,构建和谐平安医院,保证医院健 康、和谐开展.12、增强工会工作治理.充分发挥工会的维护、参与、建议、教育四项职 能和工会联系职工的桥梁、纽带作用.积极开展院务公开、职代会制度、征集合 理化建议和 创先争优等创立活动,进一步增强民主治理工作.13、 增强方案生育治理.进一步增强妇产科和 B超室的治理,杜绝选择性 终止妊娠和胎儿性别鉴定.不断完善方案生育各项规章制度,层层签订人口目标 责任书和个

13、人保证书,保证我院方案生育工作的顺利开展.14、增强综合治理,创立平安医院.积极开展消防培训、演练,增强对安 全生产重要设施、设备的日常治理及维护保养,经常性对消防监控室、压力容器、 氧气站、危险品仓库、医疗设备、配电室、电梯、水、电、气设备,易燃易爆、 毒麻药品、消防设施等重要部门和设施进行平安检查,及时排查平安隐患,保证 平安医院的顺利创立.15、逐步提升医院员工的社会福利待遇.16、提升医院的综合满意度,树立良好的社会信誉.一、深化公立医院改革.严格根据国办发202138号文件精神和上级要求执行, 保证公立医院改革顺利实施.二、合理调整和配置医疗资源,进一步增强内涵建设1、合理设置科室,

14、保证医疗工作的正常开展.根据巨野县卫生资源开展规 划,设置临床科室25-33个,医技科室7-10个;建立重点学科3-5个,其中省 级1个,市级2-4个以上;重点专科5-8个.2、健全和完善创伤救治、肿瘤防治、慢性病诊治、微创诊疗、影像、检验、 康复等特色科室,并根据医院实际情况及病人需求作及时调整、完善、开展.3、坚持不懈地实施 三名名医、名科、名院战略.一是重视创新包括观念、知识、技术、制度等各方面的创新,实施名医工程,加速培养和引进一大 批掌握现代医学知识和技能的实用型专业人才,为新技术新工程的开发、应用提供坚实根底,从而提升核心竞争力.二是坚持 专、精、特、新的开展方向,加 快 名科建设

15、.瞄准科技含量高、投入少、收效快、回报高、有特色的新技术、 新方法,创立区域内有特色的专科,尽快提升知名度,树立专科品牌.三是不失 时机地推进医院现代化建设进程,增强根底治理,重视设备更新,优化效劳质量, 美化整体环境,根据 三乙标准,加快 名院建设.4、综合考虑收治患者的数量、病种、床位使用率、周转率及科研情况,增 加人员配备,使之根本到达三乙'标准要求.5、 增强临床医技科室学科建设.提倡临床科室重科研,临床医生学者化； 医技科室由单纯的技术诊断辅助型逐步向诊断、治疗、科研一体化方向开展.6、强化医护人员的科研意识,强化科技是先导、科技促进临床工作的理念, 积极开展科研课题的申报,

16、落实科研配套经费,设立专项基金给予鼓励和支持. 鼓励开展与临床紧密结合,以多发病、常见病、疑难病防治研究为主攻方向的科 研工程,使我院的科研到达一个新的水平.7、建设一支高素质的职工队伍.根据人才梯队建设和科室建设情况,有计划地每年引进高素质、高质量的本科毕业生10-15名、硕士以上研究生8-10名; 完善住院医师与护理人员的标准化培训；做好各类卫生技术人员学分制的继续教 育;有方案选送有潜力的医务人员进修深造；有方案地安排行政后勤科室干部、职工参加学历教育、岗位培训,不断提升文化素质、理论水平和专业技术水平,更 好地为临床效劳.8、积极创立医学院非直属附属医院,培养教学水平强的骨干队伍,做好

17、医 学院校在我院的临床教学、临床见习、实习的教学工作,高质量完成教学任务.三、强化医院治理,进一步提升社会信誉1、以医院改革为契机,认真贯彻执行有关法律、法规和技术操作标准,建 立和健全符合医院实际的各项治理制度,强化医疗质量和医疗平安的全程治理, 增强病历、药剂、护理、院感、影像、检验、麻醉、病理等八大质控治理体系.2、全员参与质量治理,重视目标治理和过程治理.严格执行国家卫计委?三 级医院评审标准和实施细那么?精神,采取切实有效举措,加大治理和考核力度, 增强医疗质量和医疗平安的日常限制.同时要依照国家有关要求和省厅制订的临 床路径、医疗机构治理和诊疗技术标准开展诊疗活动,增强抗生素合理用

18、药的管 理,切实纠正不合理用药、不合理检查、门诊大处方等情况,努力限制药占比, 做到合理用药和合理检查.增强用血治理,保证用血平安,切实解决病人看病难、 看病贵的问题.3、 积极推行先进护理理念、护理文化与护理模式,全面开展 优质护理示范 病房保证护理质量、技术水平与医疗同步开展,满足病人需求.4、积极推行分级诊疗制度,增强全科医师培养,构建基层首诊、双向转诊、 急慢分治、上下联动的分级诊疗模式.5、增强强基工程,积极与县内二级医院建立协作关系,实施人力、技术等 方面的对口帮扶.6、简化就诊流程,方便群众就医.根据病人需要,调整医院的功能区域积极推行多学科综合门诊、预约就诊、分数段就诊和门诊量

19、实时监测等效劳,建立和完善医院形象识别系统,门诊大厅设置一站式综合效劳站；各通道设立明确 清楚的指示标识,急诊、影像、检验、收费、配药等窗口科室的标志更要醒目, 使每一个效劳对象能够顺利找到目标科室.四、扎实推进优质护理效劳,全面提升护理效劳质量1、进一步贯彻落实?护士条例?,完善护士准入制度,明确护士的权利、义务和执业规那么,增强护士依法执业的法律意识.2、增强护理队伍建设.落实护士配备标准,增强临床一线护士人力配备, 优化护士队伍结构,(1) .提升护士队伍总量和护士配备.全院护士总数与床位比到达0.6:1,病区护士总数与床位比到达0.4:1,ICU护士总数与床位比到达2.5-3:1,手术

20、室护士 与手术床比到达3:1,母婴同室、新生儿护士总数与床位比到达0.6:1,临床一线护士占全院护士的比例 為5% ;建立护士机动库,机动库人数占全院护士总人数16% ;实现护理人力资源的合理配置.(2) 优化护士队伍结构.增加大专及以上层次护士比例,缩减中专层次护士 比例.全院大专以上学历护士 0% .3、提升医院临床护理水平.扎实推进 优质护理效劳示范工程活动,在各科室深化 以病人为中央的效劳理念,全面推行责任制整体护理的效劳模式,为 患者提供全程标准化护理效劳.增强护理治理信息化建设,提升护理效劳效率. 完善护理效劳标准、标准,健全护理质量限制和持续改良体系,逐步落实对出院 患者的回访和延续护理效劳4、增强专科护士培养,努力为病