常见传染病的隔离及手足口病的防治 (2)

1、常见传染病的隔离市桥街爱心特色幼儿园曾雪莲2015年3月概念v传染病： 是由致病微生物（病原体）引起的一组具有相当传染性，能传播开来，甚至造成大规模流行的疾病。病原体 包括病毒、细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。传播环节传染源传播途径易感人群传染源v病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。v主要见于病原体携带者、隐性染病及显性发病的患者，以及受感染的动物。传播途径v传染源通过分泌物或排泄物及其适应的外界环境，将病原体传播给易感者的过程。v包括空气、水、食物、虫媒、接触、土壤等的传播。人群易感性v人群对某种传染病缺乏免疫容易感染。v对某种传染病具有感受性的人为该病

2、易感者。传染病的隔离隔离的概念： 将高度易感人群、传播传染源的人群（传染病患者和带菌者），限定在某一范围内的活动，暂避免和周围人群接触。隔离的种类v严密隔离：适用于传染性强、死亡率高的传染病，如霍乱、鼠疫等。v一般隔离：针对不同疾病及病情，可选择不同隔离种类，分别采取在医院隔离、在隔离室内观察、在家庭中隔离的措施。 简单阐述一些儿童的常见传染病及隔离流行性感冒（流感）v病原学：流感病毒v传染源：病人和隐性感染者v通过空气和飞沫，呼吸道传播。v病后17天均有传染性v患者隔离时间：退烧后24小时麻疹v病原学：麻疹病毒v传染源：患者是唯一的传染源v传播途径：主要是飞沫传播，病人的口、鼻、眼黏膜的分泌

3、物都含有病原体。v隔离时间：无合并症者疹后5天水痘v病原学：水痘带状疱疹病毒v传染源：病人是唯一的传染源v传播途径：通过飞沫和直接接触传播v隔离时间：皮疹全部干燥结痂为止流行性腮腺炎v病原学：腮腺炎病毒v传染源：早期患者和隐性感染病例v传播途径：通过飞沫经呼吸道感染v隔离时间：腮肿消失为止登革热v病原学：登革病毒v传染源：患者和隐性感染者v传播途径：虫媒传播（埃及伊蚊或白蚊伊蚊叮咬）v隔离时间：完全退热为止细菌性痢疾v病原学：志贺氏菌v传染源：急性、慢性患者和带菌者v传播途径：通过手与生活接触、苍蝇、食物和水而经口感染v隔离时间：症状消失、大便培养二次、阴性后解除隔离。手足口病v病原学：柯萨奇

4、A病毒v传染源：患者和隐性感染者v传播途径：主要是飞沫呼吸道传播，亦有消化道间接传播v隔离时间：隔离不得少于病后2周，皮疹完全痊愈急性出血性结膜炎（红眼病）v病原学：新型肠道病毒70（EV7）、柯萨奇A病毒v传染源：患者v传播途径：接触传播v隔离时间：发病后2周温馨提示 当您的孩子感染了传染病时，为了您孩子以及其他的孩子的健康，请让患儿根据医生的建议在医院或者家中隔离治疗和休息。待患儿完全康复后，符合该传染病隔离时间后，携带医院开具的健康证明书方能回园。手足口病的防控手足口病的防控市桥街爱心特色幼儿园保健室市桥街爱心特色幼儿园保健室王娴云王娴云2013年年9月月 概述概述v提起手足口病，有些人

5、感到陌生，其实它和伤风、感冒一样，也是一种常见病。v在2008年我国多个省份发生了托幼园所手足口病的流行，和高度危重病情个案的发生，手足口病在社会上产生了很大的影响。概述概述v一些孩子发生了手足口病，家长应引起重视，但也不必紧张。病因病因v主要是由柯萨奇A病毒引起，有时为 柯萨奇B及埃可等病毒。v主要是通过飞沫由呼吸道直接传染；亦可通过污染食物、衣服、用具等消化道间接感染。临床表现v多见于5岁以下的儿童，尤以12岁小儿最多，成人偶有感染。v多在夏秋季节流行，春夏之交是高发季节。v潜伏期为37天。临床表现临床表现v多数患儿突然起病；v约半数病人发病前12或发病的同时有发热,多在38左右；v可伴头

6、痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、腹泻等症状。临床表现临床表现v12天后，口腔出现疼痛的水疱，甚至会影响吞食。v口腔溃疡：水疱初时呈细小的红点，然后或会形成溃疡。这些溃疡通常位于舌头，牙龈，以及两腮内的口腔粘膜。口部症状口部症状03.jpg 临床表现临床表现v身体的皮疹：口腔疱疹后1-2 天出 现，外形呈扁平或突起状的红点或水疱，而且并不痕痒。手足多见，掌背均有，也可见于手臂、腿及臀部，偶见于躯干。少则几个，多则百余个。手部疱疹足部疱疹总结一下皮疹表现：l四部位 主要侵犯手、足、口、屁股四个部位l四特征 不痛、不痒、不结痂、不结疤危重症病例表现少数病例（尤其是少数病例（尤其是3 3岁以下

7、者）可出岁以下者）可出现现v脑干脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎脑干脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎v肺水肿肺水肿v循环衰竭循环衰竭治疗治疗v目前此病没有较有效的治疗方法，但可以采取以下措施缓解：1、服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。 2、保持局部清洁，避免细菌的继发感染。 。治疗治疗 3、口腔因有糜烂，小儿吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。 4、局部可以涂金霉素鱼肝油，以头减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。 治疗 5、可以口服B族维生素，如维生素B2等。还可以服用含锌的药物，如葡萄糖酸锌、甘草锌等，这些药物可以促使溃疡愈合。 6、若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药预防措施v1、饭前便后、外出后要

8、用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；v2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；预防措施预防措施v3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗、消毒；v4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒被子。幼儿园的预防措施1、 把好晨、午、晚检关，积极宣传传染病学知识，争取及早发现患病幼儿。2、 发现患儿立即隔离，对患儿所在班级进行全面消毒，凡是患儿所去过的公共教室均紫外线灯消毒，同班幼儿集体服用板兰根一周。幼儿园的预防措施3、 隔离患儿不得少于2周，皮疹完全痊愈，由医院开具病愈证明书方可回园。4、严格把关幼儿饮食卫生管理，保障饮食安全幼儿园及家庭的消毒进行常规消毒时，应注意消毒方法：v食、饮具：通过热力消毒（包括煮沸、高温消毒柜）等。v生活用具、玩具、校舍、书籍：用500毫克升有效氯含氯消毒剂擦拭消毒，作用时间分钟，或用0.3过氧乙酸作用分钟，或用紫外线灯直接照射分钟。幼儿园及家庭的消毒v患者衣、被单：阳光下暴晒或煮沸分钟或用毫克升有效氯含氯消毒剂浸泡分