主管药师专业知识120模拟题

1、 模拟 主管药师专业知识 120最佳选择题 以下每道题目有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中 选择一个最佳答案。第 1 题：不是苯二氮卓类药物的中枢作用机制是A. 使GAB受体活化B. 能使Cl-通道开放频率增加C. 能使Cl-通道开放时间延长D .与苯二氮革受体结合E.增强GABA能神经的功能参考答案： C苯二氮革类药的作用机制如下：与苯二氮革受体结合后，能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应，还能增强 GABAt GABA受体的结合；GABA受体被GABA 激活时，Cl-通道开放频率增加，使更多的Cl-内流，从而加强GABA勺抑制效应， 但不能使 Cl- 通道开放时间延长，所以

2、答案为 C。第 2 题：不属于地西泮的禁忌证的是A. 重症肌无力B. 肝、肾和呼吸功能不全C. 青光眼D. 新生儿E. 癫痫参考答案： E地西泮的禁忌证包括新生儿，青光眼患者，重症肌无力患者，孕妇、肝、肾、呼 吸功能不全者，癫痫为其适应证，所以答案为E。第 3 题：可用硫喷妥钠的是A. 抗焦虑B .大手术的静脉麻醉C. 内窥镜检查的静脉麻醉D. 镇静E. 催眠参考答案： C作为超短效巴比妥类药，由于具有明显的麻醉作用， 硫喷妥钠主要用于诱导麻醉、 基础麻醉和其他短时小手术，所以答案为 C。第 4 题：地西泮的代谢产物包括A. 劳拉西泮B. 氟西泮C. 去甲地西泮和硝西泮D. 去甲地西泮和奥沙西

3、泮E. 硝西泮和奥沙西泮参考答案： D地西泮在体内代谢， 先生成去甲地西泮， 再进一步代谢为奥沙西泮， 然后通过结 合反应，生成结合物经肾脏排泄，所以答案为 D。第 5 题：能显著缩短快速动眼睡眠时相的药物是A. 阿普唑仑B. 硝西泮C. 苯巴比妥D. 地西泮E. 水合氯醛参考答案： C水合氯醛不缩短快波动眼睡眠时间， 停药时也无代偿性快动眼睡眠时间延长； 地 西泮、硝西泮、阿普唑仑对快波动眼睡眠影响小； 只有苯巴比妥可缩短快波动眼 睡眠，引起非生理性睡眠，所以答案为 C。第 6 题：苯妥英钠的临床应用不包括A. 治疗心力衰竭B .治疗三叉神经痛、舌咽神经痛C. 治疗外周神经痛D. 癫痫强直阵

4、挛性发作首选E. 强心苷过量所致心律失常首选参考答案： A苯妥英钠临床用于： 抗癫痫， 主要用于全面性强直阵挛性发作、 单纯部分性发 作、复杂部分性发作；治疗外周神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛及坐骨神经 痛，减少发作次数或减轻疼痛； 抗心律失常， 如强心苷中毒时的室性心动过速 及室上性心动过速，所以答案为 A。第 7 题：下列不属于苯妥英钠的不良反应的是A. 叶酸缺乏B. 畸胎C .齿龈增生D. 精神行为异常E. 库欣综合征参考答案： E苯妥英钠的不良反应都与血药浓度大致平行， 轻症反应包括局部刺激， 神经系统 反应：眩晕、共济失调、头痛和眼球震颤等，血药浓度大于 40卩g/ml可致精神 错乱

5、，50卩g/ml以上出现严重昏睡以致昏迷；久服可致叶酸吸收及代谢障碍； 孕妇早期用药，偶致畸胎，如腭裂等；长期服用可致牙龈增生，虽无痛苦，但影 响美观，库欣综合征为皮质激素副作用，所以答案为 E。第 8 题：下列应用抗癫痫药错误的是A .根据癫痫发作类型合理选药以控制发作B. 初始需用大剂量控制C .剂量由小到大逐渐增加到控制发作D. 减药、加药或停药均需逐渐过渡E. 坚持长期用药参考答案： B癫痫是一种慢性病，需长期用药。抗癫痫药应具有低毒、高效、广谱及廉价等优 点。在应用时注意以下几点： 根据发作类型合理选用抗癫痫药物； 单纯性癫痫最 好选用一种有效药物， 自小剂量开始逐渐增加剂量， 直接

6、获得理想效果后进行维 持治疗；减药、加药或停药均需逐渐过渡，否则会导致复发；长期用药应注意毒 副作用，定期查血象及肝功能等；孕妇可致畸胎及死胎等，所以答案为B。第 9 题：癫痫失神小发作首选下列A. 苯妥英钠B. 乙琥胺C. 硝西泮D. 氯硝西泮E. 卡马西平参考答案： B癫痫失神小发作以突然神志丧失为主要表现， 对药物的反应与其他型癫痫明显不 同，有效药物包括氯硝西泮、乙琥胺、丙戊酸，其中乙琥胺为首选；苯妥英钠主 要用于全面性强直阵挛发作、 单纯部分性发作、 复杂部分性发作； 卡马西平主要 用于大发作，所以答案为 B。第 10 题： 下列叙述错误的是A. 乙琥胺失神小发作的疗效优于丙戊酸钠B

7、. 丙戊酸钠对各种类型的癫痫都有效C. 硝西泮对肌阵挛性癫痫和小发作疗效较好D. 扑米酮可代谢为苯巴比妥E. 苯妥英钠可诱导它自身的代谢 参考答案： A丙戊酸钠对各种类型的癫痫都有效， 包括癫痫小发作也有良好疗效， 且丙戊酸钠 对失神小发作的疗效优于乙琥胺；硝西泮对阵挛性发作和失神小发作疗效较好， 故C表述正确；扌卜米酮可代谢为苯巴比妥；苯妥英钠可诱导它自身的代谢。 所以 答案为 A。第 11 题：苯海索对于氯丙嗪引起的不良反应无效的是A. 体位性低血压B. 帕金森综合征C. 静坐不能D. 急性肌张力障碍E .反复徘徊参考答案： A氯丙嗪为抗精神分裂症药，可引起锥体外系反应，表现为：帕金森综合

8、征； 急性肌张力障碍，多出现于用药后 15天；静坐不能，患者出现坐立不安, 反复徘徊。以上三种症状可用胆碱受体阻断药苯海索治疗，所以答案为 A。第 12 题： 下列关于氯丙嗪降温作用的特点叙述错误的是A. 抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵B .降温作用随环境温度的变化而改变C. 不影响正常人体温D. 可降低发热患者和正常人体温E. 与某些中枢抑制剂合用可降低患者代谢及组织耗氧量 参考答案： C氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用， 使体温调节失灵， 降温作用随环境温度的变化而改变， 外界温度低时不仅可使发烧的体温降低， 而且可使正常 的体温下降；在高温环境中，因干扰了正常的散热机制

9、，会引起高热甚至中暑， 与某些中枢抑制剂合用可降低患者代谢及组织耗氧量，所以答案为C。第 13 题： 下列不属于治疗抑郁症常用药物的是A. 氯米帕明B. 丙咪嗪C. 氯丙嗪D. 奥氮平E. 多塞平 参考答案： C治疗抑郁症常用的药物有奥氮平、氯米帕明、丙米嗪、多塞平、去甲替林、阿米 替林等，氯丙嗪为抗精神分裂症药，所以答案为C。第 14 题：关于丙米嗪的叙述，错误的是A. 抑制突触前膜对NA及（或）5-羟色胺的再摄取B. 治疗量能阻断M胆碱受体，引起阿托品样作用C. 降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常D. 对心肌有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用E. 起效快，常作应急治疗 参考答案：

10、E丙米嗪为抗抑郁药，主要阻断中枢神经系统对NA和5 一 HT这两种神经递质的再 摄取，从而使突触间隙中这两种神经递质浓度增高， 发挥抗抑郁作用； 治疗量能 阻断M胆碱受体，引起阿托品样作用；大剂量可发生心脏传导阻滞、心律失常、 焦虑等；对心肌有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用；本品起效慢，适用于迟 钝型抑郁，所以答案为 E。第 15 题：与氯丙嗪作用有关的受体不包括A. 5-羟色胺受体B. 中枢胆碱受体C. 肾上腺素受体D. 组胺受体E. 中枢多巴胺受体 参考答案： D氯丙嗪抗精神分裂症主要与中脑边缘系统及中脑皮质通路的DA<sub>2</sub体有关，对5-羟色胺受体、M乙

11、酰胆碱受体、肾上腺素受体均有阻断作用，氯丙 嗪小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体， 大剂量直接抑制呕吐中枢 部位的D₂S体，产生强大的催吐作用，所以答案为D。第 16 题： 关于碳酸锂的描述错误的是A. 治疗量对正常人精神活动几乎元影响，但对躁狂症发作者疗效显著B. 不良反应少而小C. 与抗精神病药合用疗效好，可减少抗精神病药的剂量D. 抗精神病药可缓解锂盐所致的副作用E. 对精神分裂症的兴奋躁动有效 参考答案： B碳酸锂为抗躁狂药， 对精神分裂症的兴奋躁动有效， 治疗量对正常人精神活动几 乎无影响，但对躁狂症发作者疗效显著，故答案 A、

12、 E 正确；抗精神病药可缓解 锂盐所致的副作用，与其合用疗效较好，可减少抗精神病药的剂量，故答案C、D 正确；该药不良反应较多，如恶心、呕吐、腹泻、意识障碍等，有个体差异， 所以答案为 B。第 17 题：关于氯丙嗪的镇吐作用，错误的是A. 小剂量选择性阻断CTZ的D₂S体有关B. 大剂量抑制呕吐中枢C. 对顽固性呃逆有效D. 对癌症、放射病及某些药物所致的呕吐有效E .对刺激前庭引起的呕吐有效参考答案： E氯丙嗪作为抗精神分裂症的首选药， 小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴 胺受体；大剂量直接抑制呕吐中枢部位的DA<sub>2v/s

13、ub>g体，产生强大的催吐作用，能治疗除晕动症外的各种呕吐，；也适用于顽固性呃逆，对刺激前庭引 起的呕吐无效，所以答案为 E。第 18 题： 下列关于金刚烷胺治疗震颤麻痹的作用机制错误的是A. 促进多巴胺的释放B. 抗胆碱作用C. 抑制多巴胺的再摄取D. 在中枢转化为多巴胺而起作用E. 直接激动多巴胺受体 参考答案： D金刚烷胺为合成抗病毒药， 1968 年发现对帕金森病有缓解作用，其作用机制在 于促使纹状体中残存的完整多巴胺能神经元释放多巴胺， 并能抑制多巴胺的再摄 取，且有直接激动多巴胺受体的作用及较弱的抗胆碱作用，所以答案为D。第 19 题： 有关左旋多巴的特点，错误的是A. 对肌

14、肉震颤效果差B. 对轻症疗效好C. 改善肌肉僵直效果好D. 对运动迟缓疗效好E. 疗效产生快 参考答案： E左旋多巴为增加脑内多巴胺含量药， 主要通过补充脑内多巴胺含量而发挥药理作 用，对肌僵直和运动减少及对轻症疗效较好， 其疗效产生较慢， 对肌肉震颤效果 差，所以答案为 E。第 20 题：左旋多巴的临床应用包括A. 抗精神病B. 抗帕金森病、肝昏迷C. 治疗焦虑D. 治疗肾绞痛E. 治疗心律失常 参考答案： B左旋多巴是目前治疗帕金森病最有效的药物之一， 对脑炎后或合并有动脉硬化以 及中枢神经系统的一氧化碳与锰中毒后的症状亦有缓解作用，还能治疗肝昏迷， 能使肝昏迷的患者的意识从昏迷转变为清醒

15、， 不用于A、C、D E,所以答案为B。配伍题 以下提供若干组考题， 每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C D E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。根据材料，回答问题A. 苯佐那酯B. 可待因C. 苯丙哌林D. 氯化铵E. 喷托维林第 21 题：有较强局麻作用的止咳药是 参考答案：A详细解答：第 22 题：久用有成瘾性的中枢性镇咳药是 参考答案： B详细解答： 喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，选择性抑制咳嗽中枢，强度为可待因的 1 3，并有阿托品样作用和局部麻醉作用，能松弛支气管平滑肌和 抑制呼吸道感受器。 苯丙哌林为非成瘾性镇咳药， 能抑制咳嗽中枢， 也能抑制

16、肺 及胸膜牵张感受器引起的肺 - 迷走神经反射，具有平滑肌解痉作用。苯佐那酯为 丁卡因的衍生物，有较强的局部麻醉作用，抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢。 可待因为阿片生物碱之一，与吗啡相似，有镇咳、镇痛作用，对咳嗽中枢的作用 为吗啡的1/4,镇痛作用为吗啡的1/71/10,久用也能成瘾，应控制使用。根据材料，回答问题A 碘化物B .B受体拮抗剂C 甲状腺激素D 放射性 ¹³¹IE 硫脲类第 23 题：需要定期检查血象和肝功的是 参考答案：E详细解答：第 24 题：易致甲状腺功能低下的是 参考答案： D详细解答：第 25 题：能诱发甲亢的抗甲状腺药是

17、参考答案： A详细解答： 应用碘化物可在用药后立即或几小时后发生急性反应， 主要表现为血管神经 性水肿，上呼吸道水肿及严重喉头水肿。 过量的甲状腺激素可引起甲状腺功能亢 进的临床表现，在老人和心脏病患者中，可发生心绞痛和心肌梗死，可用B受体 阻断药对抗， 停用甲状腺激素。 服用硫脲类常见的不良反应有瘙痒、 药疹等过敏 反应，严重不良反应有粒细胞缺乏症，一般发生在治疗后的23 个月内，故应定期检查血象， 若用药后出现咽痛或发热， 立即停药则可恢复。 ¹³¹I 辐射只限于甲状腺内， 易致甲状腺功能低下， 故应严格掌握剂量和密切观察有无 不良反应， 一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之。 长期服用碘化物 可诱发甲亢。根据材料，回答问题A 红霉素B 万古霉素C .林可霉素D 头孢唑林E .庆大霉素第 26 题：与细菌细胞核蛋白体50S亚基结合，抑制转肽作用及（或）mRNA移位的抗生素是参考答案：A详细解答：第 27 题：与细菌细胞核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的抗生素是 参考答案：C详细解答：第 28 题：抑制细菌细胞壁合成的胞浆膜阶段的抗生素是 参考答案： B详