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文档简介
1、一、(共10分,每小题2分)1. 药物代谢动力学:药代动力学简称药动学,主要研究机体对药物的处置的动态变化,包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(代谢)及消除的过程,特别是血药浓度随时间变化的规律。2. 首过效应:某些药物口服后首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶代谢,使进入人体循环的有效药量减少的现象。3. 药物的代谢:药物在体内发生化学结构的改变4. 激动剂:激动剂与受体既有高亲和力,也有高内在活性,能与受体结合产生最大效应5. 抗生素:来至细菌或真菌的具有干扰细菌生长繁殖过程中必需的某些重要的结构与生化过程的抗菌药物,而对感染细菌的真核细胞无明显的毒性作用。1. 药物的分布药物吸收后随血液循
2、环到达各组织器官的过程。2. 半衰期血浆药物浓度降低一半所需的时间3. 拮抗剂:一种配体与受体结合后本身不引起生物学效应,但阻断该受体激动剂介导的作用。4. 糖尿病:一种在遗传和环境因素长期共同作用的下,由于胰岛素分泌绝对不足或相对不足引起渐进性糖、脂肪、蛋白质、水喝电解质代谢紊乱的疾病,以高血糖为主要标志5. 首剂低血压:又称首剂综合征或首剂现象,系指一些病人在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。1.药物的吸收: 药物由给药部位(得一分)进入血液循环的过程(得一分)3.后遗效应:停药后,血药浓度虽已降至有效浓度以下(得一分)担任存留的生物效应。(得一分)4.广
3、义化学治疗:用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物(真菌、细菌、病毒)、寄生虫及恶性肿瘤细胞,消除或缓解由它们所引起的疾病称化学治疗,简称化疗。3.生物利用度: 药物活性成分从制剂释放(得一分)吸收进入血液循环的程度和速度(得一分)4.化疗指数:动物的半数致死量(得一分)与治疗病原体感染动物的半数有效量之比(得一分),LD50/ED50或LD5/ED95。二、单选题1. 在如下的给药途径中,一般药物的吸收速率最快的是( C )A舌下给药 B.口服 C.气雾吸入 D.皮肤给药 2. 药物消除的做主要器官是( A )A.肾脏 B.肺 C.小肠 D.皮肤3. 与药物扩散速度无关的因素是( A )A.
4、药物的给药间隔时间 B.药物的分子量、脂溶性、极性C.药物的离子化程度 D.药物的pKa和体液的pH4. 药物产生作用的快慢取决于( A )A.药物的吸收速度 B.药物的排泄速度C.药物的转运方式 D.药物的光学异构体5. 离子障指的是( D )A.离子型药物可自由穿过,而非离子型药物则不能穿过B.非离子型药物不可自由穿过,离子型的也不能穿过C.非离子型药物可自由穿过,离子型的也能穿过D.非离子型药物可自由穿过,而离子型的则不能穿过6. 已知某药按一级动力学消除,上午9时测得血药浓度为100g/ml,晚6时测得的血药浓度为12.5g/ml,则此药的t1/2为( D )A .4h B.2h C.
5、6h D.3h7. 不属于抗高血压药物的是( B )A.钙通道阻滞药 B.受体激动药C.血管紧张素转化酶抑制药 D.、受体阻断药8. 卡托普利的主要降压机制是( A )A.抑制血管紧张素转化酶 B.扩张血管 C.抑制缓激肽的水解 D.抑制醛固酮的释放9. 普萘洛尔降压机制不包括( C )A.抑制肾素分泌 B.抑制去甲肾上腺素释放C.减少前列环素的合成 D.减少心输出量10. 急性心肌梗死所致的室性心律首选药是( D )A.普鲁卡因 B.硝苯地平 C.维拉帕米 D.利多卡因 11. 治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用( D ) A.普鲁卡因 B.维拉帕米 C.奎尼丁 D.苯妥英钠 12. 减
6、少胆固醇合成的药物是( B )A.普罗布考 B.洛伐他汀 C.烟酸 D.考来烯胺13. 胃溃疡病人宜选用下列哪种药物解热镇痛?( B )A.吲哚美辛 B.对乙酰氨基酚 C.阿司匹林 D.保泰松14. 下列属于广谱青霉素的是( C )A.青霉素V B.氯唑西林 C.阿莫西林 D.非奈西林 15. 下列属于磺胺增效剂的是( B )A.磺胺嘧啶 B.甲氧苄啶 C.磺胺异噁唑 D.磺胺甲噁唑16. 最早被广泛应用且应用时间最长的口服降血糖药物( A )A.磺酰脲类 B.噻唑烷二酮类 C.-葡萄糖苷酶抑制剂 D.双胍类17. 下列药物属抗精神分裂症药是( C )药物A.普萘洛尔 B.普鲁卡因 C.氯丙嗪
7、 D.卡托普利 18. 支配骨骼肌的神经是( C )A.交感神经 B.副交感神经 C.运动神经 D.自主神经 19. 不属于肾上腺素临床应用的是( D )A.心脏骤停 B.过敏性休克 C.支气管哮喘 D.高血压20. 治疗类风湿性关节炎的首选药的是( B )A.水杨酸钠 B.阿司匹林 C.保泰松 D.吲哚美辛21. 体内能使药物发生代谢最主要器官是( B )A.肾脏 B.肝脏 C.小肠 D.肺22. 弱酸性药物与抗酸药物同服时,比单用该弱酸性药物:( D )A.在胃中解离增多,自胃吸收增多B.在胃中解离减少,自胃吸收增多C.在胃中解离减少,自胃吸收减少D.在胃中解离增多,自胃吸收减少23. 关
8、于胺碘酮的描述,不正确的是哪一项( C )A.是广谱抗心律失常药B.选择性延长APD C.能阻断Na+通道 D.能阻断K+通道 24. 强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是( D )A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响B.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量C.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量25. 硝酸甘油主要临床应用不包括( A )A.心绞痛 B.心肌梗死 C.调血脂 D.慢心衰竭26. 解热镇痛药镇痛的主要作用部位在:( D )A.导水管周围灰质 B.脊髓 C.丘脑 D.外周神经系统27. 下列能与30S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物是:( C )A
9、.庆大霉素 B.林可霉素 C.四环素 D.氯霉素28. 主要治疗泌尿生殖道、胃肠道感染,急性淋病等是第一个用于临床的氟喹诺酮类药物是:( A )A 诺氟沙星 B.氧氟沙星 C.环丙沙星 D.洛美沙星29. 下列药物中主要抑制二氢叶酸合成酶的药物是:( A )A.磺胺嘧啶 B.甲氧苄啶 C.环丙沙星 D.阿莫西林30. 下列哪个不是核酸类抗病毒药物:( B )A阿昔洛韦 B.金刚烷胺 C.利巴韦林 D.阿糖腺苷31. I型糖尿病最重要的治疗药物是( D )A.格列本脲 B.罗格列酮C.盐酸二甲双胍D.胰岛素32. 盐酸普鲁卡因是( A )A.局麻药 Ba、b受体激动剂 C抗胆碱药 D抗组胺药33
10、. 吗啡m受体的内源性配体是( B )A.强啡肽 B.内啡肽 C.脑啡肽 D.P物质34. 可用于治疗帕金森综合症的药物是( A )A.左旋多巴 B.苯妥英钠 C.盐酸丙咪嗪 D.氯丙嗪35. H1受体阻断药是( C )A.左旋多巴 B.氯丙嗪 C.氯苯那敏 D.丙咪嗪36. 药物进入循环后首先:( C )A.作用于靶器官 B.在肝脏代谢C.与血浆蛋白结合 D.储存在脂肪37. 下列有关卡托普利的描述中错误者为( A )A.临床用于充血性心力衰竭B.临床用于抗高血压C.抑制血管紧张素转化酶D.直接与血管紧张素受体结合38. 治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是( D )A.奎尼丁 B.
11、胺碘酮 C.普萘洛尔 D.利多卡因39. 以下哪项不是强心苷的作用机制( B )A.抑制Na+/K+-ATP酶 B.使细胞内Ca2+减少C.使细胞内Na+增多 D.使细胞内Ca2+增多40. 解热镇痛药的镇痛作用机制是:( C )A.阻断传入神经的冲动传导 B.降低感觉纤维感受器的敏感性C.阻止炎症时PG的合成 D.激动阿片受体41. 可防止脑血栓形成的药物是:( B )A.水杨酸钠 B.阿司匹林 C.保泰松 D.吲哚美辛42. 下列属于耐酸的青霉素的是:( A )A.青霉素V B.双氯西林 C.阿莫西林 D.氨苄西林43. 下列属于单环-内酰胺类的是:( A )A.氨曲南 B.头孢拉定 C.
12、头孢唑啉 D.头孢克洛44. M和N受体结合的神经递质是( A )A.乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.多巴胺 45. 胆碱酯酶抑制剂是( A )A.新斯的明 B.阿托品 C.山莨菪碱 D.东莨菪碱 46. 主要作用于中枢神经系统的药物是( A )A.地西泮 B.阿托品 C.盐酸利多卡因 D.毛果芸香碱 47. 大多数药物跨膜转运的方式是:( C )A易化扩散 B.膜泵转运 C.简单扩散 D.滤过48. 洛伐他汀属于( D )A.苯氧酸类药物 B.胆汁酸结合树脂类药物 C.多烯脂肪酸类药物 D.HMG-CoA还原酶抑制剂49. 呋塞米属于下列哪类利尿药( A ) A.强效利尿药 B
13、.中效利尿药 C.保钾利尿药 D.碳酸酐酶抑制剂 50. 解热镇痛药的抗炎作用机制是( B )A.促进炎症消散 B.抑制炎症时的合成 C.抑制抑黄嘌呤氧化酶 D.促进从肾脏排泄51. 下列哪个药物主要不良反应为耳毒性(C )A.阿莫西林 B.林可霉素 C.庆大霉素 D.红霉素52. 临床观察到抑郁症患者大脑缺少哪两种神经递质( A )A.5-HT和NA B.GABA和NA C.5-HT和A D.5-HT和GABA 53. 没有节前、节后之分的神经是( C )A.交感神经 B.副交感神经 C.运动神经 D.自主神经 54. 下列药物可用于解痉的药物是( A )A.阿托品 B.新斯的明 C.毛果芸
14、香碱 D.加兰他敏55. 体内能使药物发生代谢的最主要器官是(B )A.肾脏 B.肝脏 C.小肠 D.肺56. 卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用(B )A.利尿降压 B.扩张血管 C.拮抗钙 D.抑制血管紧张素转化酶 57. 阿司匹林防止血栓形成的机制是:( C )A.激活环加氧酶,增加血栓素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成B.抑制环加氧酶,减少前列环素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成C.抑制环加氧酶,减少血栓素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成D.抑制环氧酶,增加前列环素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成E.激活环加氧酶,减少血栓素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成58. 下列属
15、于单环-内酰胺类抗生素的是:( A )A.氨曲南 B.亚胺培南 C.阿莫西林 D.舒巴坦三、填空题1. 临床前的药理实验研究包括 药效学研究 、 一般药理学研究 、 药代动力学研究 、 新药毒理学研究 2. 常见的细胞屏障包括 血脑屏障 、 血眼屏障 、 胎盘屏障 3. 常见的第二信使包括 环磷酸腺苷(cAMP) 、 环鸟苷酸(cGMP) 、 磷酸肌醇 等。(该题有其他答案,其它答案也可给分)4. 奥美拉唑 因与H+/K+-ATP酶形成二硫键,为共价结合, 产生的是不可逆的抑制,称为不可逆质子泵抑制剂5. 硫酸奎尼丁的不良反应中,心脏毒性又称 奎尼丁昏厥 ,指的是突发阵发性室上性心动过速。6.
16、 服用 地高辛 发生中枢神经系统中毒时的先兆症状是视觉障碍。7. 抗菌药物作用机制主要是影响蛋白质合成的代表药物有:氨基糖苷类,氯霉素、红霉素、四环素类。8. 四环素类药物主要通过与30S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成;而氯霉素主要能与 50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物。9. 糖尿病主要有两种类型分别是1型糖尿病又称 胰岛素依赖型 和2型糖尿病又称 非胰岛素依赖型 10. 治疗作用分为 对因治疗 -中医学上称为“治本”和 对症治疗 -中医学生称为“治标”11. 根据是否可逆性地与结合到受体的激动剂发生竞争,拮抗剂分为两类 竞争性拮抗剂 、 非竞争性拮抗剂。12. 阿司匹林和对乙酰氨基
17、酚制成的酯称为 贝诺酯 ,常用于儿童解热镇痛。13. 选择性的COX-2抑制剂的代表药物是 塞来昔布。14. 奥美拉唑因与H+/K+-ATP酶形成二硫键,为共价结合, 产生的是不可逆的抑制,称为 不可逆 质子泵抑制剂15. 治疗血栓栓塞性疾病时,先用作用快的肝素,再用 华法林钠维持治疗。 16. 华法林钠可用于治疗急性心肌梗死、肺栓塞及人工心脏瓣膜手术等发生的 疾病。(血栓栓塞性) 17. 可用于治疗急性心肌梗死、肺栓塞及人工心脏瓣膜手术等发生的 疾病。 (华法林钠,血栓栓塞性)18. 抗菌药物的按抗菌作用机制,可分为影响胞浆通透性;抑制细胞壁合成;影响蛋白质合成;影响RNA合成;抑制DNA合
18、成和影响叶酸代谢。19. 主动转运包括 、 。(原发性主动转运、继发性主动转运)20. 阿司匹林哮喘是由于 增加引起。(白三烯)21. 服用地高辛发生中枢神经系统中毒时的先兆症状是 。(视觉障碍)22. 抗菌药物作用机制主要是抑制细胞壁合成的药物类型有: 和 。(-内酰胺类,糖肽类)23. 常用的口服降糖药可分为 、 、 、 、 。(促胰岛素分泌剂、双胍类、噻唑烷二酮类、-葡萄糖苷酶抑制剂、醛糖还原酶抑制剂)24. 药动学的模型包括 、 、 。(一室模型,二室模型,三室模型)25. 解热镇痛抗炎药中,只有 没有抗炎作用。(扑热息痛/对乙酰氨基酚)26. . 洛伐他汀属于 抑制剂 (羟甲戊二酰辅
19、酶A还原酶)27. 药物作用机制主要是影响细菌蛋白质合成的抗生素类代表药物类型有: 、 、 、 。(氨基糖苷类,氯霉素类、大环内酯类、四环素类)28. 细菌产生耐药性的途径有: 、 、 、 。(产生灭活酶,细菌胞浆膜的通透性发生改变,菌体内靶位结构改变,自身代谢途径发生改变)29. 类抗生素主要与细菌核蛋白体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质合成;而氯霉素主要作用于细胞核糖体 亚基,能特异性地阻止mRNA与核糖体结合,从而抑制细菌蛋白质的合成。(四环素类,50s)30. 阿司匹林的不良反应包括: 、 、31. 、 、 和过敏反应等。(胃肠道反应、出血和凝血障碍、水杨酸反应、瑞夷综合征、阿司匹林哮
20、喘)四、判断题1. 奎尼丁临床上主要用于治疗多种快速型心律失常。( Ö )2. 单药不能控制的严重感染或混合感染用药时一般也应选择联合用药。( Ö )3. 青霉素类药物的主要不良反应是中枢系统中毒。( × )4. 苯妥因钠是治疗强心苷中毒所致快速心律失常的首选药物。( Ö )5. 新斯的明可用于减轻手术后或其它原因引起的腹气胀和尿潴留。( Ö )6. 肾上腺素是M和N受体激动剂,其药理作用主要表现为兴奋血管系统、抑制支气管平滑肌和促进新陈代谢。( × )7. 苯并二氮类药物临床应用有抗焦虑作用、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和中枢性肌肉松弛
21、作用。( Ö )8. 抗癫痫药物通过激活谷氨酸受体,使神经元超极化,达到抑制作用( × )9. 左旋多巴是拟多巴胺类药,可用于治疗帕金森综合症( Ö )10. 奥美拉唑治疗胃溃疡时能迅速缓解疼痛,促进溃疡愈合,但停药后仍会复发。( Ö )11. 长期用药而至易产生耐药性的药物应用时一般选择联合用药。( Ö )12. 阿片受体包括和两种受体。人源性的和分别由372和380个氨基酸残基组成。( × )13. 奥美拉唑属于可逆的质子泵抑制剂。( × )14. 心绞痛是因冠状动脉供血不足引起心肌急剧的、暂时性缺血缺氧的临床综合征。(
22、 Ö )15. 当患者无需抗炎治疗时,对乙酰氨基酚是治疗轻、中度疼痛的最重要的止痛药之一。( Ö )16. 链霉素属于氨基糖苷类药物,它的主要不良反应是引起耳毒性。 ( Ö )17. 抗精神分裂症药中吩噻嗪类药物有氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪等( Ö )18. 阿片受体包括d和k两种受体。人源性的d和k分别由372和380个氨基酸残基组成。( × ) ( Ö )19. -内酰胺酶-药物产生耐药性主要机制是由于细菌对该类药物产生水解酶。( Ö )20. 抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶,使前列环素合成减少,是NSAID
23、s解热正统抗炎的共同作用机制。 ( × )21. 赫氏反应是指用青霉素治疗梅毒或钩端螺旋体时,出现症状减轻的现象。 ( × )22. 克拉维酸属于-内酰胺酶抑制剂,与-内酰胺酶结合,抗菌谱广,但活性低。 ( Ö )五、简答题1. 简单描述药理学的研究任务答:1)药效动力学(0.5分),简称药效学,是研究药物对机体的作用及其作用机制(1分),阐明药物防治疾病的规律(1分)。2)药代动力学(0.5分),简称药动学,研究机体对药物的处置的动态变化(2分)。2 常用抗高血压药分类及其代表药答:常用抗高血压药分五大类:1)肾素-血管紧张素系统抑制药(0.5分):卡托普利、氯
24、沙坦2)利尿剂(0.5分):氢氯噻嗪、呋塞米3)交感神经抑制药(0.5分):可乐定、利血平、普萘洛尔、哌唑嗪4)钙通道阻滞药(0.5分):硝苯地平,维拉帕米5)血管扩张药(0.5分):硝普钠、米诺地尔每给出相应的代表药物即可得(0.5分)3 简述抗肿瘤药的生化作用机制和分类?答:1)干扰核酸的生物合成(抗代谢药)(1分)2)破坏DNA结构与功能(1分)3)抑制转录过程阻止RNA合成(1分)4)影响蛋白质合成与功能(1分)5)影响体内激素平衡(1分)6)抗肿瘤辅助治疗药物(1分)答对5个即可给满分4 胰岛素的主要药理作用 答:1)糖代谢 可使葡萄糖转运体从胞内重新分布到包膜,加速葡萄糖的转运,使
25、血糖降低(2分)2)脂肪代谢(1分)3)蛋白质代谢(1分)4)长时间作用(1分)1. 简述胰岛素引发的不良反应(3分)(1)低血糖(1分)(2)过敏反应(1分)(3)胰岛素抵抗(1分)2. 抗心律失常药物分类及其代表药(5分)答:根据药物对心肌细胞电生理分为4类(1)类 钠通道阻滞药 (2分)a)A 类:奎尼丁b)B 类:利多卡因室(室性心律失常)c)C 类:普罗帕酮(2)类 -受体阻滞药:普萘洛尔(各种心律失常) (1分)(3)类 延长APD药: 胺碘酮(1分)(4)IV类 钙拮抗剂 :维拉帕米(阵发性室上性心动过速的首选药物 ) (1分)3、 简述抗生素对细菌的主要作用机制有哪些?(5分)答:抑制细胞壁的合成;(1分)与细胞膜的相互作用;(1分)干扰蛋白质的合成;(1分)抑制核酸的转录和复制。(1分)每答对一条,给一分,全部答对给5分。1. 叙述阿托品的药理作用及临床应用。(5分) 答:作用:(0.5分):抑制腺体分泌 (0.5分):扩瞳、升高眼内压和调节麻痹 (0.5分):缓解平滑肌痉挛 (0.5分):兴奋心脏;扩张小血管;兴奋中枢 应用:(3分)答案要点: 全身麻醉前给药; 解除内脏绞痛; 眼科:虹膜睫状体炎,检查眼底; 缓慢型心律失常; 抗休克; 有
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