传染病报告和管理检查表

1、传染病报告和管理检查表附表 2:各级医疗机构工作督导检查用表单位 :_ 市 ( 区 )_医院 ( 卫生院 / 社区卫生服务中心) 级别 :? 省级 ?地市级 ? 县区级 ? 乡镇级机构编码 :? ? ?检查范围检查 满得检 查 项 目 评分原则县及乡镇内容分 分 以上 级1.1 门诊日志项目 : 就诊日期 ?、姓名 ?、性别 ?、年龄 ?、职业 ?、现住址 ?、病名 ( 初步诊 (?: 第一为设置，第二为填写 )? 门诊日志、出入院登记簿项目设断 )? 、发病日期 ?、初诊或复诊 ?; 出入院登记簿项目 : 姓名 ?、性别 ?、年龄 ?、职业 ?、 ? ? 8 置规范 :4 分( 缺 1 项扣

2、 0.5 分，扣完为止 );? 门诊日志、出入院登记现住址 ?、入院日期 ?、入院诊断 ?、出院日期 ?、出院诊断 ?、转归情况 ?簿填写使用规范 :4 分(1 项不规范扣 0.5 分，扣完为止 )1.2 检验部门登记项目 : 送检科室 ? 病人姓名 ? 检验结果 ? 检验日期 ?; 与传染病诊断有关的异常 (?: 第一为设置，第二为填写 )? 设置及登记规范各 1.5 分 ( 缺 1 ? 4 检验结果的反馈机制 ( 以反馈记录或医生签字为准 ):? 无 ? 有 项扣 0.5 分，扣完为止 );? 对异常结果按照要求反馈 :1 分 1. 院内传 1.3 影像部门登记项目 : 开单科室 ? 病人

3、姓名 ? 检查结果 ? 检查日期 ?; 与传染病诊断有关的异常 (?: 第一为设置，第二为填写 )? 设置及登记规范各 1.5 分( 缺 1 ? 4 染病报告检验结果的反馈机制 ( 以反馈记录或医生签字为准 ):? 无 ? 有 项扣 0.5 分，扣完为止 );? 对异常结果按照要求反馈 :1 分 管理 (311.4 设专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分析 :? 否 ? 是; 如是，是否将分析结果及时在院内通 ?无疫情分析 :0 分;? 专人负责本院传染病常规分析 :2 分;? 分析 分) 报:? 否 ? 是 ; 是否制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制:?

4、否 ?是;?6结果院内及时通报 :2 分;? 院内制定针对异常情况的处理机制:1是否制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的流程:?否 ? 是 分;? 院内制定针对异常情况的流程:1 分1.5建立医院内传染病报告管理自查机制:? 否 ? 是; 如是，分管院长或临床科室主任参与自查 :? 否 ? 是 ;? 无自查 :0 分;? 有自查机制 :1 分 ;? 分管院长或临床科室主任参 ? ? 7 是否有奖惩 :? 否 ? 是 ; 针对发现的问题是否提出针对性处理及整改措施:? 否 ? 是 与自查 :2 分;? 有奖惩 :2 分;? 有整改措施 :2 分1.6专用计算机 :? 无 ?

5、有; 杀毒软件 :? 无 ? 有; 宽带上网 :? 无 ? 有; 疫情专用电话 :? 无 ? 有 ? ? 2 ?专用网络直报计算机 :1 分;? 专用疫情电话 :1 分2.1培训通知 :? 无 ? 有; 参加培训人员签到表 :? 无 ? 有; 培训课件 :? 无 ? 有; 培训总结 :? 无 ? 有 ? 无培训 :0 分 ;? 有培训人员签到表 :2 分;? 有培训课件 :2 分? ? ?5 2院内传有培训总结 :1 分;染病报告 2.2培训内容包括 :? 传染病防治法 ? 传染病报告信息管理规范? 卫生部近年下发的部分传染病诊断防制相每项1 分 管理培训 ? ? 5关文件 ? 网络直报系统数

6、据统计规则? 突发公共卫生事件报告管理规范(14 分) 2.3培训测试试卷及成绩 :? 无 ? 有 ? ? 4 ?有试卷 :2 分;? 有成绩 :2 分3.1报告率 : 查出传染病【】例，进行网络直报【】例，报告率【】%;其中门诊 : 查出传染病【】 ? ? 15实际率 * 满分 例，进行网络直报【】例，住院部 :查出传染病【】例，进行网络直报【】例3.2及时报告率 : 查出传染病【】例，进行网络直报【】例，及时报告数【 】例，及时报告率【】%;其中门诊 : 查出传染病【】例，进行网络直报【】例，及时报告数【】例 ;住院部 : 查出传染病【】 ? ? 10实际率 * 满分例，进行网络直报【】例

7、，及时报告数【】例 3. 传染病 3.3纸质报告卡填写完整率【】%(完整率 : 除必填项外，完整性考评还包含14 岁以下儿童须填写家长姓名，报告质量诊断须填写具体时间) ，其中，门诊填写完整数【】，门诊填写完整率【】%;住院部填写完整数【】， ? ? 10实际率 * 满分 (55 分)住院部填写完整率【】%;3.4 纸质报告卡填写准确率【 】%(准确率 : 主要考评病例分类、订正信息等内容 ) ? ? 10 实际率 * 满分 其中，门诊填写准确数【 】，门诊填写准确率【 】 %; 住院部填写准确数【 】，住院部填写准确率【 】%;3.5 医生填写报告卡片与网上录入卡片内容的一致情况 : 一致数

8、【 】例，一致率【 】%;不一致信息主要实际率 * 满分 ( 考评网络填报信息与纸质卡上临床医生实际填写内容的 ? ? 10 为【 】 一致性，因卡片填写不完整导致的不一致，不重复扣分 )被检查单位领导检查人检查时间附表 3:法定传染病报告质量检查登记表单位 :市( 区) 乡镇 医院 / 卫生院机构编码 :? ? ?报告卡报告卡报告卡信息科室患者 疾病 病例 是否 是否及备注序性别年龄职业 发病日期诊断日期填写是填写是与网络报告类型姓名 名称 分类 录入 时录入 ( 具体说明填写不完整、不准确或不一致的字段选项)号 (3) (4) (5) (8) (9)否完整否准确信息是否一(1) (2) (6) (7) (10) (11) (15) (12) (13)致(14)123456789101112131415注 : 1 、科室类型包括 :