章5化痰止咳平喘药ppt课件

1、一、概念： 1.凡以化除痰涎或消除痰证为主要效果的药物叫化痰药 2.凡能缓解或制止咳嗽、气喘的药物叫止咳平喘药 3.咳嗽、气喘都是肺气的通畅性受阻或咽喉遭到一些 外邪的侵袭、损害而致；但痰证非常复杂，需求特别留意： 痰-是体内津液凝聚而成的一种粘浊性水湿，既是病理性产物，又是致病要素。 详细说：(1)呼吸道分泌物 (2)指病因、病证痰证-没有非常确切的概念，是指痰涎停留于体内的病 证，都因脏腑气化功能失常，水液吸收排泄妨碍所致。4.化痰药的顺应证：咳嗽痰多、痰饮气喘， 胸脘痞闷、胁肋胀痛， 心季呕吐、癫痫惊厥 瘿瘤瘰疬、中风、阴疽 根据病性，临床分为：寒痰证 热痰证 所以本节药物分为三类进展讲

2、解，即温化寒痰药清化热痰药止咳平喘药药用天南星科植物半夏药用天南星科植物半夏的枯燥块茎的枯燥块茎 性味、归经：辛，温。有毒，入脾、胃经。效果主治：1.燥湿化痰；2.降逆止呕；3.消痞散结。此外，由于炮制方法不同，功用也稍有差别。法半夏偏于燥湿 健脾；清半夏偏于化痰；姜半夏偏于止呕。1.燥湿化痰：治疗湿痰，常与陈皮、茯苓配伍，如“二陈汤；治疗寒痰，常与细辛、干姜配伍。 2.降逆止呕：适用于多种呕吐症候。 治痰饮湿浊阻滞之呕吐，常与生姜、陈皮同用； 治胃寒呕吐，常与生姜、丁香等同用； 治胃热呕吐，常与黄连、竹茹等同用。 3.消痞散结：有宽中消痞，化痰散结之功。 治热痰互结，胸脘痞闷、胀满疼痛，常配

3、瓜蒌、黄芩等清热解毒药； 治痰气郁结，如梅核气，配疏肝解郁的柴胡等； 治瘿瘤、瘰疬、结核，常与海藻、昆布同用； 治疗痈疽、发背、乳痈，常用生半夏研末外敷。 风痰咳嗽顽痰咳嗽顽痰咳嗽湿痰壅滞湿痰壅滞疮疖肿痈疮疖肿痈-生用，生用，醋调制外用醋调制外用毒蛇咬伤毒蛇咬伤-鲜品捣烂，鲜品捣烂，加雄黄、白酒加雄黄、白酒药用天南星科植物天南星、异叶天药用天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的枯燥地下块茎南星或东北天南星的枯燥地下块茎 性味归经：苦辛、咸，微温。入肺、脾、胃、大肠经。效果主治： 1.化痰止咳-治痰饮蓄积之咳喘痰多病证。 2.降气平喘-治脾胃气虚，痰湿上逆，呕吐咳喘之证。药用菊科植物旋覆花

4、、线叶旋覆药用菊科植物旋覆花、线叶旋覆花或大花旋覆的枯燥头状花序花或大花旋覆的枯燥头状花序 药用柳叶白前的根茎。性味归经：辛、甘，微温。入肺经。效果主治： 1.袪痰止咳-治咳嗽痰多之证 2.降气-治咳逆气喘之证。药用百合科植物川贝母或药用百合科植物川贝母或浙贝母的枯燥鳞茎浙贝母的枯燥鳞茎 药用葫芦科植物栝楼或双边栝楼的成熟果实药用葫芦科植物栝楼或双边栝楼的成熟果实 性味、归经：甘，寒。入肺、胃、大肠经。效果主治： 1.清肺化痰：常与贝母、桔梗、杏仁等配伍，治疗热痰咳嗽等证。 2.滑肠通便：瓜蒌仁质润多油，所以具有滑肠作用。 3.消肿散结：治痈肿疮毒，如肺痈、肠痈、乳痈，疗效较好，如配乳香治乳痈

5、。 4.瓜蒌皮偏于清化热痰而润肺止咳；瓜蒌仁偏于滑肠通便；瓜蒌根偏于生津润肺；全瓜蒌既化热痰又通大便。脓未成-消肿脓已成-溃排药用桔梗科植物桔梗的枯燥根药用桔梗科植物桔梗的枯燥根 性味、归经：苦、辛，平。入肺经。效果主治：1.宣肺止咳：治外感风寒所引起的咳嗽，常与杏仁、苏叶、陈皮等配伍；治外感风热引起的咳嗽，常与桑叶、菊花、杏仁等配伍。2.清咽利喉：治疗咽喉肿痛，常与薄荷、牛蒡子等同用。3.祛痰排脓：治肺痈咳痰腥臭证，常与薏苡仁、鱼腥草、冬瓜子等配伍。此外，作为引经药具有载药上行的功能；炒炭可治里急后重之下痢；配穿山甲、皂角刺等能托毒排脓，治疗疮黄肿毒。药用蔷薇科植物杏及其药用蔷薇科植物杏及其变种山杏的成熟枯燥种变种山杏的成熟枯燥种子的核仁子的核仁 药用菊科药用菊科植物款冬植物款冬的花蕾的花蕾药用百部科植物蔓生百部、直药用百部科植物蔓生百部、直立百部或对叶百部的枯燥块根立百部或对叶百部的枯燥块根百部、款冬花、紫菀性味、归经：三者，味甘苦或辛，性温。入肺经。效果主治：共同的效果是润肺化痰止咳。百部还兼有杀虫灭虱的作用。药用菊科植物紫菀的药用菊科植物紫菀的枯燥根及根茎枯燥根及根茎 药用马兜铃科植物北马兜铃或马兜铃的成熟枯燥果实药用马兜铃科植