中医执业医师-中医儿科学2

1、中医执业医师-中医儿科学2（总分：50.00，做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：25，分数：25.00）1. 与过敏性紫癜相比，血小板减少性紫癜可见（）« A.为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹«B.可见游走性大关节肿痛«C.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围D.紫癜多呈对称性，分批岀现E.皮肤黏膜见瘀点、瘀斑，一般不高出皮面（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析血小板减少性紫癜可见皮肤黏膜见瘀点、瘀斑；瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多 不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，歼重者可并发颅

2、内出 血；血小板计数显著减少，急性型一般低于20X 10 9几，慢性型一般在 30X109/L80x109几之间；出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。2. 下列除哪项外，均是硬肿症的病因（） A.先天禀赋不足B.保暖不当* C.感受他病«D.早产儿E.跌仆损伤（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析初生小儿本为稚阴稚阳之体，尤其是双胎儿、早产儿先天禀赋不足，阳气虚弱，此为本病发 病的内因。小儿初生，特别是早产儿，若护养保暖不当，复感寒邪，或感受他病，气血运行失常为发病之 外因。3. 多发性抽搐症的病位主要涉及到（）« A.心、肝、肺 « B.心

3、、肝、脾 « C.肺、脾、肾 « D.心、肝、肾 « E.肝、脾、肾（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析多发性抽搐症标在风火痰湿，本在肝、脾、肾三脏，尤与肝最为密切4. 以下除哪项外，均是营养性缺铁性贫血的发病病因（）«A.产伤外伤瘀滞« B.急慢性岀血«C.诸虫耗气伤血D.后天喂养不当« E.先天禀赋不足（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析小儿营养性缺铁性贫血的病因主要有先天禀赋不足、后天喂养不当、诸虫耗气伤血和急慢性 出血。5. 皮肤黏膜淋巴结综合征的病因是感受（）* A.风温邪毒*

4、B.温热邪毒 C.风热时邪 D.时行邪毒E.暑热时邪（分数：1.00 ）A.C.D.E.解析：解析皮肤黏膜淋巴结综合征为温热邪毒，从口鼻而入，犯于肺卫，蕴于肌腠，内侵入气及营，扰 血而传变，尤以侵犯营血为甚，病变脏腑则以肺胃为主，可累及心、肝、肾诸脏。6. 营养性缺铁性贫血多发年龄是 （）«A.从出生 6个月«B.6个月3岁«C.3 6 岁«D.6岁青春期«E.青春期成人（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 治疗心肾失交型遗尿，首选方剂是 （）* A.交泰丸合导赤散* B.缩泉丸* C.八正散* D.菟丝子散* E.补中益气汤

5、合缩泉丸（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：8. 以下除哪项外，均可见于多发性抽搐症（）* A. 口岀秽语* B.角弓反张* C.语言障碍* D.不自主发声E. 慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析多发性抽搐症的临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐，并伴有不自主发声和语 言障碍，口岀秽语可见于阴虚风动型多发性抽搐症。9. 风热伤络型紫癜治疗首选方剂是 （）* A.桑菊饮«B.升麻葛根汤* C.连翘败毒散* D.银翘散* E.柴葛解肌汤（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：10. 脾虚痰聚型多发性抽搐

6、症，治疗首选方剂是（）* A.清肝达郁汤* B.十味温胆汤C.羚角钩藤汤* D.大定风珠* E.黄连解毒汤（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析:11. 癫痫与哪脏的关系最不密切（） A.心B.肝C.脾« D.肺 E.肾（分数:1.00 ）A.B.C.D. V先天禀赋不足元阴亏乏， 若复受于惊，惊则气乱,E.解析：解析癫痫的病位主要在心、 肝、脾、肾。肾为先天之本，脾为后天之本, 后天调摄失宜脾失运化， 均可造成气机不利，津液运行不畅，日久可使痰浊内生, 痰随气逆，上蒙心窍则神昏，横窜经络引动肝风则抽搐。12. 下列除哪项外，可见于肾炎性肾病 （）* A.血尿«

7、B.高血压C.非指陷性浮肿«D.持续性氮质血症« E.低蛋白血症（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析肾病综合征的浮肿多为指陷性，急性肾炎的浮肿多为非指陷性。13. 下列除哪项外，均是病理性胎黄的表现（）* A.精神萎靡，食欲不振B.黄疸生后数周岀现* C.黄疸退而复现* D.黄疸在生后10 14天左右消退* E.生后24小时之内即见黄疸（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析生理性胎黄大多在生后 23天出现，46天达高峰。足月儿在生后 1014天消退，早产 儿可延迟至第3周才消退。病理性胎黄在岀生后24小时以内岀现，发展快，程度重，消退迟或黄疸

8、退而复现。14. 刺四缝疗法，刺后可用手挤出（）« A.脓液« B.少许血液« C.青绿色黏液« D.黄白色黏液« E.少许血液及脓液（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：15. 手足口病的治疗原则是（）* A.疏风清热解毒* B.清热解毒祛湿* C.清营凉血解毒* D.益气养阴祛湿E.以上都不是（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析手足口病的治疗以清热祛湿解毒为原则。轻证治以宣肺解表，清热化湿；重证宜分清湿重、 热重。偏湿盛者，治以利湿化湿为主，佐以清热解毒；偏热重者，虽以寒凉清热解毒之品为主，也应中病 即止。16

9、. 生理性胎黄出现的时间一般是 （）A. 岀生当天«B.生后23天«C.生后34天«D.生后4 5天«E.生后5 6天（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：17. 小儿汗证的最基本的病机是 （） A.气阴两虚«B.表虚不固C.脾胃积热 D.阴阳失调* E.营卫失调（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析汗证主要因为阴阳脏腑气血失调，禀赋不足，调护失宜18. 以下除哪项外，均是皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现（） A.草莓舌*B.多形红斑*C.发热*D.球结膜充血* E. 口渴多饮（分数：1.00 ）A.B.C.D.E.

10、V解析：解析皮肤黏膜淋巴结综合征临床以不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿 大、手足硬肿为特征。19. 硬肿症发病率较高的季节是（）« A.春季« B.夏季« C.秋季« D.冬季« E.夏秋之季（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：20. 胎怯最常见于（）* A.难产新生儿B.足月新生儿* C.体重超常新生儿* D.体重低下新生儿* E.以上都不是（分数：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析胎怯多数为低出生体重儿，常见于早产儿和小于胎龄儿。21.营卫不和型汗证治疗首选方剂是（）* A.桂枝汤* B.黄芪桂

11、枝五物汤* C.牡蛎散* D.生脉散E.玉屏风散（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：22. 面部望诊，五色是指（）A.红、紫、黄、白、灰B.红、黄、黑、白、灰C.红、紫、灰、白、黑D.红、紫、黄、白、黑八、E.红、青、黄、白、黑八、（分数:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：23. 手足口病好发年龄是（）A.5岁以下B.510岁*C.1015岁D.15岁以上E.以上都不是（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析手足口病是由感受手足口病时邪引起的发疹性传染病，临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为 特征。本病任何年龄均可发病，常见于 5岁以下小儿。24. 下列除哪项外，

12、均是单纯性肾病的诊断标准（）« A.大量蛋白尿« B.高血压C.全身水肿« D.高脂血症« E.低蛋白血症（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析单纯型肾病具备四大特征：全身水肿；大量蛋白尿；低蛋白血症和高脂血症。其中以大量蛋 白尿和低蛋白血症为必备条件。高血压可见于肾炎型肾病。25. 肾病综合征病位主要涉及（）* A.肺、脾、肾« B.肝、脾、肾« C.心、肺、肾* D.心、肝、脾« E.心、肺、肝（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析小儿禀赋不足，久病体虚，外邪入里，致肺、脾、肾三脏虚弱是发

13、生本病的主要因素。二、A2型题（总题数：25，分数：25.00）26. 患儿，出生后24小时即见面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，小便深黄,舌质红，苔黄腻。治宜（）* A.清心导赤* B.清热利尿* C.温中化湿* D.化瘀消积* E.清热利湿（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为湿热郁蒸型胎黄，治宜清热利湿。27. 患儿，见形体消瘦，两颧潮红，性情急躁，口岀秽语，挤眉眨眼，耸肩摇头，肢体震颤，舌质红绛，舌 苔光剥，脉细数。治疗首选方剂是（） A.清肝达郁汤« B.十味温胆汤« C.羚角钩藤汤 D.大定风珠&

14、#171; E.黄连解毒汤（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为阴虚风动型多发性抽搐症，治疗首选方剂是大定风珠。28. 患儿，见水肿多自眼睑开始，继而四肢，来势迅速，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少并有发 热、恶风、咳嗽，苔薄白，脉浮。应诊断为（）A.小儿急性肾小球肾炎，湿热内侵型« B.小儿急性肾小球肾炎，水凌心肺型* C.小儿急性肾小球肾炎，风水相搏型* D.肾病综合征，肺脾气虚型* E.肾病综合征，脾肾阳虚型（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：29. 患儿，见咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声辘辘，胸闷纳呆，神

15、乏困倦，舌淡红，苔白腻，脉 滑。治疗首选方剂是（）A. 三拗汤合二陈汤B. 金沸草散C. 桑菊饮D. 清宁散E. 清金化痰汤（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为痰湿咳嗽，治疗首选方剂是三拗汤合二陈汤。30. 患儿，见发热、耳下腮部漫肿疼痛，而后睾丸一侧肿胀疼痛，伴有发热、少腹痛、呕吐，舌红苔黄，脉 数。治疗首选方剂是（） A.银翘散« B.普济消毒饮C.黄连解毒汤«D.清瘟败毒饮«E.龙胆泻肝汤（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为流行性腮腺炎的变证，毒窜睾腹，治疗首选方剂是

16、龙胆泻肝 汤。31. 患儿，见面色萎黄，夜睡不安，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭，舌苔白腻, 脉沉细而滑，指纹青淡。治疗首选方剂是（）* A.健脾丸* B.木香大安丸* C.保和丸* D.香砂养胃丸* E.消乳丸（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为脾虚夹积型积滞，治疗首选方剂是健脾丸。32. 患儿，见咳时连咳连作，日轻夜重，咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声。每次痉咳，多岀于自发，但可因进 食、闻到刺激气味，或情绪激动引起发作。治疗首选方剂是（）« A.三子养亲汤« B.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤« C.苏子

17、降气汤 D.三拗汤« E.清金化痰汤.（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为痰火阻肺型百日咳，治疗首选方剂是桑白皮汤合葶苈大枣泻 肺汤。33. 患儿，见全身浮肿，尿闭，头晕，头痛，恶心，呕吐，昏迷，舌苔腻，脉弦。治疗首选方剂是（）* A.己椒苈黄丸合参附汤* B.知柏地黄丸合二至丸* C.麻黄连翘赤小豆汤* D.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤E.温胆汤合附子泻心汤（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为水毒内闭型急性肾小球肾炎，治疗首选方剂是温胆汤合附子 泻心汤。34. 患儿，疳证，见足踝浮肿，甚则颜面四肢

18、浮肿，面色无华，四肢欠温，小便不利，大便溏薄，舌淡红， 苔薄白。治宜（）« A.和脾健运B.清心泻火，滋阴生津«C.补益气血«D.消积理脾«E.健脾温阳，利水消肿（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为疳证的兼症疳肿胀，治宜健脾温阳，利水消肿。35. 患儿，人夏后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗，口渴引饮，小便频数口唇 干燥，舌质稍红，苔薄黄，脉数。治疗首选方剂是（）* A.玉女煎« B.竹叶石膏汤« C.王氏清暑益气汤« D.白虎汤 E.白虎汤合生脉散（分数：

19、1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为暑伤肺胃型夏季热，治疗首选王氏清暑益气汤。36. 患儿，见满口糜烂，秽臭难闻，面赤心烦，夜卧不宁，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗首选 方剂是（）* A.防己黄芪汤* B.泻心导赤散* C.半夏泻心汤* D.石斛夜光丸* E.黄连解毒汤（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为心火上浮型口疮，治疗首选方剂是泻心导赤散。37. 患儿，见咳嗽气促，喉间有哮鸣声，咳痰清稀色白，呈泡沫状，形寒无汗，面色晦滞带青，四肢不温, 口中不渴，或渴喜热饮，舌苔薄白或白腻，脉浮滑。治疗首选方剂是

20、（）«A.人参五味子汤合玉屏风散«B.都气丸合射干麻黄汤«C.麻杏石甘汤合苏葶丸«D.大青龙汤« E.小青龙汤合三子养亲汤（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为寒性哮喘，治疗首选方剂是小青龙汤合三子养亲汤。38. 患儿，见面色皮肤黏膜苍白，爪甲色白易脆，发育迟缓，头晕目涩，两颧潮红，潮热盗汗，毛发枯黄, 四肢震颤抽动，舌红，苔光剥，脉细数。应诊断为（）A.营养性缺铁性贫血，脾胃虚弱型* B.营养性缺铁性贫血，心脾两虚型* C.营养性缺铁性贫血，肝肾阴虚型* D.营养性缺铁性贫血，脾肾阳虚型* E.营养

21、性缺铁性贫血，肺脾气虚型（分数：1.00 ）A.B.B. VD.E.解析：39. 患儿，见紫癜时发时止，鼻衄齿衄，血色鲜；红，低热盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红, 苔少，脉细数。治疗首选方剂是（）* A.黄连阿胶汤 B.左归丸C. 一贯煎D. 大补阴丸E. 知柏地黄丸（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为阴虚火旺型紫癜，治疗首选方剂是大补阴丸。40. 患儿，见其病急骤，全身症状重，高热恶寒，无汗，头痛，心烦，肌肉酸痛，腹痛，舌质红，苔黄脉数。 应诊断为（）* A.风寒感冒* B.暑邪感冒* C.时邪感冒D.风热感冒« E.感冒夹

22、痰（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：41. 患儿，见口干多饮而不喜进食，皮肤干燥，缺乏润泽，大便多干结，舌苔多见光剥，舌质偏红，脉细 治疗首选方剂是（）* A.异功散* B.参苓白术散* C.保和丸* D.养胃增液汤* E.沙参麦冬汤（分数：1.00 ）A.B.C.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为脾胃阴虚型厌食，治疗首选方剂是养胃增液汤。42. 患儿，见身热时高时低，面色苍白，神疲乏力，多汗出而不温，四肢发凉，大便溏薄，小便清长，舌质 胖嫩，舌淡苔白，脉象细数无力。应诊断为（）« A.流行性乙型脑炎，阴虚内热型B.流行性乙型脑炎，营卫不和型« C.

23、流行性乙型脑炎，痰蒙清窍型« D.流行性乙型脑炎，气虚血瘀型« E. 流行性乙型脑炎，风邪留络型（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：43. 患儿，见发热轻微，鼻塞流涕，伴有喷嚏及咳嗽，12天岀疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治宜 （）* A.辛凉宣透，清热利咽 B.疏风清热，利湿解毒 C.清热解毒D.清气凉营，泻火解毒* E.清热凉营解毒（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为邪伤肺卫型水痘，治宜疏风清热，利湿解毒。44. 患儿，见泻下稀薄如水注，粪色深黄而臭，

24、腹部时感疼痛，食欲不振，肢体倦怠，不发热，口渴，小便 短黄，舌苔黄腻。治疗首选方剂是（）* A.参苓白术散* B.附子理中汤* C.葛根苓连汤* D.保和丸E. 藿香正气散（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为湿热泻，治疗首选方剂是葛根苓连汤。45. 患儿，见发热烦躁，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，张口抬肩，口唇紫红，面赤口渴，喉间痰鸣，声 如拽锯，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑。应辨证为（）* A.肺炎喘嗽，风热闭肺型« B.肺炎喘嗽，痰热闭肺型*C.肺炎喘嗽，毒热闭肺型*D.热性哮喘*E.痰热咳嗽（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：46. 患儿，见发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，倦怠纳差，