微生物学细菌感染与免疫学习教案

1、会计学1微生物学细菌微生物学细菌(xjn)感染与免疫感染与免疫第一页，共28页。 感染（传染）：细菌侵入机体并生长繁 殖、释放(shfng)毒素等引起机体不同程度 的病理过程。 致病菌（病原菌）：使宿主致病的细菌 非致病菌（非病原菌）：不能使宿主致 病的细菌 第1页/共27页第二页，共28页。正常正常(zhngchng)菌群菌群正常人的体表正常人的体表(t bio)和同外界相通的腔道中寄居的和同外界相通的腔道中寄居的微生物群。当人体免疫功能正常时，对宿主有益而微生物群。当人体免疫功能正常时，对宿主有益而无害。无害。条件条件(tiojin)致病菌致病菌寄居部位的改变寄居部位的改变 免疫功能低下免

2、疫功能低下菌群失调菌群失调第2页/共27页第三页，共28页。细菌细菌(xjn)的致病的致病机制机制细菌细菌(xjn)的毒力的毒力细菌细菌(xjn)侵入数量侵入数量细菌侵入部位细菌侵入部位侵袭力侵袭力毒素毒素第3页/共27页第四页，共28页。 侵袭侵袭(qnx)(qnx)力力毒毒 素素荚膜荚膜粘附粘附(zhn f)素素侵袭侵袭(qnx)性物质性物质外毒素外毒素内毒素内毒素 细菌的细菌的毒力物质毒力物质协助细菌黏附、协助细菌黏附、定植、繁殖与定植、繁殖与扩散蔓延的能扩散蔓延的能力力第4页/共27页第五页，共28页。 外毒素：细菌在生长过程外毒素：细菌在生长过程(guchng)(guchng)中合成

3、分泌中合成分泌 到菌体外的毒性物质。到菌体外的毒性物质。 内毒素：是内毒素：是G G性菌的细胞壁成分，性菌的细胞壁成分， 当当 细菌裂解或菌体破坏后释放细菌裂解或菌体破坏后释放 的毒性物质。的毒性物质。第5页/共27页第六页，共28页。第6页/共27页第七页，共28页。 A A：活性亚单位：活性亚单位(dnwi)(dnwi) B B：结合亚单位：结合亚单位(dnwi)(dnwi) 第7页/共27页第八页，共28页。 产生细菌产生细菌(xjn)(xjn)： G G菌菌 化学成分：脂多糖化学成分：脂多糖 抗原性：弱，不能制备类毒素抗原性：弱，不能制备类毒素 作用相似：毒性较弱作用相似：毒性较弱,

4、,无特异性无特异性 发热反应发热反应 白细胞反应白细胞反应 内毒素血症与内毒素休内毒素血症与内毒素休克克 DIC DIC第8页/共27页第九页，共28页。种类种类外毒素外毒素内毒素内毒素来源来源革兰阳性菌及部分革兰阴性菌革兰阳性菌及部分革兰阴性菌革兰阴性菌革兰阴性菌活菌分泌或细菌崩解后释出活菌分泌或细菌崩解后释出细胞壁成分、细菌裂解后释出细胞壁成分、细菌裂解后释出化学化学成分成分蛋白质蛋白质脂多糖脂多糖稳定性稳定性差差、60-80 30min破坏破坏好好、160 2-4小时破坏小时破坏毒性毒性作用作用强强、对机体组织器官有选择性，、对机体组织器官有选择性，引起特殊临床表现引起特殊临床表现较弱较

5、弱、各种内毒素作用大致相同，、各种内毒素作用大致相同，引起休克，发热，引起休克，发热，DIC等等抗原性抗原性强强，能刺激机体形成抗毒素，能刺激机体形成抗毒素，经甲醛脱毒后能经甲醛脱毒后能形成类毒素形成类毒素弱弱，能刺激机体形成抗体，能刺激机体形成抗体，但无中和作用，但无中和作用，甲醛处理后甲醛处理后不能形成类毒素不能形成类毒素第9页/共27页第十页，共28页。细菌细菌(xjn)入侵的入侵的数量数量与细菌的毒力成反比例与细菌的毒力成反比例毒力越强，引起感染所需的菌量越小毒力越强，引起感染所需的菌量越小毒力越弱，引起感染所需的菌量越大毒力越弱，引起感染所需的菌量越大第10页/共27页第十一页，共2

6、8页。各种细菌侵入机体，须有合适的途径各种细菌侵入机体，须有合适的途径 破伤风杆菌：破伤风杆菌： 伤口深而窄、污染严重伤口深而窄、污染严重 感染感染 消化道不致病消化道不致病 痢疾杆菌：消化道感染肠道粘液脓血痢疾杆菌：消化道感染肠道粘液脓血(nn(nn xu)xu)便便 结核杆菌：呼吸道、消化道、皮肤结核杆菌：呼吸道、消化道、皮肤 肺结核、肠结核、皮肤结核肺结核、肠结核、皮肤结核第11页/共27页第十二页，共28页。第12页/共27页第十三页，共28页。又称亚临床感染临床症状(zhngzhung)不出现或不明显。免疫力较高、毒力较弱、数量较少。机体可获特异性免疫力传染源第13页/共27页第十四

7、页，共28页。第14页/共27页第十五页，共28页。类型：类型： 急性感染：发病急，病程短（数日数周）急性感染：发病急，病程短（数日数周） 病原菌彻底消失病原菌彻底消失 慢性感染：病程长（数月数年）慢性感染：病程长（数月数年） 局部感染：致病菌局限在一定部位局部感染：致病菌局限在一定部位(bwi)生长繁殖生长繁殖 全身感染：致病菌或毒性代谢产物引起全全身感染：致病菌或毒性代谢产物引起全身身 症状症状第15页/共27页第十六页，共28页。病原菌血 流毒素(d s)毒血症毒血症不繁殖不繁殖(fnzh)菌血症菌血症繁殖繁殖(fnzh)败血症败血症化脓菌化脓菌多发性脓肿多发性脓肿脓毒血症脓毒血症第16

8、页/共27页第十七页，共28页。第17页/共27页第十八页，共28页。第18页/共27页第十九页，共28页。固有性免疫固有性免疫(miny) (miny) 宿主的免疫宿主的免疫(miny)防防御机制御机制适应性免疫适应性免疫(miny) (miny) 屏障结构屏障结构吞噬作用吞噬作用体液因素体液因素细胞免疫细胞免疫体液免疫体液免疫NKNK细胞细胞粘膜免疫粘膜免疫第19页/共27页第二十页，共28页。概念：是人类在漫长的种系发育和进化过程概念：是人类在漫长的种系发育和进化过程(guchng)(guchng) 中逐渐建立起来一系列天然防御功能。中逐渐建立起来一系列天然防御功能。 特点：可遗传，与生

9、俱来，无抗原特异性，具特点：可遗传，与生俱来，无抗原特异性，具 种属特异性，机体早期防御机制起重要种属特异性，机体早期防御机制起重要 作用作用一、固有(gyu)免疫第20页/共27页第二十一页，共28页。 组成组成 : : 屏障结构屏障结构 吞噬细胞吞噬细胞(xbo)(xbo) 自然杀伤细胞自然杀伤细胞(xbo)(xbo) 正常体液中的抗菌物正常体液中的抗菌物质质 第21页/共27页第二十二页，共28页。适应性免疫适应性免疫(获得性免疫）获得性免疫） 概念：概念： 是指个体出生后，接触抗原物质（病原微是指个体出生后，接触抗原物质（病原微生物及其代谢产物等）后产生生物及其代谢产物等）后产生(ch

10、nshng)的针对该抗原的一系列免疫的针对该抗原的一系列免疫防御功能。防御功能。 第22页/共27页第二十三页，共28页。特点：特点： 特异性特异性-针对某一抗原针对某一抗原 不可遗传不可遗传类型：体液免疫类型：体液免疫 细胞细胞(xbo)(xbo)免疫免疫 黏膜免疫黏膜免疫第23页/共27页第二十四页，共28页。胞外菌感染的免疫胞外菌感染的免疫体液免疫体液免疫: : 由抗由抗体发挥作用，一般只对胞外的细菌体发挥作用，一般只对胞外的细菌(xjn)(xjn)有作用有作用胞内菌感染胞内菌感染(gnrn)(gnrn)的免疫的免疫细胞免疫细胞免疫第24页/共27页第二十五页，共28页。呼吸道、消化道、泌尿生殖道局部免疫作用的sIgA，阻止(zzh)细菌自黏膜侵入第25页/共27页第二十六页，共28页。第26页/共27页第二十七页，共28页。NoImage内容(nirng)总结会计学。正常人的体表和同外界相通的腔道中寄居的微生物群。产生细菌： 主要G菌，少数G菌。内毒素血症与内毒素休克