中西医结合执业医师-39-3

1、中西医结合执业医师-39-3（总分：35.00，做题时间：90分钟）一、A2型题（总题数：20，分数：20.00）1. 患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证型是（）« A.气滞« B.气虚« C.气陷« D.气脱« E.气逆（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：2. 临床见恶心、呕吐、呃逆、暧气等症频作，其病机是（）* A.痰浊上壅« B.肺气上逆C.肝气上逆D.胃气上逆*E.奔豚气逆（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：3. 发热微恶寒，鼻流浊涕，咽肿痛，心烦门渴喜饮，舌红苔薄黄，脉

2、浮数，其证型是（）* A.表里实热证* B.表里实寒证* C.表实寒里实热证* D.表实寒里虚热证* E.表实热里虚热证（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：4. 患者曾发高热，热退而见口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌紫绛边有瘀斑、瘀点。其病机是（）« A.津液不足« B.津亏血瘀 C.津枯血燥« D.津停气阻« E.气阴两亏（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：5. 患者，男，46岁。腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤于瘪，眼窝凹陷, 舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证型是（）* A.津亏* B.阴虚C

3、.亡阴* D.外燥* E.实热（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：6. 患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少滓。脉细数。其病变所在脏腑为（）A. 心B.肾C.肝 D.心、肾 E.肝、胃（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 病人但卧不能坐，坐则晕眩属（）A.哮病*B.肺胀«C.肝阳化风D.痰饮停肺«E.水气凌心（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：8. 患者，女，25岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在（）* A.心、脾* B.心、胃* C.心、膀胱* D.心、小肠*

4、 E.心、大肠（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：9. 心悸气短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脉虚，其证型是（）A.心血虚证B.心阳虚证C.心阴虚证D.心气虚证E.心脾气血虚证（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：10. 腰痛剧烈，向小腹放射，尿血，是因（）* A.肾虚« B.寒湿* C.带脉损伤« D.瘀血阻络* E.结石阻滞（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：11. 患者恶寒发热，无汗。头痛，身痛，喘咳，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（）* A.湿浮* B.暑淫* C.寒淫* D.风淫* E.燥淫（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解

5、析：12. 患者神疲思睡，动则心悸，常自汗出，纳差乏力，面色不华，舌淡，脉沉细无力。其证型是（）« A.气虚B.气陷«C.气逆«D.气脱«E.气滞（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：13. 胃阴虚证的临床特征是（）A.胃脘灼痛，消谷善饥* B.胃脘隐痛，食欲不振* C.食少脘痞，口淡不渴* D.胃脘噌杂，饥不欲食* E.脘腹痞胀，胃有振水声（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：14. 咳声如犬吠，声音嘶哑，吸气困难是因（）* A.风邪与痰热搏结«B.久病肺气虚损C.燥邪犯肺D.寒痰湿浊停肺«E.肺肾阴虚，疫毒

6、攻喉（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：15. 亡阳证的典型舌脉是（）« A.舌淡胖嫩，脉沉迟« B.舌淡白，脉虚细« C.舌淡胖嫩，脉虚细« D.舌淡向，脉沉迟无力* E.舌淡白苔白润，脉微欲绝（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：16. 患者，男，56岁。素患眩晕，因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强 痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是（）* A.气郁* B.气逆* C.气脱* D.气陷* E.气结（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：17. 患者神疲乏力，少气懒言，常自汗岀，头晕目眩，舌淡苔白

7、，脉虚无力。其证型是（）A.气虚« B.气陷«C.气逆«D.气微« E.气滞（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：18. 下列各项中，不属于鉴别寒证与热证的要点的是（）* A.身热与身冷* B.面赤与面白* C. 口渴与不渴D.舌苔黄与白* E.头痛与不痛（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：19. 厌食油腻，脘闷呕恶，便溏不爽是因（）* A.湿热蕴脾* B.食滞胃脘* C.肝胆湿热* D.妊娠反应* E.寒湿困脾（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：脉细弱而无力20. 久病患者，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减

8、，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润, 其病机是（）« A.真实假虚« B.真实病证« C.真虚假实« D.真虚病证« E.虚中夹实证（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：、B1型题（总题数：15，分数：15.00）A.少尿，浮肿，蛋白尿* B.血尿，蛋白尿* C.浮肿，蛋白尿，血尿，高血压D.血尿，少尿，蛋白尿，浮肿* E.浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症（分数：1.00 ）（1）.肾病综合征的临床特征是（）（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.急性肾小球肾炎的临床特征是（）（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：

9、A.他巴唑与逍遥散合二陈汤« B.他巴唑与天王补心丹« C.碘剂与知柏地黄丸« D.他巴唑与生脉散E.碘剂与龙胆泻肝汤(分数：1.00 )(1) .治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选A. VB.C.D.E.解析：(2) .治疗甲状腺功能亢进症气阴两虚证，应首选A.B.C. VD.E.解析：* A.血浆胰岛素测定* B.葡萄糖耐量试验* C.糖化血红蛋白* D.尿糖* E.空腹血糖()(分数：0.50 )()(分数：0.50 )(分数：1.00 )(1).鉴别1型和2型糖尿病的主要指标是()A. V(分数：0.50 )B.C.D.E.解析：(2).判断近23个月

10、血糖控制程度的指标是A.()(分数：0.50 )B.B. VD.E.解析：« A.地塞米松« B.呋塞米« C.阿托品« D.碘解磷定« E.甘露醇（分数：1.00 ）（1）.具有抗毒蕈碱作用的药物是（）（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.胆碱酯酶复活剂是（）（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：* A.抗SSA抗体« B.抗双链 DNA抗体（ds-DNA）* C.抗核抗体（ANA）* D.抗Sm抗体* E.抗SSB抗体（分数：1.00 ）0.50 )0.50 )（1）.目前系统性红斑狼疮筛选试验敏感

11、性最高的是（）（分数:A.B.C. VD.E.解析：（2）.目前系统性红斑狼疮筛选试验特异性最高的是（）（分数:A.B. VC.D.E.解析:A.犀角地黄汤«B.玉女煎C.玉屏风散«D.桃红四物汤E.补阳还五汤（分数：1.00）（1）.阴阳毒（特发性血小板减少性紫癜）阴虚火旺证治疗，应首选的方剂是（）（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.阴阳毒（特发性皿小板减少性紫癜）血热妄行证治疗，应首选的方剂是（）（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析:* A.他巴唑加天王补心丹* B.131 I加六味地黄丸* C.他巴唑加六味地黄丸* D.他巴唑加消瘿丸

12、* E.131 I加龙胆泻肝汤（分数：1.00 ）（1）.治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选（）（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.治疗甲状腺功能亢进症肝火旺盛证，且对抗甲状腺药物过敏者，应首选（）（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：« A.蠲痹汤« B.三痹汤« C.独活寄生汤« D.六味地黄丸« E.虎潜丸（分数：1.00 ）0.50 )0.50 )（1）.治疗类风湿关节炎肾虚寒凝证，应首选的方剂是（）（分数:A.B.D.E.解析：（2）.治疗类风湿关节炎气血亏虚证，应首选的方剂是（）（分数:A.B.

13、 VC.D.E.解析:* A.四肢大关节游走性肿痛，很少关节畸形* B.以进行性软骨退行性变性及关节边缘和软骨性骨赘为特征* C.以对称性多关节炎为突岀表现* D.好发于青壮年男性，以非对称性的下肢大关节炎为主* E.好发部位为第1跖趾关节，饮酒后常诱发或复发（分数：1.00 ）（1）.符合风湿性关节炎的描述是（）（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.符合骨关节炎的描述是（）（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析: A.地塞米松«B.呋塞米«C.阿托品«D.碘解磷定«E.甘露醇（分数:1.00 ）（1）.具有抗毒蕈碱作用的药

14、物是（）（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析:(2).胆碱酯酶复活剂是（）（分数：0.50 ）A.B.C.D.VE.解析*A.血热« B.气虚* C.血虚« D.血瘀* E.精血亏虚（分数：1.00 ）（1）.月经过多，色淡质稀是因（）（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.月经过少，腰酸乏力是因（）（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析:« A.血虚动风« B.热极生风C.阴虚动风* D.疫毒攻心« E.肝阳化风（分数：1.00 ）（1）.舌红少津而颤动的病机是（）（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.新病舌绛而颤动的病机是（）（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：* A.显于风关* B.达于气关* C.达于命关«D.透关射甲* E.未超风关（分数：1.00 ）0.50 )（1）.邪入脏腑，病情严重者，指纹的表现是（）（分数:A.B.C. VD.E.解析：（2）.病情因险者，指纹的表现是（）（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.« A.鼻孔咽喉干燥«B.鼻塞流浊涕C.鼻流浊涕腥臭