版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、大大 足足 区区 人人 民民 医医 院院 The Peoples Hospital of DAZU District病历质控现状案例分析 心血管内科大大 足足 区区 人人 民民 医医 院院 The Peoples Hospital of DAZU District问题聚焦问题聚焦1现状与原因现状与原因2PDCAPDCA循环循环3总结总结4大大 足足 区区 人人 民民 医医 院院 The Peoples Hospital of DAZU Districtl监测项目:归档质控完成情况的案例分析监测项目:归档质控完成情况的案例分析l预期目标:科室医师均能按规定进行病历质控预期目标:科室医师均能按规定
2、进行病历质控l问题叙述:病历质控存在简单,效果不佳的情况问题叙述:病历质控存在简单,效果不佳的情况 1.1.使用工具:检查表使用工具:检查表 2.2.标准选择:科主任每周二下午五点开展病历质控,其中科主任、质控员完成终末病历环节质控,标准选择:科主任每周二下午五点开展病历质控,其中科主任、质控员完成终末病历环节质控,并进行总结。并进行总结。 3.3.收集分析数据:收集分析数据: 20152015年年1 1月月-12-12月科室归档病历质量控制数量分析月科室归档病历质量控制数量分析 FOCUS-PDCA FOCUS-PDCA 案例分析案例分析大大 足足 区区 人人 民民 医医 院院 The Pe
3、oples Hospital of DAZU Districtl问题的根本原因分析问题的根本原因分析 病历质量管理缺陷病历质量管理缺陷沟通因素沟通因素环境因素环境因素人员因素人员因素核心制度未能有核心制度未能有效落实效落实科室病历质量管理小组活科室病历质量管理小组活动效率低动效率低科主任与科室医科主任与科室医师缺乏沟通师缺乏沟通病案室与临床病案室与临床之间之间缺乏有效沟通缺乏有效沟通科室奖惩力度不够科室奖惩力度不够考核力度考核力度不够不够质控管理员对病历质量质控管理员对病历质量责任意识有待提高责任意识有待提高临床工作繁临床工作繁忙,医生工忙,医生工作欠仔细作欠仔细科主任未能有效履行监管职责科主
4、任未能有效履行监管职责管理因素管理因素大大 足足 区区 人人 民民 医医 院院 The Peoples Hospital of DAZU District;.问题的根本原因分析:原因分类引起问题的原因负责人医生因素对于病案首页填写不够重视,导致错填、漏填主管医师工作繁忙不清楚患者所属地邮政编码患者因素不提供身份证主管医师不清楚户籍详细地址5大大 足足 区区 人人 民民 医医 院院 The Peoples Hospital of DAZU District 1. 1.科室通过早交班及质量小组活动强调加强病历质控工作的重要性科室通过早交班及质量小组活动强调加强病历质控工作的重要性 2.2.科室组织
5、开展管理学工具的培训科室组织开展管理学工具的培训l实施阶段(实施阶段(D D阶段)阶段)大大 足足 区区 人人 民民 医医 院院 The Peoples Hospital of DAZU Districtl检查阶段(检查阶段(C C阶段)阶段)通过整改,病历质控数量和质量均得到明显提升,科内组长各医师相互修改病历。通过整改,病历质控数量和质量均得到明显提升,科内组长各医师相互修改病历。大大 足足 区区 人人 民民 医医 院院 The Peoples Hospital of DAZU District大大 足足 区区 人人 民民 医医 院院 The Peoples Hospital of DAZ
6、U Districtl整改阶段(整改阶段(A A阶段)阶段)1.1.进一步加强科室病历培训,尤其是科主任加强对科室人员的质控培训进一步加强科室病历培训,尤其是科主任加强对科室人员的质控培训2.2.组长医师进一步加强对主管医师病历的督查组长医师进一步加强对主管医师病历的督查3.3.进一步完善电子病历的模块,使其更为人性化进一步完善电子病历的模块,使其更为人性化大大 足足 区区 人人 民民 医医 院院 The Peoples Hospital of DAZU District;.自该制度实行以来,我科室病案首页填写错误率显著下降,成绩显著自该制度实行以来,我科室病案首页填写错误率显著下降,成绩显著 季度(2015年)1234抽查例数12012
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 工程事务部培训内容
- 湖南省岳阳市高三下学期三模政治试题2
- 章末真题集训07
- 三年级安全教育计划和教案
- 火电厂危化品供应协议
- 4S店翻新补充协议
- 助力农业高质量发展乡村振兴
- 第一章-热力学的基本规律
- 2024年海口客运从业资格证操作考试流程
- 2024年销售合同经典版
- ISO26262考试试题及答案
- 心肺复苏术后护理问题课件
- 经侦民警开展金融知识讲座
- 2023年中国电信春季校园招聘考前自测高频难、易考点模拟试题(共500题)含答案详解
- 工程设计资质专业人员专业对照表
- 工业自动化相关项目创业计划书
- 四年级科学教科版一天的食物3学习任务单
- 山东省济南市历下区2023-2024学年八年级上学期期中物理试卷
- 2023-2024学年河北省沧州市八年级上学期期中考试历史质量检测模拟试题(含解析)
- 国企“三重一大”决策事项清单
- 电气工程师生涯人物访谈报告
评论
0/150
提交评论