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文档简介
1、骨折病人的营养调理 在骨折的状态下,人体对营养的需求增加。合理及时的饮食营养有助于骨折的愈合康复,减少感染和并发症发生。大部分骨折病人不伴有内脏损伤,但由于经历了创伤或手术打击,终日卧床,运动量减少,原先的生活节律被打乱,往往食欲下降,不想吃东西。老年患者、体质较弱或心理承受能力差的人更容易发生,受伤或手术后短时期内尤为明显,所以我们家属朋友们要在饮食上多下功夫。做到营养丰富,色、香、味俱佳,以促进食欲。手臂活动不便和不能坐起的要喂饭。 食物中有许多成分对伤口和骨折的修复起着举足轻重的作用。伤口愈合中,胶原纤维和蛋白多糖起重要的作用,铜能促进骨折愈合,铁和维生素-C是骨折愈合所必需的
2、,维生素-A与骨折修复有关等。骨折后要提供合理膳食,科学地进行调配。骨折早期:这时要针对病人伤口疼痛,食欲差,活动少,消化力弱的特点,补充高蛋白、高钠、高铁、高维生素、低脂肪为主,多安排含水分多,易消化、无刺激的清淡食物,如瘦肉、牛奶、鸡蛋、鸡汤、鲜鱼、青菜、水果等,主食可吃稀饭、面汤,尽量采用少量多餐法,以利于消化吸收。餐后半小时加适量的水果,下午加餐维生素AD奶或强化钙酸奶。恢复期: 饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的营养补充的基础上增加碳水化合物,蛋白质和脂肪、维生素的摄入,如骨头汤、动物肝脏之类,以补给更多的维生素、,钙及蛋白质。蛋白质成人每日23g/k
3、g体重天,儿童68g/kg体重天。每天至少吃2、3个以上鸡蛋,100150克左右的脂肪和500克左右的主食,注意营养搭配,获得均衡营养。 骨折后期:患病后期伤口基本愈合,身体处于恢复阶段,此时可恢复正常饮食,注意均衡饮食,注意增加营养,品种多样化即可。每日户外晒太阳1小时,对不能户外晒太阳者注意补充鱼肝油滴剂或强化维生素A-D钙奶等。合理膳食洪昭光教授把复杂繁琐的健康知识浓缩成“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”十六个字(这就是健康的“四大基石”)第一大基石:合理膳食。 “合理膳食”就是两句话、十个字,第一句话是“一二三四五”,第二句话是“红黄绿白黑”。“一”,就是每天喝一袋牛奶。中国的
4、膳食普遍缺钙。在中国,99%的人都缺钙,从而导致骨痛、龟背、骨折等病症大量发生。正常人每天需要八百毫克的钙,而饮食中只有五百毫克,缺三百毫克,一袋牛奶正好含钙三百毫克。第二次世界大战以后,日本政府每天给中小学生免费供应一袋牛奶,日本人也一代比一代长得高。日本有一句话:“一袋牛奶,振兴一个民族。”牛奶最好在晚上睡觉前喝,因为生长激素在夜里分泌最旺盛。常喝奶的孩子不但身材高还健康聪明,抵抗力强。如果你不能喝牛奶,也可改喝酸奶;如果酸奶也不能喝,也可喝豆浆,但要喝两袋,因为豆浆中的钙含量只是牛奶的一半。“二”,是指二百五十克到三百五十克碳水化合物。这也就是半斤到七两的粮食,因人而异。现在社会上胖人多
5、,减肥药也多。实际上,只要调控主食就可调控体重,科学家提出 “饭前喝汤,苗条健康。”,广东人就是最好的例子。北方人大多人高马大,是因为饭后喝汤,越喝越胖。“三”,是三分高蛋白。人不能光吃素也不能光吃肉;蛋白质不能多也不能少,三分正好。一分就是一两(五十克)瘦肉或一个鸡蛋或二两鱼虾、二两豆腐。每日三餐要合理搭配。动物中,鱼类的蛋白质最好。吃四条腿的不如吃两条腿的,吃两条腿的不如吃一条腿的,吃一条腿的不如吃没腿的,没腿的动物就是指鱼。植物蛋白以黄豆最好,尤其对女性,作用更大。女性到了更年期,血压忽高忽低、出汗、心慌、潮热、骨质疏松病全来了,都是雌性激素下降惹的祸,多喝豆浆可以补充雌性激素。“四”,
6、就是四句话:“有粗有细、不甜不咸、三四五两、七八分饱。”美国科学家曾经做过一个实验,让一百只猴子随便吃食,另外一百只猴子则定量供应只让吃七八分饱。十年下来,敞开肚皮吃食的猴子死了五十只,而吃不饱的才死了十二只。中国有句老话说得好,“若要小儿安,三分饥和寒。”“五”,就是五百克蔬菜和水果。常吃新鲜的蔬菜和水果能减少一半的癌症。河南有个林县,食道癌最多,后来补充了一些新鲜的蔬菜和水果,食道癌患者明显下降。“红”,就是一天一个西红柿。特别提醒男同志,每天吃一个西红柿,前列腺癌的发病率就能减少45%;再就是少量的红葡萄酒可预防动脉硬化,红辣椒可改善情绪、减轻焦虑。“黄”,就是要多补充维生素A。中国的膳
7、食不仅缺钙,还缺少维生素A。胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西瓜等红黄色的蔬菜水果含维生素A较多,经常食用可以减少感冒的发生。“绿”,是指绿茶。绿茶中含有一种抗氧化自由基的东西,常喝绿茶,能延年益寿,减少动脉硬化、肿瘤。“白”,是指燕麦粉、燕麦片。英国前首相撒切尔夫人胆固醇很高,不吃药就吃燕麦面包。每天早晨吃一两燕麦粥,既方便又便宜,特别对糖尿病人,燕麦粥不但能降低胆固醇和甘油三脂,还降糖通便。“黑”,就是黑木耳。黑木耳可以降低血液的粘稠度,多吃黑木耳,可以净化血液,不容易得脑血栓。很多老人痴呆都是细小的毛细血管慢慢地堵塞,最后脑子不行了,傻了,半身不遂是突然一根大血管堵了。血栓栓在脑子里叫中风,栓
8、在心脏叫心肌梗塞。介绍一个偏方:取十克黑木耳,一两(五十克)瘦肉,三片姜,五个大枣,加入六碗水,用文火煲成两碗水,每天喝一次,连喝四十五天,可有效预防血管堵塞。 食品分类:富含蛋白质:鸡、鱼、肉、蛋、奶、大豆、豆制品等。 富含胶原:猪皮、猪蹄类。 富含铜:水产、豆类、瘦肉、虾米、杏仁、核桃等。 富含锌:虾皮、紫菜、猪肝、黄豆、绿豆、带鱼、鲤鱼等。 富含铁:动物肝、心、肾、动物全血、蛋黄、鱼类等、绿叶蔬菜等。 富含钙:牛奶、虾皮、虾米、大豆、豆制品、奶制品、绿色蔬菜、海带、芝麻
9、酱等。 富含维生素-A:菠菜、韭菜、荠菜、胡萝卜、红薯、肝脏、蛋类、全脂牛奶等。 富含维生素-C:新鲜蔬菜、新鲜水果等。如西红柿、青菜、包菜、萝卜、西瓜、猕猴桃、草莓等。富含粗纤维:韭菜、菠菜、芹菜、粗粮如地瓜、香蕉等。 对于长期卧床的病人,由于肠蠕动减慢,消化能力减弱,食欲差,大便秘结,所以要多吃些纤维素多的蔬菜,如芹菜、韭菜、菠菜青菜等,水果如香蕉、苹果、梨等,蜂蜜,并鼓励病人多饮水,以防大便干燥。经临床观察,术后前3天食含盐食物,少吃甜食,有利于减少便秘的发生。骨骼主要由有机物和无机物所构成。无机物中占比例最多的是钙,人体内99 %的
10、钙集中在骨骼内。老年人因骨质疏松发生骨折,在治疗骨折的同时,必须积极补钙,同时还要补充维生素D,以协助钙的吸收。怎样保存食物中的钙不良饮食及烹饪习惯往往会影响人体对钙的吸收和利用。对此应多加注意,在烹饪时,要尽量去除影响钙吸收利用的因素,以保存更多的钙。1、烹调荤菜时常用醋糖醋鱼、糖醋排骨等是最利于钙吸收的菜肴。醋是酸味食品,不仅可以去除异味,还能使鱼骨、排骨中的钙溶出。鱼、排骨中的蛋白质和钙的含量较高,在酸性环境中,钙与蛋白质在一起,最容易被吸收。烹饪时,可用小火长时间焐焖,使鱼、排骨中钙的溶出较完全。 2、把豆腐和鱼一起炖鱼肉中含有维生素D,可促进豆腐中钙的吸收,使钙的生物利用率大大提高。
11、 3、西红柿炒鸡蛋、雪里蕻炒黄豆等“补钙”作用也不错维生素C能促进钙的吸收,而西红柿是富含维生素C的食品,与鸡蛋同炒,西红柿中的维生素C可促进钙的吸收。使钙的吸收率提高。雪里蕻也富含维生素C,与黄豆同食,同样可使钙的吸收、利用率大大提高。 4、菠菜、苋菜等绿色蔬菜先焯一下在消化道中,草酸、植酸等容易与钙结合成一种不溶性的化合物,影响钙的吸收。所以,当食物中的草酸、植酸等过高时,不但影响本身钙的吸收,还影响其他食物中钙的吸收。因此,烹调时应尽量除去这些不利于钙吸收的因素。由于草酸易溶于水,可在烹调前,在沸水中把菠菜、苋菜等焯一下,除去草酸,再和豆腐一起炒,这样就不会形成不溶性的草酸钙了。 5、把
12、大米先在温水中浸泡一下,或多做发酵的面食因为大米和白面中含有很多植酸,可以与钙形成不溶性的植酸钙,影响钙的吸收。为此,可将面粉发酵,或把大米先在温水中浸泡一下,可以去除部分植酸。 6、黄豆发芽后食用黄豆(大豆)中植酸含量很高,可采用发芽的办法,去掉黄豆中的植酸。同时,黄豆中本不含有的还原性维生素C含量会大大增加,它可促进钙的吸收和利用。 骨折后的饮食禁忌1、慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。2、忌偏食:骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有修复能力,但是机体修复组织、化瘀消肿主要是靠各种营养素,由此可知,保证骨折患
13、者顺利愈合的关键就是营养。 3、忌食难消化食物:骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,往往食欲不振。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化,忌食糯米、油炸食品等不易消化的食物,宜多吃水果、蔬菜。 3、忌少喝水:卧床的骨折患者行动十分不便,怕麻烦家属,因此就少喝水,以减少小便次数,这样易造成泌尿系结石和感染和大便秘结。所以,卧床骨折患者想喝水就喝,不必顾虑重重。 4、忌过多食用白糖:大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不
14、利于骨折患者的康复。5、忌吸烟,香烟会损害皮肤伤口愈合能力和骨折愈合,因为香烟所含尼古丁在影响骨愈合中起关键作用,它能显著降低人体组织的氧含量,削弱了机体制造胶原的能力,而胶原是一种对于新骨形成颇有用的蛋白质。通过X射线监测,了解骨折病人手术后新骨生长情况,发现吸烟者生长1厘米新骨平均89.4天,而不吸烟者只需69.6天,戒烟者则约需81.6天。三七蒸鸡(三七又名田七,明代著名的药学家李时珍称其为“金不换”, 能活血化瘀,消肿止痛。) 用料 鸡肉 250 克,三七粉 15 克,冰糖(捣细)适量 制作
15、 将三七粉、冰糖与鸡肉片拌匀,隔水密闭蒸熟。1日分 2 次食用。 功效 活血养血、养筋止痛,用于骨折初期。每天应吃8两菜中国老年保健协会心血管委员会主任委员、北京安贞医院心内科主任、著名营养学家洪昭光教授说,蔬菜是我们身体维生素的主要来源,每天吃400克、也就是8两蔬菜,是预防结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌的最好方法。夏天的菜要吃新鲜的、颜色鲜艳的,也要讲究个吃法,否则会造成营养的流失。红黄蔬菜增强抵抗力蔬菜中,红黄色蔬菜和瓜类蔬菜都含有丰富的维生素,尤其是红黄色蔬菜中的维生素,是所有蔬菜中含量最高的。 洪教授介绍说,我
16、们的膳食中本来就缺少维生素,再加上夏天天气的关系,使人体免疫力下降,孩子容易感冒发烧、患扁桃腺炎,中老年人视力减退,患动脉硬化、癌症的几率也明显增加。而胡萝卜、西红柿营养学的研究也证明,生吃蔬菜能够最大限度地保存菜里的营养,因为蔬菜中一些人类必需的生物活性物质在遇到55以上温度时,就会发生变化,失去营养价值。而蔬菜中还含有一种叫干扰素诱生剂的免疫物质,能抑制人体细胞癌变和抗病毒感染,但这种物质不耐高温,只有生吃才能发挥作用。所以,像黄瓜、苦瓜、生菜等能生吃的蔬菜,只要洗干净,不妨生吃或用热水焯一下加点蒜末、醋、香油、味精凉拌着吃,尽量减少营养的损失。、南瓜等红黄色蔬菜正好能充分补充维生素,提高
17、我们的免疫力。择、洗、炒都要讲方法外层叶子营养最多相信您吃莴笋的时候也习惯把叶子削掉,吃茎的部分。但是,同济大学的营养学家做了一项维生素含量的检测,结果证明莴笋茎中的维生素含量还不及叶中的1/16,而大青菜叶和白菜叶中维生素的含量,也远远高于我们常吃的菜梗的含量。 再比如豆芽,很多人只吃上面的芽而将豆瓣丢掉,但事实上,豆瓣中维生素的含量比芽的部分多23倍。所以,在择菜的时候少丢掉一些外层的菜叶。如果是感觉味道不好,可以把叶子换种吃法,但别浪费。比如,把莴笋的嫩叶洗干净蘸酱吃;芹菜叶也可以用开水略焯,再加点盐、味精、香油、芥末凉拌着吃,味道非常好。淘米水洗菜毒性更强蔬菜和水果上大多都有农药,不少
18、人买菜后都会习惯用偏方,也就是用盐水浸泡。但是,不要以为用盐水泡过了就完全干净,可以不用洗涤灵,也不再用清水洗了。新鲜的蔬菜水果用淡盐水浸泡十来分钟并没有错,可以除去果蔬表面的部分农药,但是这和清水清洗的差别不是很大。而且,如果放的盐太多,盐分控制不当,钠离子就会渗进果蔬里,影响蔬菜水果的食用效果。另外,倘若用盐水泡的时间太长,还可能导致果蔬细胞脱水,使维生素、矿物质等易溶于水的营养物质大量流失。除了泡盐水之外,还有些人习惯用淘米水等碱性水洗菜,这样虽然可以分解部分农药,但有些农药遇碱性分解后的产物可能会比农药本身毒性更强、更危害健康。所以,清水是洗蔬菜水果最好的方法。能去皮的蔬菜,可以用流动水冲洗23遍,然后去皮吃;不能去皮的,先用流动水冲洗2遍,然后泡几分钟再冲洗2遍;准备生吃的,还要多洗几遍。洗的时候记得要用洗涤灵,但要注意冲洗干净。大火快炒营养损失最少很多人很会做菜,炒出来的菜色、香、味俱全,但却不懂得
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