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文档简介

1、中级口腔主治医师口腔医学基础知识-17(总分:100.00,做题时间:90分钟)、(总题数:50,分数:100.00)1. 变形链球菌的致龋性主要取决于其(分数:2.00)A. 存在于牙面的隐蔽部位B. 能存酸性环境下生活C. 能与牙面紧密粘附D. 产酸且维持时间长E. 产酸性和耐酸性VPH4.5时仍能继续生解析:解析变形链球菌能迅速发酵多种碳水化合物产生多量酸,而且耐酸性强,在 活并产酸。2. 下颌做侧方咀嚼时,工作侧上下后牙的接触关系为(分数:2.00 )A. 上牙舌尖的颊斜面与下牙颊尖的舌斜面接触VB. 上牙舌尖的舌斜面与下牙颊尖的颊斜面接触C. 上牙颊尖的舌斜面与下牙颊尖的颊斜面接触D

2、. 上牙颊尖的舌斜面与下牙颊尖的舌斜面接触E. 上牙舌尖的颊斜面与下牙舌尖的舌斜面接触 解析:A.B.正中关系3.尖牙保护与组牙功能正中种I型的区别在于接触状态触状态触状态寸的W*7前伸运时的接触状态C.(分数:2.00 )A.B.C.D.解析:解析尖牙保护E. V,侧方咬合运动时,工作侧只有尖牙保持接触,非工作侧牙齿不接触。组牙,做侧方咬合时,工作侧上下后牙均匀接触,非工作侧上下后牙不接触。功能4. 前伸是指,下颌做前伸时(分数:2.00 )A. 下颌无偏斜B. 两侧力相等C. 两侧后牙同时有平衡接触D. 前牙切缘有13点接触E. 前牙切缘有均匀的接触V解析:5. 牙列磨耗过度对咀嚼系统的影

3、响中不包括(分数:2.00 )A. 面下1/3变短 VB. 咀嚼效率降低C. 髁状突前移位D. 关节内压力增高E. 肌力加大加快牙列磨耗解析:解析面下1/3变短不属于咀嚼系统的损害。6. 牙列磨耗过度伴随的临床表现不包括(分数:2.00 )A. 牙体颊舌径增宽B. 牙体近远中径加大VC. 牙体龈高度减低D. 面下1/3变短E. 岀现牙本质过敏症状解析:解析磨耗可使牙高度降低,斜面变平,牙近远径变小,牙本质过敏,甚至可岀现牙髓炎症状。7. 下列有关颞下颌关节的描述中错误的是(分数:2.00 )A. 髁状突后斜面为功能面VB. 关节结节后斜面是关节负重区C. 关节盘中间带是关节负重区D. 关节盘四

4、周与关节囊相连E. 每侧各有三条关节韧带解析:解析髁状突前斜面为功能面,是关节负重区。8. 下列有关颞肌的描述中不正确的是(分数:2.00 )A. 起于颞窝及颞深筋膜B. 通过颧弓深面C. 止于下颌骨髁突、升支前缘,直至第三磨牙远中VD. 其主要作用为上提下颌骨E. 参与下颌侧方和后退运动解析:解析颞肌止于下颌骨喙突、升支前缘,直至第三磨牙远中。9. 下列有关舌下腺位置毗邻的描述中正确的是(分数:2.00 )A. 位于口底黏膜舌下襞深面、舌骨舌肌上方B. 内侧面与颏舌骨肌相邻C. 外侧面与翼内肌相邻D. 后端与颌下腺浅部相邻E. 前端在中线与对侧舌下腺相遇V解析:解析舌下腺前端与对侧舌下腺相接

5、,后端与颌下腺深部相邻,外侧为下颌骨的舌下腺窝。10. 前伸咬合时后牙干扰的原因可能为B.牙列重度磨耗C. 牙列Spee曲线曲度过小E. 上前牙过度前倾(分数:2.00 )A.B.C.D. VE.解析:解析前伸干扰,下颌前伸至切嵴相对,正常情况应当是上下前牙对称性成对接触,后牙不I接触,如果前伸时后牙接触,干扰了前牙接触,则形成前伸后牙干扰。11. 釉质中的有机物占釉质重量的(分数:2.00)A. 8%以上B. 5%C. 4%D. 2% VE. 1%以 下解析:解析釉质是人体中最硬的组织,由占总重量96% 97%的无机物、少量有机物和水所组成。按体积计,其无机物占总体积的 86%有机物占2%水

6、占12%12. 牙发育至根尖孔完成后所形成的、属于增龄性改变的牙本质是(分数:2.00 )A. 原发性牙本质B. 继发性牙本质VC. 第三期牙本质D. 修复性牙本质E. 前期牙本质解析:解析当牙发育至根尖孔形成时,牙发育即完成。但此后牙本质仍在一生中不断形成,这种牙发育 完成后形成的牙本质即继发性牙本质。由于继发性牙本质不断形成,使髓腔变小。13. 牙周膜成纤维细胞形成的、埋入牙骨质中的胶原纤维称(分数:2.00 )A. 根尖纤维B. 龈牙纤维C. 穿通纤维 VD. 嗜银纤维E. 弹性纤维解析:解析牙周膜的纤维主要由胶原纤维和oxytalan纤维组成,其中胶原纤维汇集成粗大的纤维束,并有一定的

7、排列方向,称为主纤维。主纤维一端埋入牙骨质,另一端埋入牙槽骨,埋在牙骨质和牙槽骨中 的纤维称穿通纤维或沙比纤维。14. 牙髓中最靠近髓腔壁的细胞是(分数:2.00 )A. 组织细胞B. 未分化间充质细胞C. 成纤维细胞D. 成牙本质细胞VE. 牙髓细胞解析:解析成牙本质细胞(odontoblast)细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处,排列成整齐的一层,细胞呈柱状,核卵圆形,位于细胞的基底部。15. 牙周膜中数量最多的细胞是(分数:2.00 )A. 成纤维细胞VB. 成骨细胞C. 成牙骨质细胞D. 破骨细胞E. 上皮剩余细胞解析:解析成纤维细胞(fibroblast)是牙周膜中最多,功能上也是

8、最主要的细胞。16. 龈下菌斑通常分为A. 附着菌斑和非附着菌斑B. 根面菌斑和根尖周菌斑C. 光滑面菌斑和邻面菌斑D. 舌侧菌斑和颊侧菌斑E. 点隙沟裂菌斑和 面菌斑(分数:2.00 )A. VB.C.D.E.解析:解析龈下的两个生态区。(1) 附着菌斑:菌斑附着在龈沟或牙周袋内牙面或牙石上,可延伸到接近龈沟或牙周袋底,但未见直接与结合上皮接触。菌多为革兰阳性杆菌及球菌,如轻唾、血链、黏性放线菌、内氏放线菌等。革兰阴性球菌、杆菌也可见到。(2) 非附着菌斑:这部分菌斑不直接附着于牙面,是附着菌斑和龈沟上皮之间的细菌组成。此区的细菌及其产物,容易穿过上皮屏障而进入牙龈结缔组织中,使牙周组织破坏

9、,所以这部分菌斑与牙周病发生、发展有密切关系。17. 诱发龋病的唾液因素主要是唾液的(分数:2.00 )A. 稠度的改变B. 成分的改变C. 分泌率的降低 VD. 酸碱度的改变E. 抗菌系统改变解析:18. 下颌处于休息状态时,上下牙弓自然分开成一楔形间隙称A. 颌间隙D. 颌间距离E. 垂直距离(分数:2.00 )A.B. VC.D.E.间隙。一般为1 4mrp此时下颌所处的位置, 称为息止颌位。解析:解析当口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,下颌处于休息状态,上下颌牙弓自然分开,从后 向前保持着一个楔形间隙,称之为息止19. 临床在行颞下颌关节手术时,需注意保护邻近下颌骨髁状突颈部后内方的

10、动脉是(分数:2.00 )A. 舌动脉B. 颈内动脉C. 颌内动脉 VD. 颌外动脉E. 甲状腺上动脉解析:解析颌内动脉(上颌动脉)为颈外动脉的终末支之一,在下颌骨髁状突颈部的后内方发出。20. 镜下可见透明小体的根尖病变是(分数:2.00 )A. 急性根尖周炎B. 慢性根尖脓肿C. 根尖肉芽肿D. 根尖囊肿 VE. 硬化性骨炎解析:解析根尖囊肿的囊壁衬里上皮内可见透明小体,为弓形线状或环状的均质状小体,嗜酸染色。21. 牙周炎的主要病理变化为(分数:2.00 )A. 牙周袋形成和牙槽骨吸收VB. 牙周袋形成和牙龈炎C. 牙槽骨吸收和牙松动D. 牙周溢脓和牙松动E. 龈袋形成和牙槽骨吸收解析:

11、解析牙周炎的主要病理变化为牙周袋形成和牙槽骨吸收。22. 在上皮棘层或基底层,个别或一群细胞发生角化称为(分数:2.00 )A. 过度角化B. 角化不良 VC. 不全角化D. 过度正角化E. 角化棘皮瘤解析:解析角化不良(dyskeratosis)也称错角化。是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。23. 上皮基底层液化变性、固有层见密集的淋巴细胞浸润带常见于(分数:2.00 )A. 扁平苔藓 VB. 白斑C. 慢性盘状红斑狼疮D. 口腔黏膜下纤维化E. 天疱疮解析:解析扁平苔藓镜下所见:在黏膜的白色条纹处,上皮有不全角化层;在黏膜发红区则无上皮角化。棘层增生者较多,也可见棘层萎缩。

12、上皮钉突不规则延长,少数钉突尖端变成锯齿状。基底细胞层液化变性,因此基底细胞排列紊乱,基底膜界限不清,液化明显者可出现上皮下疱。固有层见淋巴细胞浸润带,浸润范围一般不达到黏膜下层。在上皮的棘层、基底层或固有层可见胶样小体 (colloid body)或称Civatte 小体,呈圆形或卵圆形,平均直径为10卩m为均质嗜酸性,PAS染色阳性。其来源可能是变性的上皮细胞。24. 甲醛、间苯二酚、催化剂按比例混合、搅拌后,立即出现混合液色泽加深,变稠的放热反应,形成的酚 醛树脂,此反应是(分数:2.00 )A. 置换反应B. 聚合反应 VC. 水解反应D. 加成反应E. 取代反应解析:解析酚醛树脂,即

13、以甲醛和间苯二酚为主要成分的酚醛树脂。已有研究证明,液态的酚醛树脂可以在常温下聚合,可塑化成活组织、坏死组织和组织液。聚合前渗透和抑菌作用较强,且有较强的黏膜刺激性;聚合后仍有抑菌作用,细胞毒性明显降低,不具有致突变性和致癌性。聚合后的FR酚醛树脂在密闭的根管中不发生体积改变。25. 生物矿化的定义是(分数:2.00 )A. 无机离子通过反应形成矿化组织B. 无机离子与有机基质结合C. 磷灰石晶体与非晶体化磷酸盐形成难溶性盐D. 钙磷等无机离子在生物调控下通过化学反应形成难溶性盐,并与有机基质结合形成矿化织VE. 无机离子与有机基质结合并形成难溶性盐解析:解析生物矿化是钙磷等无机离子在生物调控

14、下通过化学反应形成难溶性盐,并与有机基质结合形 成矿化质。26. 控制下颌运动的因素中可在口腔临床直接加以改变的是(分数:2.00 )A. 左侧颞下颌关节B. 右侧颞下颌关节C. 咬合接触 VD. 中枢神经系统E. 有关的肌肉解析:解析控制下颌运动的因素有四个,可分成两大类:解剖性控制因素和生理性控制因素。解剖性控 制因素是指双侧颞下颌关节和咬合接触关系。生理性控制因素是指神经肌肉结构。可在口腔临床直接加以 改变的是咬合接触。27. 以下咬合因素中与颞下颌关节的相关程度较低者是A. 牙尖交错位的稳定性B. 上下第一恒磨牙为中性C. 牙位与肌位的一致性D. 上下牙咬合时的垂直高度E. 上下牙列的

15、完整性(分数:2.00 )A.B. VC.D.E.解析:28.替牙期牙尖错| flCD!*'' IA. 纵曲线和横曲线不明显B. 左右中切牙之间在萌出初期常有间隙C. 在切牙区和尖牙区出现间隙D.上下颌第一磨牙为近中E.侧切牙根部向远中,冠部向近中(分数:2.00 )A.B. VC.D.E.解析:解析替牙期牙尖交错勺特征有:上唇系带位置过低;上中切牙间隙;上切牙牙冠偏远中;暂时性远中;暂时性拥挤;暂时性深覆29. 下颌第一磨牙髓底位于(分数:2.00 )A. 颈缘上2mmB. 与颈缘平齐C. 颈缘下2mmD. 距根分歧处的E. 距根分歧处的4 5mm2 3mm解析:解析下颌磨牙

16、髓室顶最凹处平齐颈缘,髓室底在颈缘下30. 临床检查见患者由姿势位轻轻闭口至上下牙列发生最初的接触, 动约0.5mm达到牙尖交错位。此种情况表明(分数:2.00 )A.患者具有明显的长正中2mm髓室底距根分叉处约 2mm由此再用力咬合时观察至U下颌向一侧移B. 患者的牙尖交错位与下颌后退接触位为二位C. 患者的牙尖交错位异常D. 患者的肌功能异常E. 患者的牙尖交错位异常或肌功能异常V解析:解析肌位与牙位是否一致是判断牙尖交错位正常与否的重要标志。肌牙位不一致不一定是咬合有 问题,如一侧肌痉挛也可导致下颌偏向该侧出现异常咬合接触,此时肌牙位不一致的原因是肌功能异常。 31.不是评价藻酸盐印模材

17、料性能要求的指标是(分数:2.00 )A. 良好的生物安全性B. 流动性、弹性、可塑性好C. 准确反映口腔组织D. 承受模型材料的压力E. 热膨胀系数与天然牙接近V解析:解析热膨胀系数是衡量牙体修复材料性能的一个指标。32.上下颌反横曲线形成的原因是(分数:2.00 )A. 上下颊尖过度磨耗B. 上下舌尖过度磨耗C. 下颊尖下舌尖过度磨耗D. 上下功能尖过度磨耗VE. 上下非功能尖过度磨耗解析:解析从一侧磨牙的颊尖,舌尖与对侧同名牙的舌尖,颊尖所连成的曲线是一条突向下方的曲线,称横曲线。下颌磨牙向舌侧倾斜,但其舌尖较长,当下颌颊尖被磨耗后,下颌横表现为凹向上,而是凸向上的曲线。33. 混合唾液

18、中的主要成分是(分数:2.00 )A. 各种蛋白B. 各种酶C. .水 VD. 各种酸E. 钾、钠、钙等解析:解析唾液中水分约占99.4%,固体物质约占0.6%(其中有机物约占0.4%,无机物约占0.2%)。唾 液中的有机物主要为黏蛋白,还有球蛋白、氨基酸、尿酸和唾液淀粉酶、麦芽糖。34. 用前牙咬切食物时,按杠杆原理分析,属于(分数:2.00 )A. I类杠杆B. H类杠杆C. IU类杠杆混合D. m类杠杆VE. H、山类混合解析:解析切咬食物时,前牙切咬食物为重点、颞下颌关节为支点,提下颌肌群以嚼肌和颞肌为主要动力点,构成第山类杠杆,则阻力臂较动力臂长,机械效能较低。35. 牙体长轴是指(

19、分数:2.00 )A. 通过牙尖或切嵴与根尖的最长轴B. 通过牙冠和牙根中心的一条假想轴 VC. 通过牙冠与牙根中心的一条轴D. 通过牙冠中心的一条假想轴E. 通过牙体中心的一条轴解析:解析牙体长轴是通过牙体中心的一条假想轴。36. 牙本质小管扩张和坏死灶见于牙本质龋的(分数:2.00 )A. 坏死崩解层B. 细菌侵入层VC. 脱矿层D. 透明层E. 脂肪变性层解析:解析细菌侵入层在脱矿层表面。细菌侵入小管并繁殖,有的小管被细菌所充满,小管扩张呈串珠状。小管壁脱矿,随后有机物基质被蛋白溶解酶分解,小管相互融合形成大小不等的坏死灶。37. 慢性根尖脓肿的病理特点是(分数:2.00 )A. 增生的

20、肉芽组织团块,中央有上皮B. 以大量中性粒细胞游出为主C. 以组织坏死为主D. 病变组织中有透明小体E. 病变周围有纤维组织包绕V解析: 解析 慢性根尖周脓肿是慢性根尖周肉芽肿中央的细胞坏死、液化形成的脓肿;或急性根尖周脓肿 处理不彻底,根尖部潴留的脓液被周围纤维结缔组织包绕而形成的。38. 细胞核呈圆形、椭圆形或分叶状,常出现核沟的变化常见于(分数: 2.00 )A. 朗格汉斯细胞增生症 VB. 骨纤维异常增殖症C. 放射性骨坏死D. 急性骨髓炎E. 慢性骨髓炎解析: 解析 朗格汉斯细胞多呈灶状、片状聚集,细胞体积较大,无树枝状突起,胞质丰富,弱嗜酸性, 细胞核呈圆形、椭圆形或分叶状,具有特

21、征性的核沟和凹陷,核仁明显。39. 囊壁中含大量淋巴组织的囊肿常为(分数: 2.00 )A. 鼻唇囊肿B. 黏液囊肿C. 甲状舌管囊肿D. 正中囊肿E. 腮裂囊肿 V解析: 解析 来源于第 3和第 4 腮裂的腮裂囊肿的纤维囊壁中含大量淋巴组织并形成淋巴滤泡。40. 根尖肉芽肿内增殖的上皮成分绝大多数来自(分数: 2.00 )A. 异位的腺上皮B. 口腔上皮C. 缩余釉上皮D. Malassez 上皮剩余 VE. 牙板上皮解析: 解析 一般情况下,牙周膜中唯一的上皮成分就是上皮剩余,也称 Malassez 上皮剩余,来自于牙 发育中的上皮根鞘。根尖部发生肉芽肿性炎症时,牙周膜中的上皮剩余受炎症刺

22、激而增生,形成上皮性根 尖肉芽肿。41. 成釉细胞瘤可来源于下列结构,除了(分数: 2.00 )A. 釉小皮 VB. 缩余釉上皮C. Serres 上皮剩余D. 口腔黏膜上皮E. Malassez 上皮剩余解析: 解析 成釉细胞瘤由牙源性上皮剩余发生,包括成釉器, Malassez 上皮剩余, Serres 上皮剩余, 缩余釉上皮。另外口腔黏膜上皮也可能发生。42. 甲硝唑溶液的主要抗菌谱为(分数: 2.00 )A. 广谱抗菌B. 抗需氧菌C. 抗厌氧菌 VD. 抗真菌E. 抗放线菌解析: 解析 该药对牙周兼性氧菌和微需氧菌感染无效。43. 牙髓塑化治疗要求(分数: 2.00 )A. 根管内牙

23、髓全部去净B. 根管内牙髓尽可能去净VC. 根管内牙髓小部分去净D. 不需去净根管内牙髓E. 只拔除根管口处的牙髓解析: 解析 牙髓塑化疗法的治疗原理是采用尚未聚合,处于液态的酚醛树脂塑化剂导入髓腔中,使其充 满主根管,并渗透到侧支根管、牙本质小管内及该部位的病原刺激物质(感染坏死的残余牙髓 ) 中,酚醛树脂聚合变为固体并将其包埋、固定,成为无害物质存留于髓腔中,且严密封闭了根管系统,从而预防和治 疗根尖周病。44. 与锡在银汞合金中的作用无关的是(分数: 2.00 )A. 与汞有较大亲和力B. 增加可塑性C. 降低形变和体积收缩 VD. 降低强度E. 降低耐腐蚀性解析: 解析 锡与汞有较大亲和力, 与银形成的银锡合金粉易于发生汞齐化反应, 能增加银汞合金可塑性, 降低膨胀或增加收缩,降低强度和硬度并且导致银汞合金抗腐蚀能力下降。45. 恒牙萌出的生理特点不正确的是(分数: 2.00 )A. 在一定的时间内萌出B. 按一定的顺序先后萌出C. 同名牙左右成对的萌出D. 上颌牙早于下颌牙萌出 VE. 女性较男性萌出牙早解析:解析牙萌出的生理

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