心理咨询诊断标准重要

1、A 许又新一一三标准；郭念峰一一十标准B是否泛化C 心理冲突：1.是否与现实处境相联系。2.是否有道德色彩。D 李心大一一四标准；郭念峰一一三原则A健康标准：一、评估心理健康的三标准（许又新 1988）1 .体验标准：个人的主观体验和内心世界的状况,主要包括是否有良好的心情 和恰当的自我评价。2 .操作标准：指通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应，其 核心是效率，主要包括个人心理和活动的效率和个人的社会效率或社会功能3 .发展标准：着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析。二、心理健康水平的十标准（郭念锋 1986临床心理学概论）1 .心理活动强度：对于突然的精神刺激的抵抗能

2、力。2 .心理活动耐受力：长期的精神刺激的抵抗力3 .周期节律性：有规律，不紊乱4 .意识水平：以注意力品质的好坏为指标。5 .暗示性：受暗示的程度高低6 .康复能力7 .心理自控力8 .自信心9 .社会交往10 .环境适应能力C心理冲突的常形与变形：1 .是否与现实处境直接相联系？大家公认的重要生活事件（常形），不值得操心的小事却操心或很好解决的小问题却解决不了（变形）。2 .是否带有明显的道德性质。有（常形），没有（变形）。D心理正常与异常的区分一.标准化的区分（李心天）1 .医学标准在这标准下，精神障碍是躯体疾病。如果一个人的某种心理或行为被疑为有 病，就必须找到它的病理解剖或病理生理变

3、化的根据，在此基础上认定此人 有精神障碍；其心理或行为表现，则被视为疾病的症状，其产生原因归结为 脑功能失调。2 .统计学标准在普通人群中，人们的心理特征，在统计学上服从正态分布。心理正常或异 常，可以根据其偏离平均值的程度来决定。以统计数据为依据，确定正常异 常的界限，多以心理测验为工具。3 .内省经验标准A.病人的内省经验 B观察者的内省经验4 .社会适应标准社会行为能力受损，不能按照社会认可的方式行事，则认定有精神障碍。二.心理学的区分原则（郭念峰 1986、1995）1 .主观世界与客观世界的统一性原则2 .心理活动的内在协调性原则（知、情、意、行）3 .人格的相对稳定性原则各种心理问

4、题的比较分类心理活 动的性 质心理冲突 的性质 （许又新定性 区分）问题持续 时间（参 考原则）内容是否 泛化 （主要 原则）刺激 的性 质反应 强度问题严重 程度（经由原 则）人格缺 陷一般心理 问题正常 不健康 状态常形冲突较短1-2月内尚未泛化现实 刺激基本未液 响社会功 能无严重心理 问题正常 不健康 状态常形冲突较长2-6月已经泛化（类 似、相关的刺 激也能引起症 状反应）现实 刺激强（短 暂失 控）已导致 社会功能 轻度受损无神经症性 心理问题 （可疑神 经症）正常 不健康状态开始变形较长6个月以 上泛化严重（无 关、不类似的 刺激开始引起 症状反应）非现 实强（失 控）已导致 社

5、会功能 中度受损/、严重神经症异常非精神 病性障变形冲突很长一年以上完全泛化（无 关、不类似的 刺激持续引起非现 实强（失 控）已导致 社会功能 严重受损严重碍症状反应）神经症的临床评定方法1.病程。标准得分/、到3个月为短程1分3-12个月为中程2分1年以上为长程3分2.精神痛苦的程度标准得分轻度者病人，自己可以主动设法摆脱1分中度，自己摆脱/、了，需借别人的帮助或处境的改变才摆脱2分重度，几乎完全无法摆脱，别人开导、陪他娱乐、异地修养都没用3分3.社会功能标准得分能照常工作、学习以及人际交往只有轻微妨碍者1分中度社会功能受损害者工作学习或交际效率显著卜.降，不得不减轻工 作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免2分重度，完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会 交