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文档简介

1、建设工程施工质量验收规范实施指南(第二版)监理单位用表HJi I飞红建设工程监理有限公司目录JLA001工程开工报审表 3.儿一A002施工组织设计(方案)报(复)审表 4JLA003分包单位资格报审表 5.儿一A004工程施工进度计划(调整计划)报审表 6JLA005施工测量放线报审表 7.JLA006建筑材料报审表 8.儿一A007主要工程设备选型报审表 9.JLA008主要工程构配件报审表 10JLA009复工申请表 11JLA010工程变更费用申请表 12JLA011费用索赔申请表1.3JLA012工程临时延期申请表 14JLA013整改复查报审表 1.5儿一A014施工现场质量管理审

2、查记录表 1 6JLA015工程质量问题(事故)报告单 1 7JLA016工程质量问题(事故)处理方案报审单 18JLA017()月完成工程量报审单 19JLA018()月付款报审单 20JLB001工程暂停令 21JLB002监理备忘录 22JL B003监理工程师通知单 23JLB004 ()会议记录 24JLB005专题报告 25JL B006工程最终延期审批表 26JLB007费用索赔审批表 27儿一C001质量控制资料检查记录表 2 8JLC001 (续)质量控制资料检查记录表 29JLC002工程建设监理工作月报 30JLC003旁站监理记录表 34JLC004施工监理日志 35J

3、LC005单位工程质量评估报告 37儿一C006地基与基础分部工程质量评估报告 46C1监理工作联系单 .47A4报验中请表48JLA001工程开工报审表工程名称:编号:致 (监理单位):我方承担的 工程,已完成了以下各项工作:一、施工组织设计(方案)已审批口二、劳动力按计划已就绪口三、机械设备已就绪口四、管理人员全部到位口五、开工前各种手续已办妥(见附件)口六、质量管理、技术管理制度已制定口七、智能建筑质量保证、技术措施已制定口附:开工报告特此申报开工,请批准。承包单位:(公章)项目负责人:年 月 日总监理工程师审查意见:项目监理机构:(公章)总监理工程师:0注:本表由施工单位填写,一式三份

4、,建设、监理、施工单位各一份四川省建设厅制JLA002施工组织 设计(方案)报(复)审表生三礴1工程名称:编号:致(监理单位):现报上 施工组织设计(方案)(全套、部分),已经我单 位上 级技术负责人审查批准,请予审查和批准。附:施工组织设计(方案)承包单位项目部:(公章)项目负责人:项目技术负责人:年月 日专业监理工程师审查意见:1.同意 2.同意 3.按以下主要内容修改补充专业监理工程师:年 月总监理工程师审查意见:1.同意 2.不同意 3.按以下主要内容修改补充后项目监理机构:(公章)年 月 日并于 月 日前报来。总监理工程师:JLA003分包单位资格报审表编号:工程单位:致(监理单位)

5、:我公司拟选的分包单位 ,法人代表可以保证工程 按合同文件的规定执行。分包后,我们负责总包责任,请予审查批准。1.分包单位资料材料 份 张2.分包单位业绩材料 份 张营业执照复印件(1张)企业介绍(1张)企业资质证书(1张)历年承包主要,程介绍(1张)有美许可证(1张)企业主要人员履历表(1张) 本项目施工工长(施工员)证书(4张)项目经理证书(建造师)(1本)质量员证书(2张) 本项目安全员证书(1张)项目技术负责人职称证书(1张)承包单位项目部:(公章)项目负责人:年 月 日分包工程名称工程量S5分包总价占总包合同总价的百分率(%合 计分包工程的开工日期:年月日分包工程预计完工日期:年月日

6、专业监理工程师审查意见:总监理工程师审查意见:项目监理机构:(公章)签字:年 月日签字:年 月日JLA004工程施工进度计 划(调整计划)报审表编号:工程名称: (监理单位):兹报上 工程,施工进度计划(调整计划),请予审查批准。编制说明:附件:计划表编制人:年 月 日总承包单位:(公章)项目负责人:年 月 日监理工程师审查意见:1 .同意2.不同意3.应补充专业监理工程师:年 月 日项目监理机构:(公章)总监理工程师:年 月 日抄报: 注:本表由施工单位填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各一份JLA005施工测量放线报审表编号:工程名称:致(监理单位):根据合同要求,我们已完成 工程

7、的施工放线,请予查验。附件:1 .测量防线依据材料及放线成果2 .测量仪器校验证书项目负责人:项目技术负责人:放线员工作清单如下,工程或部位名称放样内容备 注监理工程师审查意见:查验合格纠正差错后合格纠正差错后再报总监理工程师:专业监理工程师:JLA006建筑材料报审表隹三4工程名称:编号:致(监理单G于年月日进场的工程材料女附件:1 .材料出厂质量证明书(4份)2 .材料自检试验报告(4份)承包单位项目部:(公章)项材料名称材料来源、产地用途材料规格本批材料数量施工单位的试验试样来源试验日期交检验单号试验结果现场见证取样人签字专业监理工程师意见 (附审查报告)同意/小同意立):我方如下。现将

8、质量证明文件及自检结果报上。目负责人:年 月日同意/小同意同意/小同意同意/小同意专业监理工程师:注:1.此表用于进场后必须交检的材料。2 .本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、承包单位各留一份JLA007主要工程设备选型报审表工程名称:编号:监理单位:根据编号为设计图纸所要求,需购买下列设备,请予认可。承包单位项目部:(公章)项目负责人:年月日设备名称型号规 格功率容 量最大外形尺寸(mm其他技术参数生产1家出厂日期监理工程师审查意见:项目监理机构:(公章)专业监理工程师:年月日注:本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、承包单位各留一份JLA008工程名称:主要工程构配

9、件报审表编号:致 (监理单位):我方于年 月 日进场的构配件数量如下(见附件)。现将质量证明文件及检测报告报上,拟用于下述部位:请予以审核。附件:1 .数量清单2 .质量证明文件3 .检测报告承包单位项目部:(公章)项目负责人:审查意见:项目监理机构:(公章)专业监理工程师:注:本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、承包单位各留一份JLA009复 工 申 请 表编号:工程名称:致监理项目部(监理单位):鉴于_ 号)已经工程的停工因素(见工程暂时停工通知单第消除,特请批准复工。附件:承包单位项目部:(公章)项目技术负责人:年月日总监理工程师审定意见:1 .具备复工条件2 .不具备复工条

10、件3 .满足以下条件后再报项目监理机构:(公章)总监理工程师:专业监理工程师:年月日注:本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份JLA010工程变更费用申请表工程名称:编号:变更项目制#日期要求批复日期变 更,、八 刖 后 的工 程 量项目名称原设亍数量变更后的数量工程量单位单价合计工程量单位单价合计变更 情况 及理 由劳动 力主 要设 备材 料及 工程 增减 情况填表人:项目负责人:年 月日监理工程师审核意见:专业监理工程师:年月日项目监理机构:(公章)总监理工程师:年月日建设单位审定意见:建设单位:(公章)负责人:JLA011费用索赔申请表编号:工程名称:致(监理单

11、位):根据施工合同条款条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算:附:证明材料 注:本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、承包单位各留一份JLA012工程名称:编号:致(监理单位):工程,根据合同条款的规定, 由于 的原因, 要求延长工期天,即竣工工期从原来的年 月 日延长到年 月日(包括已延长工期在内),请予以批准。延长工期计算:1 .合同工期:2 .实际工期3 .工期延长=实际工期-合同工期附件:项目负责人:申报单位:(公章)JLA013整改复查报审表编号:工程名称:致: (项目监理部)承包单位项目部:(公章)项目负责人:日

12、期:监理工程师复查意见:项目监理机构:(公章)总监理工程师:专业监理工程师:注:本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份JLA014施工现场质量管理审查记录表编号:工程名称施工许可证(开工证)建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目负责人项目技术负责人序号项目内容1现场质量管理制度2质里贝,任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘查资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质里检3巫制度10搅拌站及计量设备11现场材料、设备存放与管理12检查结论:项目负责人:年 月日审查结论:总监理

13、工程师(建设单位项目负责人):年 月日注:本表一式三份,连同开工报审表(监 A-01) 一并报项目监理机构审查。建设、监理、承包单位各留一份工程名称:JLA015工程质量问题(事故)报告单编号:致(监理单位):年 月 曰 时在 工程施工中, 发生工程质量问题(事故)。报告如下:1、经过情况及原因的初步分析:2、性质:3、造成损失及人员伤亡:损失金额万元,伤人,亡人4、补救措施及初步处理意见:待进行现场调查后,再另作详细报告,并提出处理方案待审查。承包单位:(公章)项目监理机构:(公章)项目负责人:专业监理工程师:总监理工程师:抄报:注:本表一式四份,由施工总承包单位填写,监理签收后建设、设计、

14、施工、监理单位各留一份,重大质量事故报质监站。JLA016工程质量 问题(事 故)处理方案报审单编号:工程名称:致(监理单位):于 年 月 曰 时在 施工中,发生的问题(事故)。已于 月 日提出工程质量问题(事故)报告单 。现提出处理方案,请予审查。附件:1 .工程质量事故详细报告2 .工程质量事故处理方案承包单位:(公章)项目负责人:年 月 日设计单位审查意见:总监理工程师审查意见:项目监理机构:(公章)设计人:总监理工程师:年 月日年 月日抄报:JLA017)月完成工程量报审单工程名称:编号:工程名称 (监理单位):兹申报_年月份完成的工程量,请予以核验审定,核定的结果将作为我单位申请月付

15、 款的依据。附件:1 .月完成工程量统计报表2 .工程质量情况月报表承包单位项目部:(公章)项目负责人:日期:经核验,除以下项目申报数量有差异,请核定数量为准,其余可以按已审报表支付月付款。统计表序号项 目单位申报数量核定数量简要说明土建1234安装电气1给排水其他意见:项目监理机构:(公章)监理工程师:日期:注:本表由承包单位填写,一式三份,送监理单位审查,建设、监理、施工单位各留一份JLA018)月付款报审单工程名称:编号:工程名称致_(监理单位):兹申报年月份完成的工程进度款,请予以核定。附件:月完成工程造价预算书承包单位项目部:(公章)项目负责人:年 月日经审核,以 下项目工作量有差异

16、,应以核定工作量为准。本月度应付工程进度款为:承包单位申报数()+监理单位核定差别数()X合同规定白分比二本月应付进度款数()X(合同规定)=()元统计表序号项目名称单位申报数量核定表数量单位(元)合价(元)数量单位(元)合价(元)合计总监理工程师:项目监理机构:(公章)JLB001工程暂停令编号:工程名称: (承包单位项目部):由于原因,现通知你方必须于年 月 日 时起,对本工程的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:总监理工程师:项目监理机构:(公章)监理备忘录儿一B002工程名称:编号事由致:单位:(章)负责人:年 月 日抄报:建设单位JLB003*AJD监理工程师通知单,

17、;:工程名称:编号:致; (承包单位项目部):事由:内容:要求:总/专业监理工程师:项目监理机构:(公章)年 月儿一B004)会议记录工程名称:编号:分部工程主持人会议地点会议日期会议主要议题:签到者工作单位职务联系地址电话注:本表一式多份,参加会议单位各留一份,表后附会议记录内容。工程名称:事由:签收意见签收单位:(公章)抄送:儿一B005专题报告编号:总监理工程师:负责人:JLB006工程最终延期审批 表1工程名称:编号:ZAJD d致 (承包单位项目部): 根据施工合同条款 的规定,我方对你方提出的 延期申请(第号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估:口 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。口 /、同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构:(公章)总监理工程师:年月日注:本表一式三份,建设、承包、监理单位各

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