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文档简介
1、二、单项选择题(4545 分)1、 急性胰腺炎的最主要临床表现()A突然发生的腹痛B腹胀C低血压2、 急性胰腺炎病人禁用的药物为()A A 吗啡E E 西咪替丁C C 生长抑素3 3、 急性胰腺炎最基本的治疗方法()A A 手术治疗E E 禁食补液C C 抗生素4 4、 急性胰腺炎的预防措施()A A 治疗胆道疾病,避免暴饮暴食及酗酒E E 应用阿托品类药物减少胰腺分泌C C 应用硫哩喋吟减少免疫反应D D 服用制酸制剂减少胃酸E E 应用抑肽酶制剂5 5、 急性胰腺炎患者禁食,胃肠减压的主要目的(A A 防止感染扩散E E 减少胰腺肿胀免胃扩张D发热E恶心呕吐D D 杜冷丁 E E 阿托品D
2、 D 抑肽酶 E E 糖皮质激素)C C 减轻腹痛D D 减少胃酸分泌E E 避6.患者男性,42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8C,C,脉搏124次/分,血压80/50mmHg痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺考试日期:姓名:名词解释(1010 分)1.急性胰腺炎2.急腹症胰腺炎的护理成绩:得淡红色血性液体,白细胞12X X109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应 考虑A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性
3、出血坏死性胰腺炎7.引起急性胰腺炎最常见的原因是(三、多项选择题(2020 分)1.急性胰腺炎的处理下例正确的是()A绝对卧床休息B禁食水,补充血容量C严密观察病情,及寸发现并发症D做好胃肠减压护理E疼痛寸可用吗啡止痛2.急性出血坏死坏死性胰腺炎的并发症有()A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡8.急性胰腺炎形成脓肿的时间为A病后1小时B病后24小时C病后48小寸D病后2? 3E病后2? 3周9.急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A病后3? 4小时B病后24小时C病后3? 4天D病后3?E病后3? 4个月11.西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因(A大
4、量饮酒B手术创伤C药物诱发D暴饮暴食E高钙血症12.重症胰腺炎术后护理哪项错误的(A观察生命体征B吸氧,6小时做一次血气分析小时测一次尿糖, 观察胰腺功能E血氧分压低于70mm Hg寸,应加大吸氧浓度或用呼吸机辅助呼吸。13.急性出血性坏死性胰腺炎,最常见的并发症是(A休克B败血症C化脓性腹膜炎D胰腺周围性囊肿E急性肾功能衰竭14.胆源性胰腺炎出现腹痛常见()A空腹B饱腹C普食D半流食E全流食15.急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压寸间为(A.1-2周B.2-3周C.3-4周D 3-5天E 2个月A休克B化脓性腹膜炎C胰腺良性囊肿D慢性胰腺炎E慢性胆囊炎3.急性胰腺炎疼痛的特点()A进食
5、后疼痛缓解B向腰背部放射C疼痛剧烈而持续D疼痛常位于上腹正中E弓腰屈膝位可减轻疼痛4.急性胰腺炎发病原因包括()A胆总管梗阻B酒精中毒C暴饮暴食D外伤E病毒感染5.急性坏死性胰腺炎的临床表现包括()A急性腹膜炎症状体征B.血、尿淀粉酶增加C神志不清D高度腹胀E血钙升高四、问答题(2525 分)女性,60岁,上腹痛2天,2天前进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,仰卧、咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁 呕吐,吐出食物、胃液和胆汁,吐后腹痛无减轻,多次使用止痛药无效。发病以来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年,但无慢性上腹痛史,无反酸、黑便史。查体:T39C,C,P104次/分,R19次/分,Bp130/80mmHg急性病容,侧卧卷曲位,皮肤干燥,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,肝肾区无明显叩痛,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱,双下肢不肿。化验:血Hb120g/L ,WBC22 2109/L,血定粉酶:900U,尿淀粉酶832U (Win slow
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