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文档简介
1、第1页/共22页第一页,共23页。静脉(jngmi)输液不良反应 静脉输液是药物通过静脉血管内给药使药物在体内(t ni)达到快速吸收,是一种有效的治疗疾病中最常用的一种治疗手段和方法。然而,静脉输液也存在一定的医疗安全隐患。故不应滥用。第2页/共22页第二页,共23页。不良反应发热反应静脉炎急性肺水肿空气栓塞第3页/共22页第三页,共23页。一、发热(f r)反应第4页/共22页第四页,共23页。 输液前严格检查药液质量与有效期;输液器外包装有无(yu w)破损、漏气、生产日期和有效期;严格执行无菌操作原则。预 防 第5页/共22页第五页,共23页。应对(yngdu)措施(1)反应轻者可减慢
2、滴数或停止输液;重者应立即停止输液,及时通知(tngzh)医生,同时注意观察体温变化。 (2)对症处理 寒战者给以保暖;高热者给以物理降温。 (3)遵医嘱给以抗过敏药物或激素治疗。 (4)做好记录,保留剩余溶液和输液器进行检测,查找引起发热反应的原因。第6页/共22页第六页,共23页。二、静脉炎第7页/共22页第七页,共23页。 安慰病人消除紧张情绪,为病人更换注射部位使患肢休息,局部热敷,严重时局部用95酒精或50硫酸镁行热湿敷。第8页/共22页第八页,共23页。预防(yfng) (1) 严格执行无菌操作原则; (2)对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再使用,同时减慢点滴速度,并防止药物溢出
3、血管外。同时应有计划地更换输液部位,保护静脉。 (3)静脉内置管时,应该选择(xunz)无刺激性或刺激性小的导管,留置时间不宜过久。第9页/共22页第九页,共23页。应对(yngdu)措施 (1)停止在局部输液,将患肢抬高并制动,并用50%硫酸镁溶液行热湿敷每日2次,每次20分钟。 (2)超短波理疗 ,每日1次,每次1520分钟。 (3)中药治疗 如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,可起到清热(qn r)、止痛、消肿的作用。 (4)如合并感染 ,根据医嘱给予抗生素。第10页/共22页第十页,共23页。三、急性(jxng)肺水肿第11页/共22页第十一页,共23页。预防(yfng)严格控
4、制输液速度与输液量,对年老体弱(nin lo t ru)、婴幼儿、心肺功能不良的病人需要特别慎重并密切观察。第12页/共22页第十二页,共23页。应对(yngdu)措施 (1)立即(lj)停止输液,通知医生共同紧急处理。 (2)病情允许可让病人端坐,两腿下垂,以减少下肢静脉血液的回流,减轻心脏负担。 (3)给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6-8升/分,可提高肺泡内氧分压,使肺泡内毛细血管渗出液的产生减少从而增加氧的弥散,改善低氧血症。第13页/共22页第十三页,共23页。 (4)遵医嘱给予镇静剂,扩血管药物、平喘、强心和利尿剂、以舒张(shzhng)周围血管,加速体液排出,减少回心血量,减轻心
5、脏负荷。 第14页/共22页第十四页,共23页。 (5)必要时进行四肢轮扎,用止血带或血压计袖带适当给四肢加压,要求阻断静脉血流,但动脉血流仍畅通。每隔510分钟轮流放松一侧肢体上的止血带,可有效地减少静脉回信血量,待症状(zhngzhung)缓解后,逐渐解除止血带. 必要时也可进行静脉放血200300ml,但贫血的患者禁忌使用该方法。第15页/共22页第十五页,共23页。四、空气(kngq)栓塞第16页/共22页第十六页,共23页。预防(yfng) (1)输液前认真检查输液器的质量,排尽输液管内空气。 (2)输液过程中加强巡视(xnsh),连续输液时应及时更换输液瓶或添加药液;输液完毕及时拔
6、针。 (3)加压输液,输血时应专人守护。闷死了第17页/共22页第十七页,共23页。应对(yngdu)措施 (1)发生空气栓塞立即通知医生并配合抢救,让病人取左侧卧位和头低足高卧位,左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡漂移至右心室尖部,从而避开肺动脉入口,随着心脏的舒缩,较大的气泡碎成泡沫(pom),分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。 第18页/共22页第十八页,共23页。第19页/共22页第十九页,共23页。 (2)给予高流量氧气吸入,提高机体的血氧浓度,纠正( jizhng)缺氧状态。 (3)有条件者,通过中心静脉导管抽出空气。 (4)密切观察病人病情变化,如发现异常及时对症处理 。第20页/共22页第二十页,共23页。第21页/共22页第二十一页,共23页。感谢您的观看(gunkn)!第22页/共22页第二十二页,共23页。NoImage内容(nirng)总结第1页/共22页。静脉输液是药物通过静脉血管内给药使药物在体内达到快速吸收,是一种有效的治疗疾病中最常用的一种治疗手段和方法。输液器外包装有无破损、漏气、生产日期和有效期。(4)做好记录,保留剩余溶液和输液器进行检测,查找引起发热反应的原
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