河北省1976年唐山大地震

1、河北省1976年唐山大地震的灾区防疫工作楚金贵灾区的防疫工作概况1表1 唐山大地震的基本参数编号发震时刻 (年.月.日)发震时刻震中位置震中地点震级震源深度(km)震中烈度时-分-秒北纬东经11976.7.2803-42-5639 38118 11唐山市区7.81121976.7.2818-45-3739 50118 39滦 县商家林7.11031976.11.1521-53-0139 24118 42宁河县芦台南6.917灾区的防疫工作概况2n当时的河北省唐山地区辖2个市、13个县，面积1.76万km2,人口约700万。n烈度度 面积 47 km2 370 km2 1 800 km2 6 4

2、24 km2 陆地面积 23 326 km2 陆地面积 66 300 km2n死亡24.2万人，伤员708 602人，重伤167 539人。n火灾457起，死亡52人，伤56人。灾区的防疫工作概况3n毒气泄露7起，死亡3人，中毒18人。n工业废渣堆滑坡1起，死亡30人。n生命线工程瘫痪（水、电、通讯、交通、卫生等）。n3座大型、2座中型、240座小型水库震坏。n农田受损120多万亩，死畜48万多头。n经济损失132.75亿元,其中直接经济损失96.75亿元，间接损失36亿元。一次性影响工业产值48 014亿元。n巨大的社会心理影响。n生活条件和环境，卫生设施的毁灭性破坏构成了传染病流行的条件。

3、表2 1976年援唐医疗队、防疫队 医疗队 防疫队 合 计个数人数个数人数个数人数合计28319 285171 24730020 532解放军1255 4001255 400北京22142214上海532 003115542 018天津267267辽宁173 2521141183 393吉林86148614黑龙江11310112112431山东1437114371河南67336733湖北26362636山西1276412764江苏1199211992江西11231123甘肃11201120广东11001100宁夏176176卫生部130125255铁路63906390本省133 5099526

4、224 035注：有的防疫队统计在医疗队内抢救生命1表3 1976年唐山大地震伤员伤情分类省伤员数骨折截瘫软组织损 伤周围神经损 伤挤 压综合症其它例数%例数%例数%例数%例数%例数%辽宁18 59110 78558.01 6919.12 39512.93993.13 32117.9河南13 4718 48063.04 81435.71771.3安徽11 4575 48847.9790.73 45430.26555.7160.11 76515.4河北5 7363 88467.71 54326.93095.4山东5 1223 72972.84468.74829.44659.1吉林4 7873 6

5、1675.561212.83166.6200.42234.7山西1 6921 58793.81056.2湖北77946960.2516.525933.3合计61 63538 03861.72 9844.812 52220.36551.19171.56 51910.6抢救生命2表4 地震伤员扒出时间与救活的调查震后扒出时间扒出伤员数救活人数救活率(%) 30 2 3772 35799.2 1d5 5724 51381.0 2d1 63856234.3 3d34812836.8 4d3957519.0 5d495346.9 合计10 8257 66970.8抢救生命3表5 1976年唐山地震伤员转

6、运途径伤员转运途径转运伤员人数构成比(%)飞机21 68421.6火车72 81872.6其它5 7615.8合计100 263100.0抢救生命4表6 1976年唐山地震伤员转运地伤员转运地转运伤员数构成比(%)辽宁19 82819.8河南14 32914.3山东14 03414.0河北11 68211.7安徽11 13111.1吉林10 22310.2陕西9 0839.0山西4 7734.8江苏3 3533.3湖北1 5161.5其它3110.3合计100 263100.0毁灭性破坏1n供电、给水、排水、环境卫生、医疗卫生设施全部破坏，饮水污染严重，食品卫生状况不佳，尸体、粪便、垃圾、污物

7、成为苍蝇巨大孳生地，苍蝇密度惊人，细菌性痢疾(痢疾)、肠炎流行。毁灭性破坏2表7 震后唐山市1976年8月上旬城乡饮水污染大肠菌群数调查 水源国家饮用水卫生标准(大肠菌群数) 调 查 数符合国家饮用水卫生标准轻度污染(大肠菌群数3100/升)中度污染(大肠菌群数100500/升)重度污染(大肠菌群数500/升)水井3个/升181944自来水末梢3个/升312水龙带水3个/升11水车3个/升11毁灭性破坏3表8 震后唐山市1976年8月上旬苍蝇孳生地调查 调查数有蛆数有蛹数蛆蛹个数(/千克土)垃圾堆5352526450干粪堆333350旧厕所333884新厕所91184新坟头48000毁灭性破坏

8、4表9 震后唐山市1976年8月上旬垃圾堆孳生苍蝇速度调查1号点2号点3号点4号点5号点每个纱罩6小时 孳生苍蝇数27635211010561苍蝇数/平方米小时192245787443毁灭性破坏5表10 震后唐山市1976年8月上旬垃圾堆苍蝇密度调查调查地点垃圾堆数苍蝇密度乔屯南北街26堆/150米极高乔屯东西街23堆/150米极高小山散乱，无法计数极高，黑成片文化宫零散，帐篷附近极高，黑成片毁灭性破坏6表11 震后唐山市1976年8月上旬零散粪便苍蝇密度调查调查地点泡数/100m2苍蝇密度(只/m2)乔屯教堂82200文化宫935001000天桥(老车站)2005001000机场3520毁灭

9、性破坏7表12 震后唐山市1976年8月上旬污物中蝇蛆密度调查调查地点污物种类蛆数(个/ m2)路北区垃圾1221垃圾200文化宫干粪便2329半干粪便100垃圾15毁灭性破坏8表13 震后唐山市1976年8月上旬每日不同时间苍蝇只数调查调查地点6:309:0011:0013:0015:0017:0018:30帐篷内顶8481262714577701154帐篷外顶2728101312100炊事点961128881032535厕所101144783945182626垃圾堆417621275169263712毁灭性破坏9表14 震后唐山市1976年肠炎、痢疾患病率调查调查地点调查日期患病率(%)肠

10、炎痢疾合计东矿区赵各庄8月9日10.75.215.9丰南县城关二居委会8月10日9.010.019.0路南区乔屯7.36.510.8 东缸么下庄5.514.720.2市水泥厂8月14日4.36.510.8东矿区西兴8月17日11.34.315.6路北区8月28日6.59.215.7东矿区17.518.636.1玉田县桥东街二队5.89.615.4丰润县大茹庄23.16.930.0 丰等坞16.15.721.8毁灭性破坏10表15 震后唐山市1976年8月上旬肠炎、痢疾发病户调查调查地点调查户数发病户数%东缸么下村2037938.9 下庄1283930.5果园公社2大队1258366.4东矿区4

11、5040289.3合计90660366.6毁灭性破坏11表16 震后唐山市1976年8月上旬肠炎、痢疾发病例数调查调查地点不同发病例数户数户合计1例2例3例4例5例5例平房居委16 84200 30 果园公社38289341 83下村大队63104011 79下庄大队27 83100 39户合计1445420652231% 62.3 23.4 8.6 2.6 2.2 0.9 100.0关键性技术措施1n恢复卫生供水q震后30日恢复城市自来水供水。q1977年7月开始对6.6万眼水井漂白粉 消毒。关键性技术措施2大规模预防接种1表17 唐山灾区19761977年下发疫苗数 疫苗万人份甲3型流感疫

12、苗400流脑疫苗200麻疹疫苗100脊灰疫苗85百白破联合疫苗40痘苗140乙脑疫苗170霍乱疫苗50伤寒三、四、五联疫苗250痢疾噬菌体10其它3关键性技术措施3大规模预防接种效果2麻疹下降 91.67%病毒性肝炎上升10.85%流脑 85.26 %钩体病15.33%白喉 94.74 %布氏杆菌病1例百日咳 69.16 %脊灰 94.66 %乙脑 77.30 %流感 91.44 %伤寒 7.22 %关键性技术措施4n药物灭蝇灭蚊和消毒1q调集洒水车31辆、机动喷雾器1 940台、小喷雾器5万具。q“运5”飞机6次（1976年8月9、16、23日，9月5日和1977年7月28日、8月18日）药

13、物灭蚊蝇，面积86100Km2。用药马拉松或杀螟松原油、80%敌敌畏、二线油(5:1:4)。用费每次约12万元。关键性技术措施4药物灭蝇灭蚊和消毒2表18 唐山地震灾区使用的消毒、杀虫药品单位1976年1977年合计漂白粉吨136.2227.4363.6氯胺T吨6.06.0哈拉宗瓶 293 929 293 929来苏尔吨73.153.0126.1敌敌畏油吨3.03.0马拉硫磷吨5.429.3934.8杀螟松吨7.519.026.5二线油吨8.08.0敌敌畏乳吨101.1142.9244.0可湿性666吨240.0176.0416.0敌百虫吨24.024.0滴滴涕乳吨30.054.084.0绿菊

14、喷射剂吨1.00.51.5百治屠吨0.50.5关键性技术措施4药物灭蝇灭蚊和消毒3表19 唐山市1976年8月飞机喷药灭蝇效果观察观察点号喷药前蝇密度(只/ m2)喷药后蝇密度(只/ m2)下降率(%)12101095.223852892.73324 15751.541922487.552041294.163002492.072125076.4合计 1 827 30583.3关键性技术措施4药物灭蝇灭蚊和消毒4表20 唐山市1976年8月3次飞机喷药灭蝇效果观察观察地点喷药前蝇密度(8月8日)第一次喷药后密度(8月9日)第一次喷药后密度(8月16日)第一次喷药后密度(8月23日)火车站5801

15、7(-97.1)22（-96.2）22（-96.2）复兴路13539(-71.1)56（-58.5）马家屯街25525(-90.2)13（-94.9）47（-81.6）韩家后街 3145(+45.2)48（+54.8）64（+106.5）合计 1 00112683189下降(%) 87.4 90.4 81.1关键性技术措施4药物灭蝇灭蚊和消毒5表21 唐山市1977年7月28日飞机喷药灭蝇效果观察编号距离(m) 成蝇数不同时间成蝇累计死亡数24h死亡率(%)15 30 60 4h24h10170005741.2230201225525.03601812510155.6490166668850.

16、05120 95558888.961501923491052.671801900000 08210141222214.39240160001212.5 10270130111215.4合计 161 16 21 25 49 5433.5死亡率(%)9.913.015.530.433.5关键性技术措施4药物灭蝇灭蚊和消毒6表22 唐山市1977年7月28日飞机喷药灭蚊效果观察编号距离(m)试蚊数不同时间试蚊累计死亡数24h死亡率(%)15 30 4h 24h1015371515100.0230476154747100.03603129303131100.04904340414343100.0512

17、0492494949100.061502821242828100.07180442027424399.782101513151515100.09240468104646100.0102702419232424100.0合计34216124134034199.7死亡率(%) 47.170.599.499.7 关键性技术措施4药物灭蝇灭蚊和消毒7表22 唐山市1977年7月28日飞机喷药灭蚊幼虫效果观察编 号蚊幼虫数不同时间蚊幼虫累计死亡数24h死亡率(%)15 30 60 24h230021830100.043030303030100.063021232830100.08302830303010

18、0.0103321263333100.0合 计153100111139153100.0死亡率(%) 65.472.590.8100.0关键性技术措施5n尸体处理和清尸1q唐山市压埋68万人、尸体7万具。1976年11月20日12月30日组织2 000余民兵清尸，分葬于8个公墓。可自行迁尸、自立坟碑。关键性技术措施5n尸体处理和清尸2q从省卫生防疫站、土肥植保所、医大、医科所抽调36人，先后采集尸体标本、尸坑土、尸坑周围空气、公墓附近地下水、市自来水、掩埋尸体菜地生长的白菜、萝卜等标本394份，分别采用各种方法，从微生物、毒物、生化、病理等方面进行了监测分析，未发现致病菌，均系正常人体和土壤的菌

19、丛。大气硫化氢、氨均阴性。土壤对比含氨量、氨态氮、水解氮、有机质、速效磷、速效钾均高。小麦、白菜、萝卜生长良好，无异常现象。饮用水大多符合卫生标准，少数标本大肠菌值高，与尸体无关。关键性技术措施5尸体处理和清尸3表24 唐山1976年地震尸体和尸体土菌丛检测G+G-枯草杆菌需氧芽孢杆菌大杆菌杆菌厌氧芽孢杆菌白色葡萄球菌甲链球菌大肠杆菌变形杆菌绿脓杆菌卡他球菌尸体14618141042411601尸坑土1620780005300普通土111000000000尸体包裹201000000010合计34920211842416911注：检出的菌丛均系正常尸体和土壤的菌丛，无传染病菌丛.关键性技术措施5

20、尸体处理和清尸4表25 唐山1976年地震清尸饮水卫生细菌检测采水点份数杂菌数大肠菌指数大肠菌菌值3 94333111250自来水厂82317171加压站261222末梢水4122144机井水2737922土井水303033注：大肠菌菌值高系多方面污染所致，与尸体无关。关键性技术措施5尸体处理和清尸5表26 唐山1976年地震清尸大气监测采样地点份数硫化氢氨醋酸铅法检测管法纳氏试剂法检测管法清尸点7无无无无对照点4无无无无关键性技术措施5尸体处理和清尸6表27 唐山1976年地震清尸土壤监测取土部位含氨(%)氨态氮PPM水解氮(%)有机质(%)速效磷PPM速效钾PPM耕层010cm0.1081

21、8.00.00932.354843.6160耕层1020cm0.09618.60.00882.465840.61042040cm心土0.10512.20.00601.659043.6112清尸后混合土2.08910.00.00530.832020.0104关键性技术措施5n尸体处理和清尸7q尸体的重要危害是在掩埋前很快腐烂，产生尸臭，孳生苍蝇，必须尽快掩埋。q地震死难者绝大多数是震前健康人的尸体，而非烈性传染病(及炭疽)患者的尸体，在尸体腐化分解过程中，由于腐生菌的大量繁殖会逐步变成水、二氧化碳、简单的形态氮和较稳定的腐殖质，最后转化为空气和土壤的一部分，有的成为肥料，这就是所谓的自然净化和物

22、质循环。地震死难者的尸体无致病菌，不会传染疾病，尸体不需要消毒，进行掩埋即可。大面积进行尸体和土壤消毒，不但造成极大浪费，而且破坏了自然净化的作用。q处理尸体的技术经验是用10%的漂白粉除臭。关键性技术措施6n医疗队和防疫队的支援q奔赴毁灭性自然灾害灾区的医疗队、防疫队，必须携带短期自给的生活设施。关键性技术措施7其它其它19761976年冬下发马拉硫磷粉笔年冬下发马拉硫磷粉笔120120万支万支 灭虱。灭虱。震毁的冷库内有震毁的冷库内有550550万斤肉、鱼、万斤肉、鱼、 虾、蛋，很快成为巨大的苍蝇孳生虾、蛋，很快成为巨大的苍蝇孳生 地，喷药无法控制苍蝇密度。定向地，喷药无法控制苍蝇密度。定

23、向 爆破后，爆破后，1010分钟喷一次药，人轮番分钟喷一次药，人轮番 进入取出腐烂肉品，掩埋处理。进入取出腐烂肉品，掩埋处理。灾区的消毒与杀虫1n消毒和杀虫的含义q消毒是指人用物理化学或生物学方法杀灭病原体，杀虫在医学上则是指杀灭能传播疾病的昆虫等节肢动物。把喷洒杀虫药物或消毒药物均称之为消毒是不确切的。概念上的混淆往往导致实质上的混乱和误导。灾区的消毒与杀虫2n区分灾区和疫区q大的自然灾害往往构成疾病严重流行的条件，特别是有鼠疫、肾综合症出血热、钩端螺旋体病等自然疫源地的灾区更要警惕这些疾病的爆发；在我国农村由于饮水、食品、环境卫生条件本来就差，加上自然灾害的破坏，极易流行各种腹泻疾病，确需妥筹预防对策。但灾区并非疫区，因此在防疫对策上并不相同。灾区的消毒与杀虫3n灾区不需要进行大面积的环境消毒q即或在传传染病的疫区处理上也并不是凡传染病都要进行环境消毒的，许多传染病的病原体是通过阳光、通风、降雨等达到消除或消灭的。在最具传染性的霍乱疫区处理上，按规定亦仅对霍乱的疫点（即病人、疑似病人或带菌者同一门户出入的住户或有密切接触的若干户）才进行环境消毒。而对更为厉害的鼠疫，消毒也仅于小隔离圈内（即病人住房为中心及周围可能被污染的邻舍）进