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1、会计学1第1页/共71页缓慢型缓慢型快速型快速型窦性过缓窦性过缓传导阻滞传导阻滞房性心动过快房性心动过快室性心动过快室性心动过快阿托品阿托品异丙肾上腺素异丙肾上腺素早搏早搏过速过速颤动颤动第2页/共71页工作细工作细胞胞自律细胞自律细胞快反应细胞快反应细胞慢反应细胞慢反应细胞第3页/共71页第4页/共71页第5页/共71页第6页/共71页第7页/共71页1:快速复极初期,短暂K+外流和Cl-内流3:快速复极末期快速复极末期,K+外流增多外流增多,膜内电位降低膜内电位降低,恢复到静息水平恢复到静息水平 4:静息期静息期第8页/共71页第9页/共71页第10页/共71页第11页/共71页正常正常奎

2、尼丁奎尼丁6003001007550mVv/s第12页/共71页第13页/共71页连续折返（心动过速）连续折返（心动过速）冲动形成异冲动形成异常常冲动传导异常冲动传导异常正常自律正常自律机制改变机制改变异常自律异常自律机制形成机制形成单纯传导障碍（减慢、阻滞）单纯传导障碍（减慢、阻滞）折返激动折返激动并行心并行心律律自律自律细胞细胞4期除极速期除极速度度RP阈电位阈电位 非自律细胞非自律细胞（RP-60mV）单次折返（早搏）单次折返（早搏）第14页/共71页第15页/共71页第16页/共71页第17页/共71页第18页/共71页第19页/共71页图图194迟后除极与触发活动迟后除极与触发活动第

3、20页/共71页第21页/共71页正常冲动传导正常冲动传导单向阻滞和折单向阻滞和折返返第22页/共71页第23页/共71页第24页/共71页第25页/共71页第26页/共71页第27页/共71页第28页/共71页第29页/共71页到受到限制到受到限制（4 4）药物：普罗帕酮、氟卡尼等）药物：普罗帕酮、氟卡尼等第30页/共71页心律失常心律失常（3 3）药物：普萘洛尔、醋丁洛）药物：普萘洛尔、醋丁洛尔、阿替尔、阿替洛尔、美多洛尔、噻吗洛尔洛尔、美多洛尔、噻吗洛尔等等第31页/共71页第32页/共71页第33页/共71页第三节第三节 常用抗心律失常药常用抗心律失常药第34页/共71页第35页/共7

4、1页第36页/共71页第37页/共71页张张, ,血压下降反射兴奋交感神经血压下降反射兴奋交感神经. .第38页/共71页少地高辛用量。少地高辛用量。第39页/共71页第40页/共71页第41页/共71页第42页/共71页第43页/共71页第44页/共71页第45页/共71页第46页/共71页第47页/共71页第48页/共71页第49页/共71页第50页/共71页利多卡因治疗无效时，此药利多卡因治疗无效时，此药仍有效。仍有效。第51页/共71页第52页/共71页导性。导性。第53页/共71页第54页/共71页第55页/共71页第56页/共71页第57页/共71页消失。消失。第58页/共71页第59页/共71页第60页/共71页第61页/共71页第62页/共71页第63页/共71

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