口腔执业医师-119-3

1、口腔执业医师-119-3（总分：25.00，做题时间：90分钟）一、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面有A B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（总题数：12，分数：6.00）1. 患者，男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突岀，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，及龈袋超过5mm无龋，最可能的引起原因是A. 龈乳头炎B. 急性多发性龈脓肿C. 快速进展性牙周炎D. 牙周脓肿E. 复合性牙周炎（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：2. 患者上颌前牙因外伤折断就医。查：右上颌中切牙横向折断，断面位于龈下3mm根稳固，X线

2、片显示根面高于牙槽突1mm根管治疗完善。在修复前还需做何适当处理A. 洁治B 刮治C. 龈切除D .摄咬片E.牙槽骨修整（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：3. 男性，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋，叩痛（+），热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是A. 继发深龋B 牙本质过敏C. 可复性牙髓炎 D 慢性闭锁性牙髓炎E.慢性牙髓炎急性发作（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：4. 患者，男性， 12岁，口底部广泛性水肿 2 天。检查：水肿范围上及面颊部，下至锁骨水平，皮肤灼热， 红肿发硬，压痛明显，呈凹陷性水肿，并可

3、扪及捻发音。此病的诊断应是A. 化脓性口底蜂窝织炎B. 口底多间隙感染C. 颈部多间隙感染D. 腐败坏死性口底蜂窝织炎E. 双侧颌下间隙感染（分数： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 某乡卫生院的医生刘某办病退后，经乡政府同意后，在乡里开了个体诊所，很快被县卫生行政部门发现 后取缔。刘某的个体诊所执业，应该经下列哪个部门批准A. 县人民政府 B 县卫生行政部门C. 县工商行政部门D .县劳动人事部门E.县工商与卫生行政部门（分数： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：6. 患者，男性， 40岁，诉左下颌后牙有洞 1年求补，无明显自觉症状，患者 1 周前刚完成肿瘤放疗疗程。

4、口腔检查：左下第一磨牙残冠，已穿髓底，无法牙体修复，建议拔除。拔牙时机应选择在A. 半年后B . 1年后C. 2年后D . 3个月后E 3 年后分数： 0.50 )A.B.C.D.E. V 解析：7. 某县医院妇产科医生张某为产妇王某进行产前检查，张某怀疑王某腹中胎儿异常，其随后应当对孕妇王 某施行A. 终止妊娠B. 结扎手术C. 到上一级医院进行产前检查D. 产前诊断E. 定期进行严密观察（分数： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：8. 患者，女性， 56 岁，拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半月后常感伤口疼痛不适，怕触碰，x 线片检查无异常，常见的原因是A. 伤口内有残根B

5、 伤口内有肉芽C. 干槽症D .骨尖E.神经损伤（分数： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：9. 患者，女性， 71岁，无烟酒嗜好，口腔内未进行义齿修复，舌腹区域出现大面积白色损害，边界清楚， 表面粗糙，但触之柔软，无明显疼痛。最可能的诊断是A. 斑块状白斑 B .颗粒状白斑C. 皱纸状白斑 D .疣状白斑E.溃疡状白斑（分数： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：10.10岁男孩，双腮腺反复肿胀 3年，每年肿胀45次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有 点球状扩张，合适的处理为A. 理疗B. 多饮水、按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗C. 应行双腮腺手术切除D.

6、腮腺内注入甲紫致腺体萎缩E. 主导管结扎治疗（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.11.解析:金属烤瓷冠就位后色泽、形态与各牙协调，颈长达设计要求，颈部探针可探入，邻接处牙线勉强通过，正中切端位于烤瓷区，你认为此冠A. 为合格修复体B. 邻接过紧C. 邻接过松D. 金瓷结合区设计不当E. 颈部与牙体间隙过大（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：12.患者，男性，38岁，要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿。此时不正确的处理是A. X线片检查B 行下牙槽神经麻醉C. 舌侧翻瓣D 术后仔细清理牙槽窝E. 术后口服抗生素（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：二、A3/A4

7、型题以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每 题下面的A、B、C D E五个备选答案中选择一个最佳答案。（总题数：6，分数：12.00）男性，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，H度松动，叩痛 及波动感，扪痛（+），近中 面深龋洞，叩诊（-），温度测试同对照牙。X线显示:远中根吸收2/3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。龋近髓，骨硬板连续。（分数：1.50）（1）.初诊治疗方法是A. 拔除引液B. 开髓开放，口服消炎药C. 根管开放，口服消炎药D. 根管开放，脓肿切开E. 脓肿切开（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）

8、.经过初诊治疗后，还应该选择A. 制作间隙保持器B. 完善根管治疗C. 拔除，制作间隙保持器D. 观察间隙E. 氢氧化钙充填根管，暂时行使功能（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）.诊断是A. 中龋B .深龋C. 可复性牙髓炎 D 牙髓充血E.慢性根尖炎（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，:面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。（分数：2.00 ）（1）.该病最可能的诊断是A. 皮脂腺囊肿B 耳下淋巴结转移癌C. 腮腺混合瘤 D 腮腺腺淋巴瘤E. 慢性淋巴结炎（分数：0.50 ）A.什+），

9、龈颊沟变浅，扪W根大面积低密度影，4crriX5cm 大小，表B.C. VD.E.解析：（2）. 最有意义的辅助检查是A. 唾液分泌量检查 B .唾液成分化验C. 唾液涂片检查 D .切除活检E.细针吸活检（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（3）. 对诊断帮助最小的影像学检查是A. 腮腺区CT B.腮腺区MRIC. 腮腺区B超D 腮腺造影X线片E. 腮腺平片（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（4）. 如果肿块近期增长加快，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为A. 皮脂腺囊肿恶变 B 恶性混合瘤C.混合瘤恶变 D .转移癌E. 腺淋巴瘤恶变（分数：0.50

10、）A.B.C. VD.E.解析：男性， 27岁，牙龈疼痛。自动出血 3 天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的 龈缘虫蚀状坏死，有灰白色膜覆盖。（分数： 3.50 ）（1）. 该病的最可能诊断是A. 边缘性龈炎B 增生性龈炎C. 急性坏死性龈炎 D 慢性牙周炎E.快速进展性牙周炎（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：(2) .对诊断最有帮助的辅助助检查是A. 涂片革兰染色B .查白细胞C. 拍曲面断层片 D .咬 检查E.肌电图检查(分数：0.50 )A. VB.C.D.E.解析：(3) .分析导致该病的最主要病原微生物为A. 伴放线放线杆菌 B .牙龈卟啉单

11、胞菌C.葡萄球菌D .梭形杆菌和螺旋体E.放线菌(分数：0.50 )A.B.C.D. VE.解析：(4) .如果明确了诊断，并认为治疗中应使用全身药物，最佳药物选择是A. 青霉素B 阿莫西林C.罗红霉素D 甲硝唑E.增效联磺片(分数：0.50 )A.B.C.D. VE.解析：(5) .如果在麻醉过程中出现血肿，应立刻采取的措施是A. 切开引流，放出积血B. 粗针穿刺，抽出积血C. 压迫止血，并予冷敷D. 全身应用抗感染及止血药物E. 不予处理(分数：0.50 )A.B.C. VD.E.解析：(6) .为避免在麻醉过程中出现血肿，其防治原则中不包括以下哪项A. 选择正确进针点、进针角度和进针方向

12、B. 进针不能超过规定深度C. 避免反复多方向穿刺D. 注射针尖不能粗钝或有倒钩E. 局麻药中加入肾上腺素(分数： 0.50 )A.B.C.D.E. V解析：(7) .为避免局麻药中毒，其防治原则中不包括以下哪项A. 注意局麻药用药总量B. 注意局麻药浓度C. 注意局麻药推注速度D. 注意避免将局麻药直接注入血管E. 用药前做过敏试验(分数：0.50 )A.B.C.D.E. V解析：患者，女性，20岁，1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查：右上中切牙远中切角缺损，牙冠变色，叩诊 (-)、松动(-)，咬 正常。(分数：1.50 )(1) .不宜选择的修复形式有A. 光固化树脂修复 B 塑料甲冠C.

13、 瓷贴面D 烤瓷全冠E. 嵌体(分数：0.50 )A.B.C.D.E. V解析：(2) .若采用桩冠修复，应进一步做必要的检查，除了A. X线片检查了解根周状况B. 松动度C. 牙龈状况D. 牙齿的颜色变化E. X线片检查了解根管充填的状况(分数： 0.50 )A.B.C.D. VE.解析：(3) .最合适修复的类型是A. 成品桩+树脂牙冠B. 成品桩+树脂核+树脂牙冠C. 铸造桩核+烤瓷冠D. 成品桩+树脂核+全瓷冠E. 铸造桩核+树脂牙冠(分数：0.50 )A.B.C.D. VE.解析：患者，女性，65岁，初戴总义齿时发现上颌总义齿左右翘动，受力时患者有疼痛感。（分数:2.00）（1）.可

14、能引起翘动的原因A. 印模不准B. 基托伸展过长C. 进入倒凹区基托未缓冲D. 基托变形E. 与硬区相应的基托组织面未缓冲（分数： 0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.引起上颌总义齿翘动的原因首先应考虑A. 基托伸展过长B 印模不准C.模型不准D .基托变形E. 与基托组织面相对硬区未缓冲（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（3）.当检查出首要原因后正确的处理方法是A.磨短过长基托 B 重做义齿C.重衬D .调E. 缓冲压痛硬区的组织面（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（4）.如果仍有翘动考虑原因应为A. 不平衡B 有早接触C.基托变形D 唇颊系带缓

15、冲不足E. 以上原因均可（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析： 患者，女性， 40 岁。下颌第一磨牙近中胎面大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，余牙正常，要求治疗。（分数： 1.50 ）（1）. 如果此牙为死髓牙，牙根长大，根管治疗完善，牙槽骨高度基本正常。则最佳的治疗方案为A. 烤瓷冠修复B. 铸造桩核+全冠修复C. 银汞充填+全冠修复D. 嵌体修复E. 3/4 冠修复（分数： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. 如果此牙牙髓健康，颊舌侧剩余牙体硬组织较薄弱，则最佳的治疗设计A. 金属全冠修复B. 嵌体冠修复C. 去髓后桩冠修复D. 3/4 冠修复E. 金瓷冠修复（

16、分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）. 如此牙需做桩冠修复，而其近远中根分叉较大，又要考虑桩核的强度，则最佳方法为A. 成品桩+树脂核+全冠B. 成品桩+银汞核+全冠C. 成品桩和铸造桩核+全冠D. 铸造分裂桩核+全冠E. 以上均可（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：三、 B1 型题以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、 B、C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。（ 总题数： 3，分数： 7.00）A.腮腺B 颌下腺C.舌下腺D 唇腺E.腭腺0.50 )(分数： 3.00 )(1) . 怀疑舍格伦综合征时，一般可做哪一

17、腺体的活检(分数：A.B.C.B. VE.解析：(2) . 黏液表皮样癌最常发生在哪一腺体(分数： 0.50 )A. VB.C.D.E.解析：(3) . 分泌黏液性分泌液的腺体主要是(分数： 0.50 )A.B.B. VD.E.解析：(4) . 腺淋巴瘤主要发生在(分数： 0.50 )A. VB.C.D.E.解析：(5) . 黏液囊肿好发于(分数： 0.50 )A.B.C.B. VE.解析：(6) . 涎石病 90%以上发生于(分数： 0.50 )A.B. VC.D.E.解析：A.脑保护剂B 抗凝治疗C.溶栓治疗D 稀释疗法E.脑代谢活化剂分数： 2.00 )（1）. 低分子右旋糖酐用于（分数： 0.50 ）A.B.C.B. VE.解析：（2）.20%甘露醇、维生素 C是（分数：0.50 ）A. VB.C.D.