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文档简介

1、- 真理惟一可靠的标准就是永远自相符合外科辅导：椎管内肿瘤的分类（一）根据肿瘤与脊柱水平部位的关系分为：颈段、胸段、腰段及马尾部肿瘤。（二）按肿瘤的性质与组织学来源分为良性肿瘤与恶性肿瘤。前者有神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤及畸胎瘤等。后者有胶质瘤、侵入瘤及转移性肿瘤。（三）根据肿瘤与硬脊膜的关系分为两大类：即硬脊膜外肿瘤和硬脊膜内肿瘤，后者又分为髓内肿瘤和髓外肿瘤。硬脊膜内肿瘤 1）髓内肿瘤：主要为神经胶质瘤约占10%.组织学类型大致有： 室管膜瘤：来自脊髓中央管表面的室管膜细胞，质地较硬，常有明显分界。 星形细胞瘤：虽恶性程度较低但往往浸润生长，与脊髓组织无明显分界

2、。 神经胶质母细胞瘤，较少见，恶性程度高，浸润性生长。（ 2）髓外肿瘤：较常见，约占脊髓肿瘤的 65%.绝大部分为良性，手术切除效果良好。常见有 发自脊神经根的神经纤维瘤，约占脊髓瘤的 44%.肿瘤与脊髓分界清楚，肿瘤有光滑的包膜。多数为单发，但也可多发。以硬脊膜内者最常见，也可发生于硬脊膜外， 约有 8.5%的神经纤维瘤同时生长于硬脊膜内、 外与椎旁者，称为哑铃形神经纤维瘤。 脊膜瘤约占 12%，多见于中年人。 多发生于硬脊膜内，常为单发，也可多发。多位于脊髓蛛网膜之外， 与硬脊膜内面常有粘连。1- 真理惟一可靠的标准就是永远自相符合硬脊膜外肿瘤：硬脊膜外肿瘤约占 25%，以恶性肿瘤居多。也可为身体其他部位肿瘤转移到此。硬膜外也可发生良性肿瘤，

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