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文档简介
1、人身损害受伤人员休息期、营养期?护理期评定标准人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准1氾围木标准规定了人体损伤后受伤人员休息期?营养期和护理期评定的原则、方法和内容。(木标准适用于人身伤告、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷案件等人身损害赔偿案件中受伤人员的休息期、营养期和护理期评定。2定义木标准所指"三期”是指人休损伤后受伤人员所需休息?营养和护理的时间,分别称为休息期、营养期和护理期。休息期休息期(亦称误匚期、医疗休息期),是指人体损伤后.接受医疗及功能康复,不能参加一般,作、学习.活动的时间。营养期营养期(亦称营养补偿期)?是指人体损伤后?需要补充必需的营养物质?以提岛治
2、疗质量或者加速损伤康复的时间。护理期护理期(亦称护理陪护期)?是指人体损伤后?在医疗或者功能康复期间生活不能自理?需要他人帮助的时间。3总则目的木标准为人体损伤后受伤人员的休息期、营养期和护理期的评定提供依据。评定原则人体损伤后,休息、营养、护理期限的评定应以原发性损伤及后果为依据,结合治疗方法及效果、个体年龄?身体状况等因素全面分析?综合评定。4头部损伤$头皮损伤4.1.1 头皮擦挫伤头皮擦挫伤:休息1-15H f营养1-7H ,无需护理。4.1.2 头皮闻中皮下血肿:休息7-15 0,无需营养.无需护理。帽状膛膜下血肿:休息15 60日,营养7H,护理1-7 00骨膜下血月中:休息7 30
3、日,营养7 H,无需护理。帽状腱膜下血肿需穿刺抽血:休息 30-60 0,营养15 H.护理1 15日。4.1.3 头皮裂伤钝器创口长度 6cm或者锐器创口长度 8cm :休息15-30日,营养1 7日护理1 7日。钝器创口长度26cm或者锐器创口长度 8cm :休息15-60日,营养7 15日,护理1 7日。4.1.4 头皮撕脱伤撕脱面积 20cm2 :休息15-30营养1 7日护理1撕脱面积 20cm2 :休息30 60日,营养7 15日,护理7-15 Ho撕脱面积225%伴失血性休克:休息90 120 H ,营养60日护理30 90日颅骨骨折4.2.1颅盖骨骨折非手术治疗:休息30-60
4、日,营养15-30 0护理15日。于术治疗:休息60 120日?营养30日,护理30 004.2.1颅底骨折颅底也纯骨折:休息30 90日,营养30日,护理15 Bo颅底骨折合并脑脊液漏、颅神经损伤:休息 60-120营养30 H,护理3O0o颅底骨折合并脑脊液漏需于?术修补:休息 90 120日营养60日护理30-60日。脑损伤4.3.1 脑宸荡(头部J员伤确证出现短暂的意识除碍和近事遗忘)脑丧荡:休息30 60 H,营养15 H,护理15 0c4.3.2 脑挫裂伤(包括蛛网膜下腔出血)脑挫裂伤不伴神经系统阳性休征:休息30-90日,营养30 H,护理30Ho脑挫裂伤伴有神经系统阳性体征:休
5、息90-180日,营养30-60日,护理30 604.3.3 颅内伽中(包括硬膜外.下血肿和脑内血肿)颅内血肿不伴神经系统阳性体征:休息30-90 0,营养30日,护理30Ho颅内血肿伴有神经系统阳性体征:休息90 180日?营养3060日,护理3060日颅内血肿需手术治疗:休息 90 180 H ,营养60-90日,护理30-90日。脑损伤后遗症4.4.1 夕卜伤性癫痫严重外伤性癞痫,药物不能控制.大发作平均每J J 一次以上或局限性发作平均每J J四次以上或小发作平均每周七次 以 上或精神运动性发作平均每J )三次以上(道路交通事故伤残三级):休息在原损伤的条款基础上加90日,上限可至评残
6、日前一日,营养在原损伤的条款基础上加 90日,治疗期间的护理同原损伤,终身大部分护理依赖。外伤性癫痫?药物不能完全控制?大发作平均每三J J-次以上或局限性发作平均每J J二次以上或小发作平均每周四次 以上或精神运动性发作平均每J 一次以上(道路交通事故伤残五级):休息在原损伤的条款基础上加90日,上限可 至 评残日前一日?营养在原损伤的条款基础上加 90日,护理240 -270 Ho外伤性癫痫,药物不能完全控制.大发作平均每;v-次以上或局限性发作平均每二)J二次以上或小发作平均每周二 次 以上或精神运动性发作平均每二“一次以上(道路交通事故伤残七级):休息在原损伤的条款基础上加90日上限可
7、至评残日前一日?营养在原损伤的条款基础上加90日,护理180-210 0.外伤性癫痫?药物不能完全控制.大发作一年一次以上或局限性发作平均每六刀三次以上或小发作平均每JJ四次以上或精神运动性发作平均每六JJ二次以上(道路交通孚故伤残九级):休息在原损伤的条款基础上加 90日.上限可至评残日前一日,营养在原损伤的条款基础上加 90 0 护 理 120-150 Ho外伤性癫痫.药物能够控制.但遗留脑电图中度以上改变(道路交通孚故伤残十级):休息在原损伤的条款基础上加90日,上限可至评残日前一日?营养在原损伤的条款基础上加90日,护理60-120 So4.4.2 夕卜伤性智力缺损或者精神隙碍 极度智
8、力缺损(智商20以下)或精神隙碍,日常生活完全不能自理(道路交通事 故伤残一级):休息在原损伤的条款 基础上加90 0,上限可至评残日前一日,营养同原损伤的条款?治疗期间的护理同原 损伤,终身全部护理依赖。重度智力缺损(智商34以下)或粘神障碍(道路交通事故伤残二级、三级):休息在原损伤的条款基础上加90日,上队可至评残日前一日,营养同原损伤的条款.治疗期间的护理同原损伤?终身大部分护理依赖。中度智力缺损(智商 49以下咸精神障碍,日常生活能力严重受限,间或需要帮助(道路交通事故伤残四级):休息在原损伤的条款基础上加90日?上限可至评残日前一日,营养同原损伤的条款.治疗期间的护理同原损伤?终身
9、部分护理依赖。中度智力缺损或精神障碍,日常生活能力明显受限?需要抬导或者日常生活能力部分受限?但能部分代偿.部份日常生活需要帮助(道路交通事故伤残五级.八级):休息在原损伤的条款基础上加 90日,上限可至评残日前一日?营养同原损伤的条款?护理 120-150 He轻度智力缺损(智商70以下)或粘神隙碍(道路交通孚故伤残七级、八级、九级):休息在原损伤的条款基础上加90日?上限可至评残日前一日,营养同原损伤的条款,护理60-120 Ha4.4.3 脑夕M矢后肢体功能除碍四肢瘫(三肢以上肌力3级以下)(道路交通孚故伤残一级):休息在原损伤的条款基础上加 90日,上限可至评残日 前 一日?营养在原损
10、伤的条款基础上加90日治疗期间的护理同原损伤.终身全部护理依赖。四月瘫(二肢以上肌力 2级以下)或者偏瘫(肌力2级以下),四肢瘫(二肢以上肌力3级以下)或者偏瘫(肌力3级以下)(道路交通事故伤残 二级、三级):休息在原损伤的条款基础上加90日,上限可至评残日前一日?营养在原损伤的条款基础上加 90 0,治疗 期间的护理同原损伤.终身大部分护理依赖。四肢瘫(二肢以上肌力4级以下)或者偏瘫(肌力4级以下)(道路交通事故伤残|川级):休息在原损伤的条款基础 上加90 0,上限可至评残日前一日?营养在J京损伤的条款基础上加90 13,护理期可根据实际治疗情况确定。I偏瘫(一肢以上肌力2级以下)或者单?
11、瘫(肌力2级以下),磁(一肢肌力3级以下)或者单瘫(肌力3级以下)(道路交通事故伤残五级.八级):休息在原损伤的条款基础上加 90日,上限可至评残日前一日?营养在原损伤的条款 基础上加90日,护理120-150 Ho偏瘫(一肢肌力4级)或者单?瘫(肌力4级)(道路交通事故伤残七级):休息在原损伤的条款基础上加90日,上限可至评残日前一日?营养在原损伤的条款基础上加90日护理60-120 0oH面部损伤颌面部损伤511颌面部软组织损伤9颌面部软组织擦挫伤:休息1 15日,营养1 7日,无需护理。颌面部软组织挫裂伤创口累汁长度 < :休息15-30 0,营养1 7日,护理1-7 S?颌面部软
12、组织挫裂彳创口累讣长度 N休 息15-600,营养7 15 H 护理1 7日。颌面部穿通伤:休息20 60日.营养15日,护理1-7 He5,2蹄弓、额骨骨折I于?术治疗:休息 90-180日?营养30 60 H护理30日。5.1.3 上、下颂骨骨折上颌骨骨折:休息30 180日.营养60日护理15 30日。下颌骨骨折:休息30 180日.宫养60 Eh护理15 30日。上、下颌骨双骨折:休息 90 180日,营养60 90 H护理30日。手术治疗:休息90 180日?营养 60-90 0护理30 BoLeFortH. Le Fortffl型骨折伴有复视等:根抿实际治疗情况具中休息期最长至评残
13、日前一日。需做颌固定治疗,不能进食的:休息30-180营养90120日,护理30 60日。 <5.1.4 颜下颌关节损伤额下颌关节脱位:休息30 60 H,营养30日护理15 0c额下颌关节强直:休息30 90 H ,营养30 Eh护理15 0.于?术治疗:休息 60 90日.宫养30日,护理15 30日。5.1.5 腮腺及导管损伤非手术治疗:休息30-60日,营养7 15日,护理7 Bo手术治疗:休息30 90日.宫养7 20日护理715日。5.1.6 面神经损伤面神经损伤:休息30 90日,雷养7 30日护理7 30日。面神经损伤后留有后遗症,需行整形于术:根据实际治疗情况.其中休息
14、期昴长至评残日前一日。口腔损伤5.2.1 牙槽骨骨折非手术治疗:休息15 30H,营养15-30 0,护理7 15日。于术治疗:休息30 60日?营养 30-60 0 .护理15-30 So522牙齿损伤牙齿挫伤或脱位:休息1-15 H.营养1 15日,无需护琅 牙齿脱落或者折断:休息7- 30 0,营养15-30 13,护理1 7日。523舌损伤舌裂伤:休息7-15 0,营养7-15日,护理1 7日。舌缺损或离断:休息30 90日?营养30 90 H z护理7 15日。I眼部损伤1.1.1 睑损伤眼脸血肿:休息7 15日,无需营养,无需护理。眼脸裂伤无后遗症:休息15-30日,营养1-7日护
15、理l-7Bo眼脸裂伤致上睑下垂:休息 30 0-90 H营养7-15日,护理7 20日。眼脸裂伤致闭合不全:休息 30日一 90日?营养7-15 0?护理7-20 Ho眼脸裂伤致脸内外金甫:休息30日一 90日营养7-15日,护理7-20BO1.1.2 器损伤泪腺损伤:休息30日,无需营养.无需护理。90泪霆损伤泪小管损伤、泪点损伤、鼻泪管损伤:休息30-90日,营养1-7 0护理7-15日。手术治疗| 休息30日?营养7-15 Eh护理7-15 So泪器损伤经手术治疗无效.引起溢泪:根据实际治疗情况?其中休息期最长至评残日前一日。1.1.3 结膜损伤结膜擦挫伤:休息1 7日,无需营养?无需护
16、理。结膜裂伤:休息7-15 0,营养1 7日?护理1 7日。结膜损伤遗有睑球粘连伴眼球运动隙碍:休息 30-90日,营养15-30 0护理30-45日1.1.4 角膜损伤角膜擦挫伤:休息15-30日,营养7 15日护理7-15 Ho角膜撕裂伤:休息30-90日,营养20-45 0护理20-45 0.角膜穿通伤:休息60-120营养20 45 H,护理20-45日。1手术治疗:休息60 120日.富养30 45日,护理30 5日。535虹膜睫状体损伤虹膜损伤致膛孔变形:休息30-60日,营养7-15日,护理7-15日外伤性虹睫炎:休息30 60日.营养7 15日护理7 15日虹膜根部离断:休息3
17、0 60日,营养7 15日护理7 15日。外伤性无虹膜:休息30 90日?营养15-30日,护理15-30HO前房出血:休息 30 90 H,营养15-30 0护理1530日。房角后退:休息30 90 H,营养15-30 0护理1530日。睫状体脱离:休息60 120日?营养20 45日护理20-45日玻璃体积血:休息60 120日.昌养20 45日护理20 5日继发性青光眼:根据实际治疗情况?其中休息期辰长至评残日前一日角膜血染:休息30-90日?营养7 15日护理7-20日。角膜血染行角膜移植术:根据实际治疗情况,其中休息期辰长至评残日前一日5.3.6 晶状体损伤晶状体脱位:休息30-90
18、日,营养7日,护理7-20BO手术治疗:休息60 120日?营养 7-15 0护理15 30日5 3.7玻璃体损伤玻璃体疝、玻璃体脱出:休息 30-90 0,营养15 - 30 0,护理15 30日。45日,护理玻璃体积血:休息90 180 H ,营养30 45日,护理30-45 Ho于术治疗:休息60-180营养1515-45 H o538眼底损伤视网膜丧荡:休息30 60日,营养7 15日护理7-15 Ho视网膜出血:休息30 60日z营养15日f护理15 So视网膜脱离:休息60J20已脉络膜出血:休息60J20曰宫养30 45已宫养15 30已护理30-45日。护理 15-30Bo休息
19、 60-120 H脉络膜裂伤: 休息90 120已护理2CV45 R宫养30 45 H? 护理30-45视神经损伤:休息90 120日,营养3045日.护理3045日。于?术治疗:根据实际治疗情况,其中休息期最长至评残日前一日。53.9眼球摘除损伤后眼球即刻摘除:休息30 60日,营养15 0护理20 30日。损伤后经 治疗摘除:休息60 180 H,营养1530 H,护理 30-60 Ha5.3.10 眼内异物眼内异物取出:休息60-120营养15 30日,护理15-30 So眼内异物未取出:根据实际治疗情况.其中休息期最长至评残日前一日。5.3.11 眼睢损伤软组织损伤:休息15-30H
20、,营养15日护理7-15 Bo I眼睢内异物:休息30 60日,营养15日护理15 30日。眼睢内出血:休息30-60日,营养15 H,护理15 30日。眼睢骨折:休息30 90日?营养30日,护理15-30 005.3.12 眼外肌损伤非手术治疗:休息30-60日,营养15日护理15-30 0.手术治疗| 休息90 120日?营养15 30日护理30 60日鼻部损伤5.4.1鼻损伤岛骨线形骨折:休息15-30日营养7日,护理1 7日。微骨粉碎性骨折:休息15 60日,营养7日,护理1-7 Ho屎中隔损伤:休息15 60 : h营养7 15 th护理1 7 Ho徵宴损伤:休息15-90日,营养
21、15日,护理1 7日。耳部损伤5.5.1 外耳损伤外耳软组织损伤:休息1 60日,营养1 15日,护理1 7日耳廓缺损或离断:休息30-60日,营养15日,护理7-15日 外耳道损伤:休息30-90日,营养7 -15日护理7 15日。耳廓离断后再植:休息60 90日,营养15-30 0护理15 He5.5.2 鼓膜穿孔自行愈合:休息15 30日营养7日,护理1 7日。听骨链损伤:休息30 120日z营养7-15 0护理7-15 Ho5.5.4 内耳损伤迷路震荡:休息60-120 0,营养7-15 0?护理 7 30日。 圆窗破裂:休息30 90日.营养7日,护理7-15 So于术治疗:休息60
22、 120日.宫养15 H,护理15 30日。5.5.5 兢骨骨折非手术治疗:休息90 120日.营养30日护理30日。于术治疗:休息90 150日.营养30 60 B护理30 45日6_2四肢骨折上肢骨折61-1锁骨骨折非手术治疗:休息60 120日,营养30 60日护理30 60日于术治疗:休息 90 120日,营养30 60日护理30-60 006.1.2 肩胛骨骨折非手术治疗:休息60-120宫宾30 60日护理30-60日。于术治疗:休息90-150日.宫养30 60日,护理30 60日。6.1.3 肱骨近端骨折非手术治疗:休息60 180日.宫养30 60日护理30 60日。于术治疗
23、:休息90270日.宫养30-60日护理60 90日。并发胧骨头坏死:根据实际治疗情况,其中休息期最长至评残日前一日6.1.4 骨干骨折非于术治疗:休息90 180日,营养30 60日护理3060日。于术治疗:休息90300日?营养 30 60日,护理60-90 Bo6.1.5 骨骤上骨折非于术治疗:休息90 180日?营养 30 60日,护理30-60 0 c于术治疗:休息90-270日?营养 30-60 0 ?护理 6090日。6.1.6 肱骨碟间骨折非于术治疗:休息90 180日.宫养30 60日护理3060日。于术治疗:休息90-270日?营养 30-60日,护理60 90日非手术治疗
24、:休息60-90日,宫养30日护理30 Ho于术治疗:休息60 120日?营养 30 60日护理30-60 So6.1.8 尺骨鹰嘴骨折A非手术治疗:休息60-90日,营养30日护理30-60 0.手术治疗:休息90 120日.宫养30-60日,护理30 60日。骨折后遗有创伤性关节炎:根据实际治疗情况.其中休息期最长至评残日前一日。6.1.9 骨、梯骨干骨折尺骨或者挠骨骨折:休息 60-180 13,营养30 60日,护理3060日。尺挠骨双骨折:休息120-180 H,营养30 60 H护理60日。于?术治疗:休息 60 180日?营养 30 60 H护理30 60日。骨折并发挠骨头或者下
25、尺视关节脱位:根据实际治疗情况?其中休息期辰长至评残日前一日。6.1.10 梭骨远端骨折非手术治疗:休息 60 120日,营养30 60 H,护理30-60 0 c于术治疗:休息90-150日?营养 30-60 0,护理30-60 Ho6.1.11 腕骨骨折舟状骨骨折:休息90 180日.宫养30日护理3060日。>'骨骨折:休息90-180日?营养 30日,护理30-60 00经舟状骨J J骨周用脱位:休息120-180日,营养30 H,护理30 60日。其他骨折:休息90-150 B,营养30日,护理30-60 0?骨折后发生无菌性坏死或者创伤性关节炎:根据实际治疗情况,其中
26、休息期最长至评残日前一日6.1.12 骨、指骨骨折学骨骨折:休息40 90日.营养30日,护理30 0o指骨骨折:休息30 60日.宫养30日,护理30 0o于?术治疗:休息 3090日?营养30日,护理30日。下肢骨折6.2.1股骨颈骨折(套内)非于术治疗:休息240-360 0,营养30 90日护理120-180 0o于术治疗:休息 180-360营养3090日,护理90 150日。622粗隆间骨折非手术治疗:休息180-270 0,营养30 90日,护理120180日。手术治疗:休息180-270营养30 90日,护理90 150日。粗隆间骨折致内佣畸形:根据实际治疗情况?其中休息期最长
27、至评残日前一日6.2.3 股骨干骨折非手术治疗:休息90-180营养30 90日护理60-120日。于术治疗:休息90300日?营养 30-90 0护理60-120 006.2.4 股骨远端骨折股骨柳上骨折:休息90-180营养30 90 H,护理60 120日I股骨柳间骨折:休息120-270 H,营养30 90 H,护理60-120日。手术治疗:休息90 270日?营养30-90 0护理60 120日。625濮骨骨折非于术治疗:休息60 120日?营养 30日护理30 60日。于术治疗:休息90-180日?营养 30日,护理30 60日。626胫骨平台骨折非手术治疗:休息90 150日,写
28、养30 60日,护理60 90日。于?术治疗:休息 120-180营养30 60日,护理60-90日。骨折后发生创伤性关节炎:根据实际治疗情况.其中休息期最长至评残日前一日627胫骨、腓骨干骨折I胫骨骨折:休息90-180 B,营养30-60 0护理30-90 Ho腓骨骨折休息30 0,营养3060日,护理30 00胫腓骨双骨折:休息120-180营养30 60 H护理30-90日。开放性骨折:休息150-180营养60 H,护理60-90 So胫骨远端Pilon骨折:休息150-180营养60 0护理60 90日。骨折后并发筋膜间隙综合征:根据实际治疗情况,其中休息期最长至评残日前一日628
29、踝部骨折单探骨折:休息90-120日?营养30日,护理30 60日。双踝骨折:休息90 180日?营养 30日)护理30-60 0o三踝骨折:休息90-180日?营养30日,护理30-60 0o护理 60-90 00距骨骨折:休息90-180骨折不愈合、创伤性关节炎、距骨缺血性坏死:根据实际治疗情况,其中休息期最长至评残日前一日6210跟骨骨折不影响距下关节的骨折:休息 90 -180 H,营养30 H,护理60-90 Ho影响距下关节的骨折:休息90-240 H,营 养30日护 理6090日。手术治疗:休息90 240日?营养30日,护理60-90 Bo6.2.11足部骨折跖骨骨折或跖附关节
30、骨折脱位:休息 60-120 H,营养30 0护理30-60 Bo除距骨、跟骨外的其他盼骨骨折:休息6090日?营养30日,护理30-60 Ho趾骨骨折:休息60 90日.营养30日,护理30-60 Ho于术治疗:休息60 120日?营养 30日,护理30-60 0o关节损伤6.3.1 肩关节脱位非手术:台疗:休息60-90日,宫养30日护理30 60日。于术治疗:休息60-120营养30 0护理30-60 0o6.3.2 肘关节脱位非于术治疗:休息30-60 0,营养30日护理30 60日。于术治疗:休息60-120日,营养30日,护理30 60日。6.3.3 彝关节脱位非手术治疗:休息90
31、-120宫界30 60日护理30 90日。于术治疗:休息90-150日?营养 30 60 H,护理30 90 Ho6.3.4 其他关节脱位胸锁关节脱位:休息60-120 H,营养30日,护理30-60 Bo肩锁关节脱位:休息60-120 0 ?营养30日护理30 60日。腕骨脱位:休息60 120 H ,营养30日,护理30-60 So腕掌关节脱位:休息30-120 0,营养30日,护理30-60 Ho学指关节脱位:休息3060日,营养30日,护理30-60 HoA指间关节脱位:休息3060日?营养30日,护理30-60 Ho距骨脱位:休息60 120日?营养30日,护理30-90 0o附骨间
32、关节脱位:休息60 120日?营养30日,护理30-60 0 c附跖关节脱位:休息60 - 120 H ,营养30日护理30 90日。跖趾关节脱位:休息30 60日.营养30日,护理30 90日。趾间关节脱位:休息30 60日?营养30日,护理30-90 Ho盼足关节骨折脱位:休息60-180 0 营养30 H.护理30-90日635膝关节脱位、韧带损伤90日。膝关节脱位、韧带损伤:休息 90 -270日?营养30-60日,护理606.3.5 关节半月板损伤 膝关节半)J板损伤:休息30 90日营养30日,护理30 60日 2-1骨盆及脊柱损伤骨盆骨折 稳定型骨折:休息60 120日,营养30
33、日护理30日。不稳定型骨折:休息120-180 0,营养60 90日,护理60-90日脊柱损伤7.2.1 脊柱骨折 非于术治疗:休息90-150营养60 0,护理60 Bo于?术治疗:休息 120-180日,营养90日,护埋60-90日7.2.2 脊损伤 脊箭震荡:休息30 60日?营养 30日,护理30-60 Ho脊箭挫伤或者压迫:休息150-360日,营养90日护理120-180脊箭损伤后遗留感觉运动功能障碍等:根据实际治疗情况?其中休息期昴长至评残日前一日。7.2.3 夕M分性推间盘突出非手术治疗:休息60-120日.宫养30 60日护理30 60日。于术治疗:休息90 150日.营养60 90 H护理60-90 Ho724推弓根崩裂
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