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文档简介
1、。医疗设备投放合作协议甲方(设备提供方):乙方(设备使用方):甲、乙双方经友好协商 . 就以下医疗设备( CR)的投放合作事宜达成如下协议:一 . 投放设备名称型号:二 产品序列号:三. 数量:四. 约定价格:五. 甲方权利和义务:1、提供医疗设备的使用说明书,提供的设备必须是合法的医疗器械。2、使用设备进行经营活动, 并按国家物价部门制定的标准取得收入。3、甲方提供以上医疗设备供乙方使用,在合作期内,甲方负责进行设备使用培训及保修服务,设备(CR)所有权归甲方使用和所有。4、设备使用操作人员工资及各项福利待遇,按医院规定执行,由放射科收入中扣除。5、甲方不负担乙方在经营活动中造成的误诊等产生
2、的费用。6、达到合作期限或乙方提前支付完设备价值总额, 甲方将设备无偿赠送给乙方 , 设备所有权归乙方所有。1。六乙方权利与义务1、必须按照设备要求无偿提供附合设备要求的经营场所(包括水电、地坪、操作员住宿),装修、改造费用由乙方负责。2、经营期间水电费用由乙方负责。3、负责设备的日常维修和保养。4、乙方负责配备专门的设备使用操作人员,并对安全性和有效性负责。如遗失或损坏 , 乙方必须按仪器约定价值进行赔偿。5、每年放射人员体检、各种监测、培训及正常经营所需费用由乙方承担。七费用结算1、乙方在收入中扣除经双方认可的消耗后支付收入的80%给甲方作为设备损耗 . 举例 : 如 2013 年 1 月
3、 1 日至 1 月 31 日乙方通过设备使用而取得的收入为 10000 元, 消耗为 1000 元, 则乙方支付给甲方的设备损耗费为 (10000-1000) ×80%=7200元.2、费用收取在乙方收费处办理,次月5 日为甲乙双方费用结算日不得延后。3、费用支付标准,甲方按上月净收入10%上交乙方,作为管理费用。八其他事项1、当甲方设备进驻乙方安排的场所时,乙方必须出具设备接收确认书并提供相关资质证明和其他相关证照,手续的复印件。2、本协议需双方共同遵守. 如有单方违约 . 并给对方造成损失的,应。2。由违约方付未违约方设备相等的经济赔偿(政策因素除外)。3、对未尽事宜双方本着双赢
4、原则另行协商,九双方合作期为:年月日至年月日本协议壹式两份,甲、乙双方各执一份,协议具有共同效力。甲方(盖章)乙方(盖章)甲方代表签字:乙方代表签字:年月日年月日医疗设备投放合作协议甲方 ( 设备提供方 ):乙方 ( 设备使用方 ):甲乙双方经友好协商 , 就以下医疗设备 ( 以下简称 " 设备 ") 的投放合作事宜达成如下协议 :投放设备 :序号设备型号名称数量约定价值备注合计双方合作期为年 月 日至 年 月 日.甲方提供以上医疗设备供乙方使用 , 在合作期内 , 甲方负责进行设备使用培训及保修服务 .在本协议规定的合作期内, 设备所有权归甲方 .乙方接受设备 , 并保证
5、设备的正常使用 .乙方须配备专门的设备使用操作人员 , 并对安全性和有效性负责 . 甲方不对乙方经营活动中的误诊等造成乙方负责对设备的保管 , 如遗失或损坏 , 乙方必须按仪器约定价值进行赔偿 .乙方使用设备进行经营活动, 并按国家物价部门制定的标准取得收入. 乙方在收。3。入中扣除经双方认可的消耗后支付收入的 %给甲方作为设备损耗 . 举例 : 如 2005 年 1 月 1 日至 1 月 31 日乙方通过设备使用而取得的收入为 5000 元, 消耗为 800元 , 则乙方支付给甲方的设备损耗费为 (5000-800) × %= 元 .设备所使用的耗材乙方只能从甲方现款购进 , 价格
6、双方另行书面确定 . 违反本条 , 乙方购进的耗材不得以成本的名义从收入中扣除 , 并且乙方应向甲方支付 万元的违约金 .在本合作期内 , 乙方支付给甲方的设备损耗费不得低于 元/ 月, 且必须按时支付 , 如达不到本条规定 , 甲方有权随时收回设备并不退还已收取的费用 .乙方支付设备损耗费给甲方的时间为每月最后一日支付当月款项.达到合作期限或乙方提前支付完设备价值总额, 甲方将设备无偿赠送给乙方, 设备所有权归乙方 .双方同意本协议管辖法院为重庆市渝北区人民法院.在执行本协议的过程中如出现争议 , 双方应友好协商解决 , 不能解决的 , 任何一方均可向重庆市渝北区人民法院提起诉讼 .甲方 (
7、 设备提供方 ):乙方 ( 设备使用方 ):代表人 :代表人 :地址:地址:电话:电话:传真:传真:邮编:邮编:医疗设备租赁投资方案浅析医疗设备由于价格相对较为昂贵,医院又属于现金流非常好的客户群体,而且医疗收费的毛利率较高, 这三个原因导致了医院的医疗设备购买投资成为租赁公司的必争市场。从国际上看,飞机、轮船、医疗设备是最适合做租赁的,国内也概莫能外。国内的医院添置医疗设备从自行购买,到租赁购买,到别人投资,这样的演进阶段来看, 医院所需要的资金现金流压力渐次减轻,也体现了医院的投资理财水平的上升,这其实也是社会理财水平提高的结果。国际上的合富集团 Cowealth Group ,国内深圳的
8、傲华公司等等,都参与了该市场的开拓。目前,国内的三甲医院,上海、深圳等地,已经有这样的合作,各方都获取了很大的利益。 医疗设备生产商提前销售了设备; 医院不花钱就取得了设备, 可以更早地给病人治疗;投资者也可以获取远高于银行利率的回报。但是,目前一些不规范的操作方法,由于可能不合法, 导致三方的利益都有可能受到损害,另外,对投资的获利性也无法保障。比如,目前个人也有参与一些医疗设备进医院的合作项目,大致规定(简化的一种假设):双方成立合资公司 ( 2/8 投资) 购买设备, 实际上等于设备前期投入 2/8 比例(医院出 20),在前 3 年收入 2/8 分成(医院收 20),(使用权归医院,所
9、有权归投资方, 3 年以后设备归医院。我们可以看到, 由于医院已经对设备部分出资, 因此,设备的所有权应该归新的合资公司所有,或者没有成立合资公司的话,医院享有部分所有权。在处理资产方面,可能投资者就会处于劣势,无法保障自身权益(由于产权不独立)。4。但我们用租赁的办法,就可以使得法律上完全符合法规,另外,我们可以使得管理更规范,投资回收期相应缩短(主要起到了合法避税的目的)。但是资金和操作方式几乎没有做很大的改动。以合资建投资管理公司为例,如果双方各投入200, 800 万元,成立合资公司(占股 20和 80),并购买医疗设备。那么,医疗设备的产权必须归属合资公司。另外,由于折旧政策一经确定
10、,很难更改,可能会有税收流出,导致项目的投资回收期延长,或者投资回报率降低。但是,我们可以改成这样的设计,双方以20 万元, 80 万元成立合资公司,并以全部资金,加股东借款180 万元(医院)来付投资方通过租赁公司的保证金,那么医疗设备的产权就归属于投资方,更可以保障后者的利益。由于租赁利率、租赁期限可以调整, 远较折旧政策灵活, 可以尽量减少税收的流出。一些专业的租赁公司从事该项业务,可以取得更低的医疗设备价格。另外,租赁公司可以帮助每月催讨租金,再交投资者,减少了投资者的工作量, 以及加快了资金回流的速度,缩短了投资回报期, 提高了投资回报率。租赁公司的委托租赁业务收费非常低廉,一般在1
11、 3(看具体的工作量而定)。合资公司的董事就可以聘请租赁公司的人来参与,分担一定的工作压力。 总之, 通过委托租赁的方法来引导医疗设备进入医院,是非常好的一种投资手段,由于加入了专业的理财公司 (租赁公司)的工作,使得整个业务流程更加专业。租赁的介入缩短了回收期,大约半年。由于国内医院的改制预期,投资期的缩短往往就意味着风险的下降。由于引入租赁公司, 往往会应租赁公司的要求再在医疗设备上配置控制技术设备, 可以更好地监督设备地使用情况,发生违约纠纷的情况,专业的租赁公司比个人更容易处理医疗设备。可以有效地降低投资者的风险。(当然,由于管理公司的规模减少,可以通过送给医院管理层股份的方法,帮助医
12、院更顺利地改制)医疗设备投放合作协议甲方 ( 设备提供方 ):乙方 ( 设备使用方 ):甲乙双方经友好协商 , 就以下医疗设备 ( 以下简称 " 设备 ") 的投放合作事宜达成如下协议 :投放设备 :序号设备型号名称数量约定价值备注合计双方合作期为年 月 日至 年 月 日.甲方提供以上医疗设备供乙方使用 , 在合作期内 , 甲方负责进行设备使用培训及保修服务 .在本协议规定的合作期内, 设备所有权归甲方 .乙方接受设备 , 并保证设备的正常使用 .乙方须配备专门的设备使用操作人员 , 并对安全性和有效性负责 . 甲方不对乙方经营活动中的误诊等造成乙方负责对设备的保管 , 如
13、遗失或损坏 , 乙方必须按仪。5。器约定价值进行赔偿 .乙方使用设备进行经营活动 , 并按国家物价部门制定的标准取得收入 . 乙方在收入中扣除经双方认可的消耗后支付收入的 %给甲方作为设备损耗 . 举例 : 如 2005 年 1 月 1 日至 1 月 31 日乙方通过设备使用而取得的收入为 5000 元, 消耗为 800元 , 则乙方支付给甲方的设备损耗费为 (5000-800) × %= 元 .设备所使用的耗材乙方只能从甲方现款购进 , 价格双方另行书面确定 . 违反本条 , 乙方购进的耗材不得以成本的名义从收入中扣除 , 并且乙方应向甲方支付 万元的违约金 .在本合作期内 , 乙
14、方支付给甲方的设备损耗费不得低于 元/ 月, 且必须按时支付 , 如达不到本条规定 , 甲方有权随时收回设备并不退还已收取的费用 .乙方支付设备损耗费给甲方的时间为每月最后一日支付当月款项.达到合作期限或乙方提前支付完设备价值总额 , 甲方将设备无偿赠送给乙方 , 设备所有权归乙方 .双方同意本协议管辖法院为重庆市渝北区人民法院.在执行本协议的过程中如出现争议 , 双方应友好协商解决 , 不能解决的 , 任何一方均可向重庆市渝北区人民法院提起诉讼 .甲方 ( 设备提供方 ):乙方 ( 设备使用方 ):代表人 :代表人 :地址:地址:电话:电话:传真:传真:邮编 :邮编 :满足医院发展需求,影响
15、决策者大家可以看到这个金字塔的组成, 对于医疗机构的负责人来讲, 如何能吸引更专业的医护人员, 这是非常重要的。 而在医院的管理层, 他们也是非常重视成本的,这是他们做决策的重要因素。 所以不同的相关方都有不同的要求, 他们都对我们的医疗设备有需求, 就决定了我们的融资方式。 作为我们这些人来说, 必须要考虑到他们的需求, 如果忽略了其中的某些人, 可能你就很难成功, 你要满足他们所有人的需求。1、公立和民营医疗的同步发展。2、提升医院形象,适应市场变化。3、控制成本,实现可持续增长。4、提升服务水平,创造更多价值。5、提升科研实力,吸引人才。6、数字化、信息化、大数据分析。7、安全、可靠、准
16、确、高效。四、解决医院发展中面临的新问题。6。我们需要做得更多,但是要保证成本更低才行。 现在住院的患者在不断增加,每千人这样的床位数量上涨了。 我们希望住院时间是不断减少的, 这样就可以提升效率。如果有这样的趋势, 这个医院的效率就会越来越高, 病患者的周转率就会不断提高。 中国的医院和欧洲相比, 欧洲患者的住院时间短, 像欧洲妇女生完孩子的第二天就出院了,而在中国不是这样,周转率是比较低的。医院必须要提高效率, 充分利用现有的设备, 同时要采购新设备、 降低成本、提高效率。按照当前的成本来讲, 我们很难促进医疗服务的发展, 因为可能支付不起这些新设备,所以成本必须要降下来。很多因素都会受到
17、政府政策的影响,长期以来政府在这方面的管制会少一些, 因为中国目前的价格和世界其他国家相比还是很高的,中国政府意识到了这一点, 他们会试图降低新的医疗设备的价格。所以医院购买这些设备的时候, 成本就会低一些, 就会有更多的病人受益。 什么时候能够实现呢?我不确定,但是我相信这一天总会来的。如果我们可以看到这一天, 我们就要考虑一下融资业务的商业模式。 当前市场绝大多数是直接的融资租赁,可能三、五、七年的时间里还会是主要渠道,但是这一点可能会发生一定的变化。 我知道可能在本次论坛或其他论坛, 有许多人谈到了,我们会看到有更多的经营性租赁的发展, 为什么呢?实际上这是很难的,因为当前我们这个市场还
18、没有充分意识到我们这个经营性租赁对于设备的好处,所以我们在这方面的发展还面临着一定的挑战。 经营性租赁其实能够为我们提供更好的设备租赁,从而服务于医院。但是现实可能并不像我们说预测的这样, 因为现在这种经营性租赁的风险还是比较高的, 如果我们能够实现二级设备的合法化, 可能就有更多的机会, 让更多的产品加入到这个产业链中来。 我可以预想到这一点, 比如在中国有很多产业都没有办法用经营性租赁的办法, 但是在世界其他地方已经很广泛了, 比如现金流。因为我们的产品还无法完全按照资本成本来进行摊销, 每一个月的开支都会和设备的使用效率直接挂钩, 医院就能够实现降低成本, 实现更多服务的目标了,这也是我
19、们的发展方向。五、医疗设备融资发展的一些想法1、设备融资为医院创造价值(1)改善财务管理:人们会更加关注总拥有成本,他们不会看到这些医疗设备的资本成本或融资成本。 比如能用 5 年,那么其中的维修成本会有多少, 人们也希望这些成本纳入到协议中来, 医院会更加关注总拥有成本, 他们会考虑到使用这个设备有多少成本, 而不仅仅是购买时的成本。 另外你能覆盖到多少病人,每个病人的成本是多少,所以要考虑总的成本。(2)融资方案打包一些其他支出我们要提供一些打包的融资方案,必须要考虑到“软成本”,比如维修费、服务费或其他的信息技术成本, 我们的租赁业必须要更多地考虑这些“软成本”。7。(3)设备支出与诊疗效果和设备使用情况挂钩有些人会考虑到维修成本或者是时间风险成本, 所以我非常相信诊疗效果会和设备支出挂钩。2、融资公司面临的挑战(1)在照顾厂商、医院等多方利益的前提下创新融资服务如果我们只是问我们的员工, 让他们成为租赁专家还是不够的, 要让我们的机构关注病人的需求,帮助他们提供一些好的商业模式。(2)提高风险控制专业性之前谈到很多租赁公司涌入医疗行业,
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