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文档简介
1、口腔内科学专业实践能力 -8( 总分: 100.00 ,做题时间:90 分钟 )一、( 总题数: 10 ,分数: 20.00)1. 关于氟牙症,下列描述错误的是 (分数: 2.00 )A. 在乳恒牙均常见VB. 是地方性慢性氟中毒最早出现的体征C. 67岁后再迁入高氟区则不会出现氟牙症D. 对无实质缺损的后牙可不予以处理E. 控制氟的摄入量是主要的预防方法 解析:2. 巨幼红细胞性贫血是由于缺乏何种维生素 (分数: 2.00 )A. 维生素B6、维生素B12B. 维生素 B2C. 维生素 CD. 维生素B6、叶酸E. 维生素B12、叶酸 V解析:3. 不适用于治疗口腔念珠菌病的药物是 (分数:
2、 2.00 )A. 碳酸氢钠溶液B. 制霉菌素C. 氟康唑D. 青霉素 VE. 胸腺素 解析:4. 口腔中常伴发细菌和真菌感染的疾病是 (分数: 2.00 )A. 糖尿病 VB. 贫血C. 重金属中毒D. 维生素 C 缺乏症E. 肾上腺皮质症 解析:5. 沟纹舌伴有巨唇、面瘫者称为 (分数: 2.00 )A. 莱氏综合征B. Ramsay-Hunt 综合征C. Reiter 综合征D. 史-约综合征E. 梅- 罗综合征 V 解析:6. 腺性唇炎中哪一型可发生癌变 (分数: 2.00 )A. 单纯性B. 慢性脱屑型C. 慢性糜烂型D. 浅表化脓型E. 深部化脓型 V解析:7. 引起感染性口角炎最
3、常见的病原微生物是 (分数: 2.00 )A. 金黄色葡萄球菌B. 白色念珠菌、金黄色葡萄球菌和链球菌 VC. 溶血性链球菌D. 草绿色链球菌E. 疱疹病毒解析:8. 以下属于梅毒实验室检查的是 (分数: 2.00 )A. 梅毒螺旋体检查B. 梅毒血清学试验C. 脑脊液检查D. 分子生物学技术检测E. 以上都是 V解析:9. 淋病的病原体是 (分数: 2.00 )A. 溶血性链球菌B. 草绿色链球菌C. 白色念珠菌D. 奈瑟淋球菌 VE. 苍白螺旋体解析:10. 口腔黏膜黑斑最常见于哪个部位 (分数: 2.00 )A. 下唇 VB. 牙龈C. 颊黏膜D. 硬腭E. 软腭解析:二、( 总题数:
4、6,分数: 36.00)6.00 )患者女, 25 岁,近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史(分数:(1). 为鉴别诊断,此患者采集病史时应注意询问以下病史,除外(分数: 2.00 )A. 家族史 VB. 近来全身情况C. 个人史D. 长期服用药物史E. 妊娠史解析:(2). 确诊前应作下列检查,除外(分数: 2.00 )A. 牙龈色、形、质B. 牙周探诊检查C. 血常规 +分类D. 白细胞趋化功能VE. 不良修复体的检查解析:(3). 若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是(分数: 2.00 )A. 牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛 VB. 牙龈疼痛,出血,有恶臭味C. 牙龈
5、出血及牙齿松动D. 化脓,恶臭和牙龈疼痛E. 牙龈乳头出现溃疡解析:患者女,19岁,诉牙齿松动1年余,X线片是:双侧下颌第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收至根长1/2处(分数: 4.00 )(1). 下列最不可能出现的体征是(分数: 2.00 )A. 口腔卫生尚可B. 牙龈呈球状增生 VC. 牙齿松动IH度D. 咬合创伤E. 冷热敏感解析:(2). 针对该患者,错误的是(分数: 2.00 )A. 伴放线聚集杆菌可能是该病的主要致病菌B. 病程进展快C. 有家族聚集性D. 先行GTR手术 VE. 有条件时可检查中性粒细胞有无趋化和吞噬功能的异常解析:患者女性, 26岁,近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出
6、血,有自动出血史。(分数:4.00 )(1). 为鉴别诊断,此患者采集病史时,在注意询问的各种情况不包括(分数:2.00 )A. 家族史B. 手术史C. 系统性疾病史 VD. 长期服用药物史E. 生理周期解析:(2). 若诊断为艾滋相关牙周病变,则需做的检查有(分数:2.00 )A. 血常规B. 免疫相关检查C. X线检查D. 牙周探针E. 以上均是 V解析:患儿, 1 岁。因绝食、啼哭伴体温升高 3 天就诊。检查见舌、颊部见多个散在色白凝乳状斑块,棉棒剥离 后见出血创面。(分数: 6.00 )(1). 可能的诊断是(分数: 2.00 )A. 白斑B. 念珠菌口炎 VC. 阿弗他溃疡D. 手-
7、 足- 口病E. 地图舌解析:(2). 病理改变不包括(分数: 2.00 )A. 可见增厚的不全角化上皮B. 基底层液化变性VC. 基底处有大量炎细胞聚集D. 固有层有慢性炎细胞浸润E. 棘层常见增生 解析:(3). 感染源是(分数: 2.00 )A. 局部物理刺激B. 柯萨奇病毒C. 白色念珠菌 VD. 变形链球菌E. 以上均不是 解析:患者男, 50岁,发现口内有白色斑块半年, 粗糙感,吸烟史十年, 临床检查: 右颊黏膜有白色斑块样改变, 大小约1.0cmXl.5cm,稍高出黏膜表面,触之柔软。(分数:8.00 )(1). 该患者诊断首先考虑(分数:2.00)A. 扁平苔藓B. 良性角化病
8、C. 白斑 VD. 白色水肿E. 黏膜下纤维化解析:(2). 以下病理特征出现可确诊的是(分数:2.00 )A. 上皮萎缩B. 棘层增生,上皮下疱C. 上皮异常增生 VD. 棘层松解,上皮内疱E. 基底层液化变性解析:(3). 以下不属于该病临床分型的是(分数:2.00 )A. 斑块状B. 皱纹纸状C. 颗粒状D. 间杂状 VE. 溃疡状解析: 解析 口腔白斑可分为均质型与非均质型两大类,前者包括斑块状、皱纹纸状,后者包括颗粒状、 疣状及溃疡状等。(4). 对于该病的治疗,首先应该(分数:2.00 )A. 观察B. 去除刺激因素 VC. 局部用维 A 酸软膏D. 口服维生素 AE. 手术切除
9、解析: 患者男, 30 岁,主诉口唇糜烂 2 天。现病史: 3天前曾口服青霉素, 用药 1 天后口唇突然出现大面积糜烂, 疼痛明显,影响进食。查:双颊及舌腹黏膜大面积糜烂,表面有大量渗出物,上下唇红广泛糜烂,有较厚 的紫黑色血痂。(分数: 8.00 )(1).本病可能的诊断为(分数:2.00 )A. 寻常型天疱疮B. 多形性红斑 VC. 疱疹性口炎D. 盘状红斑狼疮E. 血管神经性水肿解析:(2).该病典型的皮肤病损为(分数:2.00 )A. Wickham 纹B. 紫红色扁平丘疹C. 褐色色素沉着D. 蝴蝶斑E. 虹膜状红斑 V解析:解析该病皮肤病损常对称散在分布,常见病损为红斑、丘疹、水疱
10、,典型的为虹膜状红斑,开始 时为淡红色,12天后中央部位红色转暗,呈陈旧性暗红色,可发生水疱,边缘呈鲜红色环状同心圆改变,又称靶形红斑。(3).该病若有身体多腔孔受累时,称为(分数:2.00 )A. 莱氏综合征B. Ramsay-Hunt 综合征C. Reiter 综合征D. 斯-约综合征VE. 梅-罗综合征解析:(4).对于该病的治疗,错误的是(分数:2.00 )A. 立即停用可疑药物B. 抗过敏药物治疗C. 头抱类药物输液治疗,消除炎症VD. 口腔局部对症治疗E. 必要时激素药物治疗解析:三、(总题数:3,分数:20.00)«A.2448小时«B.24天* C.57天&
11、#171;D.11 12 天* E.14天左右(分数:6.00 )(1).成人患牙用三氧化二砷封药时间是(分数:2.00 )A. VB.C.D.E.解析:(2).儿童乳牙用金属砷封药时间是(分数: 2.00 )A.B. VC.D.E.解析:(3).成人患牙用金属砷封药时间是(分数: 2.00 )A.B.C. VD.E.解析:« A.窝洞的点线角太锐 B.洞的边缘制备于深窝沟处C.银汞合金修复体厚度不够«D.悬突«E.垫底材料选择不当下列情况的出现可能是由于(分数:6.00)(1).牙体折裂(分数:2.00 )A. VB.C.D.E.解析:(2).龋齿一次性充填后的
12、激发痛(分数: 2.00 )A.B.C.D.E. V解析:(3).充填物折断(分数:2.00 )A.B.C. VD.E.解析:A.溃疡形态与损伤因素契合B.溃疡深在,周围轻度浸润,鼠噬状,底部有肉芽组织* C.溃疡反复,发作时“红、黄、凹、痛”,周边整齐* D.溃疡浸润,硬,边缘不整齐,底部菜花状* E.溃疡深及骨面,边缘可隆起,底部有肉芽组织(分数:8.00 )(1). 复发性阿弗他溃疡的特征性表现为(分数: 2.00 )A.B.C. VD.E.解析:(2). 创伤性溃疡的表现为(分数: 2.00 )A. VB.C.D.E.解析:(3). 癌性溃疡的表现为(分数: 2.00 )A.B.C.D
13、. VE.解析:(4). 结核性溃疡的表现为(分数: 2.00 )A.B. VC.D.E.解析:四、( 总题数: 3,分数: 24.00)【案例】患者女, 45岁,主诉刷牙出血 1 月余,并有口腔异味,否认全身病史,口腔检查见上下颌后牙舌 腭侧,下颌前牙舌侧牙石 (+) ,牙龈红肿松软,轻探易出血,下前牙排列拥挤。(分数: 8.00 )(1). 下述哪项进一步的检查是不必要的(分数: 2.00 )A. 探查龈沟底的附着位置B. 测量牙周袋的深度C. 拍摄 X 线片了解有无牙槽骨的吸收D. 对患牙逐一进行冷热诊检查 VE. 检查患牙有无松动解析:1/3 ;(2).检查结果:龈沟底附着在釉牙本质界
14、根方;牙周袋深度45mmX线示牙槽骨吸收至根上上、下颌前牙对冷热反应一样;患牙无松动。拟诊为(分数:2.00)A. 菌斑性牙龈炎B. 增生性牙龈炎C. 轻度慢性牙周炎 VD. 重度慢性牙周炎E. 侵袭性牙周炎解析:(3). 治疗方案中,不妥的是(分数: 2.00)A. 口腔卫生宣教B. 牙体牙髓病治疗 VC. 全口超声洁治术D. 龈下刮治术E. 含漱液含漱解析:(4) .牙周基础治疗后常规医嘱不妥的是(分数:2.00 )A. 勿食过冷过热食物B. 认真刷牙C. 使用牙线D. 使用含漱液E. 使用抗生素 V解析:【案例】患者男性,50岁,左上后牙牙龈肿痛 4天余,长期吸烟史。检查见26、27颊侧
15、牙龈肿起,有波动感,叩(+),松动I度,无明显龋坏。(分数:10.00 )(1).为明确诊断,应做的辅助检查是(分数: 2.00 )A. X线检查 VB. 冷、热诊检查VC. 探诊检查 VD. 牙体染色检查E. 血常规检查F. 血糖检查 解析:(2) .假如X线片示牙槽骨吸收近根尖,冷热诊反应迟钝,探诊达根尖牙周袋,引起肿痛的主要病因可能是(分数:2.00 )A. 急性牙龈脓肿B. 急性牙周脓肿VC. 急性根尖周脓肿D. 急性龈乳头炎E. 急性坏死性溃疡性龈炎F. 左侧上颌窦炎解析:(3) .应采取的治疗包括A. 无望保留的牙,控制急性炎症后拔牙B. 调 C. 局麻后脓肿切开引流D. 根管治疗
16、E. 控制炎症后进行翻瓣术F. 抗生素应用(分数:2.00 )A. VB. VC. VD. VE.E. V解析:(4) .若应急处理后肿胀减轻,3天复诊时见26颊侧根分又可用探针穿通,但仍被牙龈覆盖,根分叉病变属(分数:2.00 )A. 0度根分叉病变B. I度根分叉病变C. H度根分叉病变D. m度根分叉病变VE. W度根分叉病变F. V度根分叉病变解析:(5) .若26为山度根分叉病变,可采用的治疗方法A. 截根术B. 翻瓣术C. 分根术D. 半牙切除术E. 根向复位瓣术F. 龈上洁治G. 龈下刮治术2.00 )H.A. VB. VC.D.C. VD. VE. VF. V解析:【案例】患儿男,9岁。前牙外伤2小时,说话及吸气疼痛不适。患儿神清,无头晕恶心。检查:11牙未见明显牙体缺损及裂纹,1度松动,叩(+),龈沟渗血。21牙牙冠1/3斜形折断,牙髓外露,沙石污染断面,松(-),叩(-),牙龈(-)。22牙未见明显牙体缺损及裂纹,松(-),叩(±),牙
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