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文档简介

1、请正反面打印在同一张 A4 纸上继承提取住房公积金申请表住房公积金表 112以下内容由继承人或受遗赠人填写已故住房公积缴存人缴存人证件号金缴存人姓名证件类型缴存人原所在缴存人缴存 封存单位名称缴存状态继承人或受遗继承人或受遗继承人或受遗赠人姓名赠人证件类型赠人证件号与缴存人关系继承人或受遗赠人手机号继承人或受遗赠人联名继承人或受遗赠人联名卡卡或北京住房公积金管卡号或北京住房公积金管理中心规定银行的储蓄理中心规定银行的储蓄账账户户账号个人承诺本人郑重承诺: 本人如实填写的上述各项信息及提交材料真实有效。若承诺失实,本人愿意承担以下后果:1. 终止提取行为,并在规定期限内退还所提取金额;2. 将违

2、规信息记入住房公积金个人不良信息库和国家有关征信系统;3. 涉嫌构成犯罪的,移送司法机关处理。我已认真阅读上述内容,同意并遵守上述承诺。继承人或受遗赠人签字:年月日单位信息栏,由单位经办人填写单位登记号:职工编号:单位经办人或申请人签字:单位开户银行名称:开户银行账号:我单位职工(姓名) 死亡办理销户提取,经其继承人、受遗赠人要求,现申请将死亡职工的住房公积金打到我单位账户后,由我单位转交给其继承人、受遗赠人。由此出现任何法律纠纷由我单位承担全部法律责任,特此说明。单位盖章(公章):年月日以下内容由审核人员填写提取方式:转账至个人储蓄账户转账至单位银行账户审核意见,由审核人员填写初审意见复审意

3、见对申请人提交的材料初审无误的在内打对申请人提交的材料复审无误的在内打“”,否则打“ ×”:“”,否则打“ ×”:缴存人死亡证明或户口注销证明原件缴存人死亡证明或户口注销证明原件对继承人、受遗赠人遗产继承权、受遗赠权对继承人、受遗赠人遗产继承权、受遗赠权出具的公证书或人民法院作出的判决书、调出具的公证书或人民法院作出的判决书、调解书原件及复印件解书原件及复印件继承人或受遗赠人的身份证明原件及复印件继承人或受遗赠人的身份证明原件及复印件如由继承人或受遗赠人委托的个人或单位代如由继承人或受遗赠人委托的个人或单位代为提取,需提交委托书原件、受托人的身份为提取,需提交委托书原件、受托人的身份证明原件及复印件证明原件及复印件其他(请注明)其他(请注明)经审核,符合提取条件的,在内打“ ”,经审核,符合提取条件的,在内打“”,否则打“ ×”:否则打“ ×”:符合提取条件符合提取条件不符合提取条件(请注明原因):不符合提取条件(请注明原因):初审人员名章:复审人员名章:初审时间:年月复审时间:年月日日转账至单位银行账户、非联名卡银行账户, 需加盖管理部负责人

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