医院职工门诊部门各岗位绩效考核指标

1、职工门诊部门绩效考核指标职工门诊医师绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1本科室业务发展规划、 工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求，按规定时间完成业务 发展规划、工作总结及工作计划的编写、 上交1 ）在规定时间上交，得100分2）比目标值每多天，减分，累计最低至50分科室业务发展规划、 工作计划、工作总结2门诊病人三次确诊率（三次确诊的门诊病人数量*门诊的病 人总数量）x 100%1）=目标值，得100分2） 比目标值每提咼%，加 分，累计最咼至120分3）比目标值母降低 _%，减_分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算门诊诊断记录3职工门诊病案建立、更 新的及时性

2、职工门诊病案建立、更新延迟的次数1）=目标值，得100分2 ）比目标值每提高次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算职工门诊病案、工作 检查记录4职工门诊病案建立、更 新、保管、使用的规范 性职工门诊病案中出现差错、遗漏、损坏、 违规使用的次数1）=目标值，得100分2 ）比目标值每提高 次，减_分，累计最低至 50分3）介于其中按线性关系计算职工门诊病案、工作 检查记录、使用记录5门诊量门诊人次1）=目标值，得100分2） 比目标值每增加人次，加 分，累计最高 至120分3）比目标值每降低 _人次，减_分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算门诊统计表6每门诊人次业务总收

3、入每门诊人次业务总收入1）=目标值，得100分2 ）比目标值每提高兀，加 分，累计最高至120分3 ）比目标值每降低元，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表7每门诊人次医疗收入每门诊人次医疗收入1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 _兀，加_分，累计最高至120分3 ）比目标值每降低元，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表8甲级病历比率（甲级病历数量/总病历数量）X100%1）=目标值，得100分2）比目标值每提咼 _%，加分，累计最咼至120分3）比目标值母降低 _%，减_分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算病案至统计报

4、表9丙级病历比率（丙级病历数量/总病历数量）x100%1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 %，减 分，累计最低至50 分3）介于其中按线性关系计算病案至统计报表10开展营养、预防保健宣 传教育工作的完成情况开展营养、预防保健宣传教育工作的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每增加 _次，加_分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算宣传教育工作记录11预防保健新举措的提出预防保健新举措提出并被采纳的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每减少 _次，减_分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算相关记录12秋季职工流感疫苗的接 种完成率实际实施流感疫苗接种的人数十医院总

5、人数x 100 %1）=目标值，得100分2）比目标值每降低 _%，减_分，累计最低至 50分3）介于其中按线性关系计算流感疫苗接种记录13医院新职工乙肝疫苗注 射的完成率实际注射乙肝疫苗的人数十医院新职工 总人数x 100%1）=目标值，得100分2 ）比目标值每降低，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算乙肝疫苗注射记录14职工体检工作的完成率实际完成体检的职工人数十医院应该参 加体检的总人数x 100 %1）=目标值，得100分2 ）比目标值每降低 ，减_分，累计最低至 50分3）介于其中按线性关系计算体检记录15职工门诊相关统计工作 的准确性职工门诊相关统计数据中出现遗漏、

6、差错的次数1）=目标值，得100分2 ）比目标值每增加次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算职工门诊统计资料16职工门诊统计资料完成 上报的及时性职工门诊统计资料上报时间比规定时间 延迟的天数1）=目标值，得100分2 ）比目标值每延迟天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算签收确认记录17职工门诊医疗器械日常 保管和使用的规范性职工门诊医疗器械日常保管和使用过程 中出现失误或不当，违规管理和使用的次 数1）=目标值，得100分2）比目标值每增加 _次，减_分，累计最低至 50分3）介于其中按线性关系计算医疗器械保管和使 用记录18由于医疗器械保管和使 用不当造成

7、的损失由于医疗器械在日常的保管和使用不当， 给医院造成的损失的大小1）=目标值，得100分2 ）比目标值每增加元，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算医疗器械维修和处 理记录19职工门诊医疗器械、药 品、办公用品的帐实相符率盘点金额*总金额x 100%1）=目标值，得100分2）比目标值每降低，减_分，累计最低至 50分3）介于其中按线性关系计算盘点记录、登记记录20满意度比率（病人满意度调查结果良好数量/总调 查数量）x 100%1）=目标值，得100分2）比目标值每提咼 _%，加分，累计最咼至120分3）比目标值母降低 _%，减_分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算

8、医务科统计报表21差错登记率实际登记的差错十实际发生的差错X100 %1）=目标值，得100分2） 比目标值每提高，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算病案至统计记录22科室管理费用与预算值比率（科室管理费用/管理费用预算值）X100%1）=目标值，得100分2） 比目标值每降低%，加 分，累计最高至120分3） 比目标值每提高%，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表23部门员工有无重大错误部门员工出现重大失误或受到行政处分 的次数满分100分，每出现一次减分，累计最低至50分医院相关通报、通知24科室职工流失率（科室主动离职的职工数量 /科室总人数）

9、X 100%1）=目标值，得100分2） 比目标值每提高%，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算人事科员工离职记录25部门被投诉次数对本部门的投诉不多于起1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 _次，减_分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算院办投诉记录26科室绩效考核的组织管理在规定时间内完成本科室的绩效考核1）按时完成，得100分2） 母延时一天，减分，累计最低至50分考核相关记录27科室绩效考核合规性科室职工因考核过程不规范、考核无反 馈、考核不公平等原因向上级投诉次数1）=目标值，得100分2 ）比目标值每提高 次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系

10、计算考核投诉记录序号GS指标解释考核主体、信息来源1科室业务发展规划、工 作计划制订的合理性科室业务发展规划、工作计划制订，符合医院整体要求、科室目标分解合理，配套措施完善， 有阶段性目标和计划、具体负责人，有明确计划完成时间直接领导、业务发展规划、工作计划2制度制定和执行本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，并且严格执行院办（检查记录）3护理工作质里护理工作态度热情、技能贤淑、能够达到护理的工作要求，认真的执行医嘱，获得病患者的 认可护理部4感染统计表填写规范 性、及时性按规定组织填写感染统计表，并且做到按时上交直接领导5教学质量科教办6研究报告的质里7论文的质量序号否决性指标指标解

11、释考核主体、信息来 源1医疗事故（一票否决）由于非客观原因发生医疗事故直接领导2综合治理发生被盗、火灾、交通事故等状况综合治理相关记录3医德医风建设（一票否决）科室人员出现收受红包、回扣等违反医德医风行为相关的投诉、处罚记 录职工门诊护士绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1护理工作的规范性在完成内镜检查之前、 之中、之后护理工作 出现差错、失误、不当、违反规定的次数1）=目标值，得100分2 ）比目标值每提高次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理工作记录2护理任务完成的及时性职工门诊护理工作，如输液、抽血、理疗、 注射等工作完成比规定时间延迟的次数1）=目标

12、值，得100分2）比目标值每提高 _次，减_分，累计最低至 50分3）介于其中按线性关系计算护理工作记录3职工门诊相关的医疗文 件、操作记录、统计资 料等登记的规范性内镜室相关医疗文件、操作记录、统计资料 中出现差错、遗漏、不规范用语等的次数1）=目标值，得100分2 ）比目标值每提高次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算职工门诊相关的 医疗文件、操作记 录、统计资料、工 作检杳记录4职工门诊统计资料完成 上报的及时性职工门诊相关统计资料上报时间比规定时 间延迟的天数1）=目标值，得100分2）比目标值每延迟 _天，减_分，累计最低至 50分3）介于其中按线性关系计算职工门诊统

13、计资 料签收确认单5职工门诊医疗器械日常 保管和使用的规范性职工门诊医疗器械日常保管和使用过程中 出现失误或不当，违规管理和使用的次数1）=目标值，得100分2 ）比目标值每增加次，减 分50分3）介于其中按线性关系计算卜，累计取低至医疗器械保管和 使用记录6由于医疗器械保管和使 用不当造成的损失由于医疗器械在日常的保管和使用不当，给医院造成的损失的大小1）=目标值，得100分2）比目标值每增加_元，减_分50分3）介于其中按线性关系计算卜，累计取低至医疗器械维修和 处理记录7职工门诊器械、药品、 办公用品的帐实相符率盘点金额*总金额X 100%1）=目标值，得100分2 ）比目标值每降低%，

14、减 分50分3）介于其中按线性关系计算'，累计最低至盘点记录、登记记录8由于护理方面的原因发 生医疗纠纷、差错事件 的发生情况由于护理方面的原因引起的医疗纠纷、差错事件发生的次数1）不出现，得100分2 ）比目标值每提高次，减分50分3）介于其中按线性关系计算卜，累计取低至事故统计记录9由于护理方面的原因引 起的医疗纠纷、差错事 件造成的损失由于护理方面的原因引起的医疗纠纷、医疗差错给医院带来的损失的大小1）=目标值，得100分2 ）比目标值每降低元，加 分120分3）比目标值每提高 _元，减_分50分4）介于其中按线性关系计算卜，累计最咼至卜，累计最低至事件处理记录10病人满意度比率（科室病人满意度调查结果良好数量/总 调查数量）X 100%1）=目标值，得100分2） 比目标值每提咼%，加 分，累计最咼至120分3）比目标值每降低，减_分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算医务科统计报表11合理化建议提出并被米 纳的情况对职工门诊工作流程和管理制度提出合理化建议并被采纳的条数1）=目标值，得100分2 ）比目标值每提咼条，加 分，累计最咼至120分合理化建议报告12被投诉次数被投诉不多于次1）=目标值，得100分2 ）比目标值每提高次，减 分，累计