哮喘健康教育

1、A哮喘防治知多少?哮喘知识知多少？A主 要 内 容 什么是哮喘？ 为什么会患哮喘？ 哮喘的危害有多大？ 得了哮喘应怎样防治与护理？A什么是哮喘？哮喘哮喘是一种慢性支气管疾病，是一种慢性支气管疾病，患者的支气管因患者的支气管因过过敏性炎症而敏性炎症而变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅。变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅。是一种是一种危害儿童健康的常见慢危害儿童健康的常见慢性呼吸道疾病。性呼吸道疾病。A正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面正常细支气管正常细支气管阻塞细支气管阻塞细支气管A哮喘的两大病因慢性气道炎症和支气管痉挛导致呼吸困难、喘息、胸闷和咳嗽慢性气道炎症慢性气道炎症管壁

2、肿胀管壁肿胀粘液分泌增加粘液分泌增加导致管腔狭窄导致管腔狭窄支气管痉挛支气管痉挛气道平滑肌收缩气道平滑肌收缩引起管腔狭窄引起管腔狭窄用抗生素无效！用抗生素无效！A这棵支气管树是由浓缩的痰液组成的，在一次哮喘发作时由患这棵支气管树是由浓缩的痰液组成的，在一次哮喘发作时由患者咳出，它是由过度增生肥大的支气管粘膜下腺体分泌的，支者咳出，它是由过度增生肥大的支气管粘膜下腺体分泌的，支气管痉挛、脱水都会促进这种粘液栓的形成，并可能阻塞哮喘气管痉挛、脱水都会促进这种粘液栓的形成，并可能阻塞哮喘患者的气道。患者的气道。粘液栓粘液栓A为什么会患哮喘？遗传因素遗传因素环境因素环境因素 A什么会诱发哮喘？ 尘尘螨

3、、蟑螂等过敏原螨、蟑螂等过敏原 烟草烟雾烟草烟雾 动物动物毛发毛发 室室外花粉和霉菌外花粉和霉菌显微镜下的尘埃螨A剧烈运动紧张、兴奋或强烈情绪部分药物 如：阿司匹林等致敏食物季节的改变什么会诱发哮喘？A哮喘的危害有多大？哮喘突然发作引起气胸、呼哮喘突然发作引起气胸、呼吸衰竭甚至危及生命吸衰竭甚至危及生命生长发育障碍生长发育障碍阻塞性肺疾患和慢性肺心病阻塞性肺疾患和慢性肺心病A哮喘的危害有多大？误工误学误工误学影响患儿的心理发育影响患儿的心理发育A由于哮喘和束手由于哮喘和束手无策的医生而死无策的医生而死于维也纳于维也纳贝多芬贝多芬1770-18271770-1827A邓丽君邓丽君19531995

4、19531995因哮喘急性发作因哮喘急性发作病逝泰国病逝泰国A白天症状白天症状夜间症状（憋醒）夜间症状（憋醒）肺功能肺功能一级一级2天天/周周无无间歇发作间歇发作发作间歇无症状发作间歇无症状二级二级2天天/周，但非每天有症状周，但非每天有症状1-2次次/月月轻度持续轻度持续三级三级每日有症状每日有症状3-4次次/月月中度持续中度持续 每天持续有症状每天持续有症状 1次次/周周 四级四级 重度持续重度持续 哮喘患者严重度分级标准 5岁A 白天症状白天症状 夜间症状（憋醒）夜间症状（憋醒） 肺功能肺功能一级一级2天天/周周2次次/月月FEV1或或PEF预计值的预计值的80%间歇发作间歇发作发作间歇

5、无症状发作间歇无症状PEF或或FEV1变异率变异率2天天/周周3-4次次/月月FEV1或或PEF预计值的预计值的80%轻度持续轻度持续但非每天有症状但非每天有症状PEF或或FEV1变异率变异率20%-30%三级三级每日有症状每日有症状FEV1或或PEF为预计值的为预计值的60%-79%中度持续中度持续 1次次/周周 PEF或或FEV1变异率变异率30% 但非每晚有症状但非每晚有症状四级四级每日持续有症状每日持续有症状经常出现，通常经常出现，通常FEV1或或PEF预计值的预计值的60%重度持续重度持续每晚均有症状每晚均有症状PEF或或FEV1变异率变异率30%哮喘患者严重度分级标准 5岁A 哮喘

6、患者严重度分级标准 间歇发作间歇发作 重度持续重度持续一级一级二级二级三级三级四级四级应急缓解药的使用应急缓解药的使用活动受限活动受限急性发作急性发作（需使用全身激素治疗）（需使用全身激素治疗）2天天/周周每天使用每天使用每天多次使用每天多次使用无无轻度受限轻度受限部分受限部分受限严重受限严重受限0-1次次/年年2天天/周，周，但非每天使用但非每天使用轻度持续轻度持续中度持续中度持续A避免和控制哮喘的触发因素 不要饲养宠物 戒烟及避免被动吸烟 不要在室内放置香水或香烛 常换床单和枕头 不要铺地毯A如何预防？1.1.尽可能避免诱发因素，与受凉、淋雨、过度尽可能避免诱发因素，与受凉、淋雨、过度疲劳

7、、激动等，以防诱发哮喘。疲劳、激动等，以防诱发哮喘。2.2.保持居室温度适宜，空气清新，每日通风至保持居室温度适宜，空气清新，每日通风至少少2 2次，每次通风次，每次通风10-3010-30分钟，必要时可采用室分钟，必要时可采用室内空气净化装置来维持室内空气清新，避免患内空气净化装置来维持室内空气清新，避免患儿吸入尘埃。儿吸入尘埃。3.3.室内避免种植一些有花植物，特别是当春季室内避免种植一些有花植物，特别是当春季等花粉飘扬的高峰季节宜关闭门窗。室内不要等花粉飘扬的高峰季节宜关闭门窗。室内不要喂养宠物喂养宠物。避免一些昆虫（主要是蟑螂）在室避免一些昆虫（主要是蟑螂）在室内的排泄物，它们也可引起

8、哮喘发作。内的排泄物，它们也可引起哮喘发作。A如何预防？4.4.减少室内空气污染，切勿使用各种喷雾杀虫减少室内空气污染，切勿使用各种喷雾杀虫剂，少用樟脑丸、香水、化妆品等，避免产生剂，少用樟脑丸、香水、化妆品等，避免产生刺激性气味，室内不要吸烟，要采用适当的方刺激性气味，室内不要吸烟，要采用适当的方法减少煤气或油烟的污染。法减少煤气或油烟的污染。5.5.不要用羽绒被不要用羽绒被、丝绵被及动物皮毛制成的被丝绵被及动物皮毛制成的被褥。定期烫洗及日晒被罩、枕套、窗帘等物品。褥。定期烫洗及日晒被罩、枕套、窗帘等物品。卧具应经常暴晒或拍打，室内避免用呢绒制成卧具应经常暴晒或拍打，室内避免用呢绒制成的沙发

9、、软椅、窗帘或坐垫，地面最好采用水的沙发、软椅、窗帘或坐垫，地面最好采用水泥或木地板以便擦洗，勿使用地毯，泥或木地板以便擦洗，勿使用地毯，不要玩呢不要玩呢绒或动物皮毛制成的松软玩具绒或动物皮毛制成的松软玩具。A如何预防？6.6.平时患儿禁止吃刺激性食物或过凉过热食物，平时患儿禁止吃刺激性食物或过凉过热食物，避免食用鱼、虾、海鲜、牛奶等。发作时要给避免食用鱼、虾、海鲜、牛奶等。发作时要给半流质或软食，以免使哮喘严重。半流质或软食，以免使哮喘严重。7.7.平时注意加强患儿的体格锻炼，常带患儿去平时注意加强患儿的体格锻炼，常带患儿去户外活动（如游泳、划船、太极拳、体操、羽户外活动（如游泳、划船、太极

10、拳、体操、羽毛球、散步、骑自行车、慢跑），以增强其体毛球、散步、骑自行车、慢跑），以增强其体质，提高抗病能力，但运动要适当。质，提高抗病能力，但运动要适当。A如何预防？8.8.提高家长对哮喘的认识，不要过分溺爱孩子；提高家长对哮喘的认识，不要过分溺爱孩子；哮喘发作时也不要其不合理的要求；消除患儿哮喘发作时也不要其不合理的要求；消除患儿对恐惧心理，有针对性的予以心理疏导，鼓励对恐惧心理，有针对性的予以心理疏导，鼓励患儿在控制症状中起主角作用，使其了解疾病患儿在控制症状中起主角作用，使其了解疾病的发生、发展、转归，保持愉快的心情，树立的发生、发展、转归，保持愉快的心情，树立战胜疾病的信心，使哮喘治

11、疗合理有效。战胜疾病的信心，使哮喘治疗合理有效。A家中出现哮喘发作时如何护理？1.1.发病时患儿会感到精神紧张烦躁恐惧，家长一定要表发病时患儿会感到精神紧张烦躁恐惧，家长一定要表现的沉着冷静，守在患儿身旁，安慰患儿，使其尽量放现的沉着冷静，守在患儿身旁，安慰患儿，使其尽量放松。如穿有紧身衣物，应去除或解开衣扣，避免胸腹受松。如穿有紧身衣物，应去除或解开衣扣，避免胸腹受压或不必要的搬动，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，压或不必要的搬动，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，保持患儿周围安静无声，周围空气清洁，忌多人围观，保持患儿周围安静无声，周围空气清洁，忌多人围观，同时注意保暖。同时注意保暖。2.2

12、.哮喘发作时，患儿会有背部发胀发凉的感觉，可以用哮喘发作时，患儿会有背部发胀发凉的感觉，可以用手按摩患儿的背部，使其感到通气舒畅，并通过暗示或手按摩患儿的背部，使其感到通气舒畅，并通过暗示或诱导等方法，使患儿身心松弛，情绪渐渐稳定。诱导等方法，使患儿身心松弛，情绪渐渐稳定。3.3.帮助患儿调节舒适的体位，蹲位帮助患儿调节舒适的体位，蹲位、坐位或半卧位，抬坐位或半卧位，抬头，微展双臂。头，微展双臂。A家中出现哮喘发作时如何护理？4.4.急性发作时急性发作时枕头需抬高，可半卧位，应及时枕头需抬高，可半卧位，应及时用药，如支气管扩张剂等。这些药物可及时、用药，如支气管扩张剂等。这些药物可及时、有效的

13、控制哮喘的剧烈发作。有条件的可以给有效的控制哮喘的剧烈发作。有条件的可以给予吸氧，吸入浓度为予吸氧，吸入浓度为25-30%25-30%。保持患儿呼吸道。保持患儿呼吸道通畅，以免痰液粘稠造成痰栓而加重呼吸困难，通畅，以免痰液粘稠造成痰栓而加重呼吸困难，出现明显紫绀。神志不清的或短时间内哮喘无出现明显紫绀。神志不清的或短时间内哮喘无明显缓解者，应及时就医或打急救电话请求援明显缓解者，应及时就医或打急救电话请求援救。切不可盲目将背起送往医院，因为这样会救。切不可盲目将背起送往医院，因为这样会压迫患儿胸腔，阻碍患儿呼吸，严重时甚至会压迫患儿胸腔，阻碍患儿呼吸，严重时甚至会致命。指导患儿和家长选用长期预防及快速缓致命。指导患儿和家长选用长期预防及快速缓解的药物，并做到正确安全地用药。解的药物，并做到正确安全地用药。A哮喘防治中存在什么误区？仅在哮喘急性发作时使用缓解药物哮喘缓解期不使用或间断使用控制药物滥用抗生素A规律性去医院会诊 医生或护士在复