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文档简介
1、艾条灸项目考核内容分值评分要求1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。3一项未核对或核对不准确扣 2分, 扣完为止。评估10分2.评估患者:体质及艾灸处皮肤情 况;既往病史,目前症状,发病部位 及相关因素;心理状态和对治疗疾病 的信心。5一项未评估扣1分,扣完为止。3.评估环境:环境整洁、舒适、安静。 有条件的病房应调节室温 22-24 C, 必要时用屏风遮挡。2一项不合要求扣1分,扣完为止。1. 预期目标 各种寒证,如胃脘痛、 泄泻、风寒痹痛、疮疡久溃不敛,月 经不调等临床症状解除或缓解;预防 疾病,保健强身。2. 准备2回答漏一项扣1分,回答不完整酌 情扣0.5 1分。计划15分(1)护士自身准
2、备:衣、帽、鞋穿着整洁,修剪指甲、洗手。4前4项不到位每项扣1分,未洗手 或洗手方法不正确扣2分,扣完为 止。(2)用物准备:治疗盘、艾条、火 柴、弯盘、卫生纸、小口瓶,必要时 备浴巾、屏风。7每缺一项扣1分,扣完为止。(3)患者准备:缓解紧张情绪,适 量进食,排空大小便。2一项不合要求扣1分,扣完为止。1.备齐用物携至床旁,再次核对医 嘱、床头卡、治疗卡、床号、姓名, 做好解释。5一项不合要求扣1分,未与患者解 释交流全扣,解释不到位酌情扣1-4 分。实施60分2.取合适体位,暴露施灸部位,注意 防寒和保护患者隐私。6一项不合要求扣3分,扣完为止。3.取穴,做好标记。6取穴不正确全扣,未做标
3、记扣3分。4.撕开艾条的外包装,将艾条点燃 温和炙:对准施灸部位的腧穴或患15一种方法实施不正确扣5分。项目考核内容分值评分要求处,距离皮肤约2-3cm进行熏烤,以 患者局部皮肤有温热感而无灼痛为 宜、出现红晕为度。一般每穴或患处 施灸10-15分钟。雀啄灸:对准施 灸部位的皮肤,像鸟雀啄食一样,一 上一下的施灸,给施灸的局部一个变 量刺激。每处5分钟左右。回旋灸: 施灸时与施灸部位皮肤保持一定的 距离,并向左右或上下方向反复旋转 或移动施灸。可灸20 30分钟。5.随时询问患者有无灼痛感,及时调 整距离,防止烧伤。5不合要求全扣。烧伤患者皮肤或烧 损衣被此项操作不合格。6.及时将艾灰弹入弯盘
4、中,防止烧伤 皮肤及衣物。6未及时弹艾灰或方法不正确每次 扣3分,扣完为止。7.施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶 熄灭艾火,清洁局部皮肤。6一项不合要求扣3分,扣完为止。8.协助患者整理衣着,取舒适体位, 整理床单位,酌情开窗通风。6一项不合要求扣2分,扣完为止。9.清理用物,洗手,做好记录。5一项不合要求扣2分,未记录或记 录有误全扣。评价1.患者:体位合理,感觉舒适,皮肤 无烫伤,衣物无烧损,症状改善。5一项不合要求扣1分,扣完为止。10分2.护士:方法正确,部位准确,操作 熟练。5一项不合要求扣2分,扣完为止。提问5分注意事项等。5酌情扣分。艾柱灸项目考核内容分值评分要求1.核对医嘱、治疗
5、卡、床号、姓名。3一项未核对或核对不准确扣2分,扣完为止。2.评估患者:体质及艾灸处皮肤情况;5一项未评估扣1分,扣完为止。评估既往病史,目前症状,发病部位及相关10分因素;心理状态和对治疗疾病的信心。3.评估环境:环境整洁、舒适、安静。2一项不合要求扣1分,扣完为关好门窗,调节室温 2224C。止。1.预期目标 各种虚寒性病证,如胃脘回答漏一项扣1分,回答不完痛、泄泻、风寒痹痛、疮疡久溃不敛,整酌情扣0.5 1分。月经不调等的临床症状解除或缓解;预2防疾病,保健强身。2.准备(1)护士自身准备:衣、帽、鞋穿着前4项不到位每项扣1分,未整洁,修剪指甲、洗手。洗手或洗手方法不正确扣 2分,4扣完
6、为止。计划(2)用物准备:治疗盘、艾柱、火柴、每缺一项扣1分,扣完为止。15分凡士林、棉签、镊子、弯盘,必要时备浴巾,屏风等。间接灸时,备姜片(将7鲜姜切成直径约 23cm、厚约0.20.3cm的薄片,用粗针在中间刺数孔)一项不合要求扣1分,扣完为或蒜片或食盐或附子饼(将附子研末以止。黄酒调和而成,厚约0.60.9cm,中心2用粗针刺数孔。)(3)患者准备:缓解紧张情绪,进食,排空大小便。1.备齐用物,携至床旁。再次核对医嘱、5一项不合要求扣 1分,未与患床头卡、床号、姓名、治疗卡,与患者者解释交流全扣,解释不到位实施交流、解释。酌情扣1-4分。60分2.取合适体位,暴露施灸部位,注意防6一项
7、不合要求扣2分,扣完为寒和保护患者隐私。止。项目考核内容分值评分要求2、实施(1)取穴(神厥穴:肚脐,关元穴:10一个穴位不正确扣 5分,未做脐下三寸),并做好标记。标记扣2.5分,扣完为止。(2)施灸直接灸(常用无疤痕灸):先在施灸12一项不合要求扣5分,扣完为部位涂以少量凡士林,放置艾柱后点 燃,艾柱燃至2/5左右患者感到灼痛时, 即用镊子取走余下的艾柱,放于弯盘 中,更换新柱再灸,一般连续灸5 7壮。止。间接灸(常用隔姜灸、隔蒜灸、隔盐12一项不合要求扣5分,扣完为灸、隔附子饼灸):施灸部位涂凡士林, 根据医嘱,放上鲜姜片或蒜片或附子饼 一片,上置艾柱,点燃施灸。当艾柱燃 尽或患者感到灼
8、痛时,则更换新柱再 灸,一般灸3 7壮。达到灸处皮肤红 晕,不起疱为度。止。4.随时询问患者有无灼痛感,认真观5不合要求全扣。烧伤患者皮肤察,防止艾灰脱落,以免烧伤皮肤或烧或烧坏衣被此项操作不合格。坏衣物。5.施灸完毕,清洁局部皮肤,协助患者5一项不合要求扣2分,扣完为整理衣着、取舒适体位,整理床单位,止。酌情开窗通风。6.清理用物,洗手,做好记录。5一项不合要求扣2分,未记录或记录错误全扣1.患者:体位合理,感觉舒适,皮肤无5一项不合要求扣1分,扣完为评价烫伤,衣物无烧损,症状改善。止。10分2.护士:方法正确,部位准确,操作熟5一项不合要求扣2分,扣完为练。止。提问5分注意事项等。5酌情扣
9、分。拔罐法项目考核内容分值评分要求1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。3一项未核对或核对不准确扣2分,扣完为止。评估10分2.评估患者患者体质及拔罐处皮肤情 况,既往病史,目前症状,发病部位及 相关因素;患者心理状态及对治疗疾病 的信心。5一项未评估扣1分,扣完为止。3.评估环境 环境清洁舒适,室温适宜, 必要时备屏风。2一项不合要求扣 1分,扣完为 止。1. 预期目标 风寒湿痹所致的腰背痛等 症状缓解或消失。2. 准备2回答不正确全扣,不完整酌情扣1 1.5 分。计划(1)护士自身准备:衣、帽、鞋穿着整 洁,修剪指甲、洗手。4前4项不到位每项扣1分,未洗 手或洗手方法不正确扣 2分,扣 完为止
10、。15分(2)用物准备:治疗盘、罐具、血管钳、 95%酉精棉球(湿度适中)、火柴、弯盘、 小口瓶(内盛少许水)、酒精灯、凡士 林、卫生纸、压舌板、必要时备浴巾。7每缺1项扣1分,扣完为止。(3)患者准备:说明治疗目的,缓解患 者紧张情绪。2一项不合要求扣1分。1.备齐用物携至床旁,再次核对医嘱、 治疗卡、床头卡、床号、姓名,与患者 解释交流。5一项不合要求扣1分,未向患者 解释交流全扣,解释交流不到位 酌情扣1-4分。实施2.协助患者取舒适体位,充分暴露拔罐 部位。3一项不合要求扣 2分,扣完为 止。60分3.选择合适火罐,检查罐口边缘是否光 滑无损。3一项不合要求扣 2分,扣完为 止。4.手
11、持血管钳夹酒精棉球点燃,另一只 手持罐,快速将点燃的火伸入罐内中段 绕12周后迅速将火退出,立即将罐叩 在所取部位,使之吸附在皮肤上。将酒10投火方法不正确造成投火不成 功每次扣3分,扣完为止;投火 方法不正确造成拔罐失败全扣 其他一项不合要求扣5分,扣完项目考核内容分值评分要求精棉球置小口瓶中灭火。5.拔罐方法为止。(1)留罐:火罐吸附在皮肤上不动,留 置1015分钟,使局部呈红紫现象。6火罐吸附力不强每罐扣 2分,无 吸附力全扣。(2)闪罐:火罐吸附在皮肤上后,立即 将罐起下,反复多次吸拔,至局部呈现 红紫现象。8手法不正确全扣,吸拔力度不够一次扣2分,扣完为止。(3)走罐:先在应拔局部皮
12、肤上均匀涂 上一层凡士林,将罐吸附在皮肤上后, 操作者一只手扶住罐体用力向上下左右 来回推动,另一只手固定皮肤,推动时 罐体前半边略提起后半边着力,至局部 呈现红紫现象。10一项不合要求扣 2分,扣完为 止;推动时罐体脱落全扣。6.拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况 和皮肤颜色,询问患者感觉。2不合要求全扣7.起罐:一手扶住罐体,另一手以拇指 或食指将罐口边缘的皮肤轻轻按下,使 空气经缝隙进入罐内,将罐取下。4一项不合要求扣2分,起罐动作 要领掌握不到位,强行拉扯或者 硬拉、转动全扣。8.起罐后用温热毛巾或软纸清洁皮肤, 协助整理衣着,置舒适体位,整理床单 位。4一项不合要求扣2分,扣完为止9.
13、清理用物、洗手、做好记录。5一项不合要求扣2分,未记录或 记录有误全扣。评价10分1.患者:体位合适、安全舒适,火罐吸附 力强,无烫伤,衣着无烧损,症状改善。5一项不合要求扣1分,烫伤患者或烧损患者衣服该项操作不合格。2.护士 :方法正确、部位准确、选罐合适、 操作熟练。5一项不合要求扣 2分,扣完为 止。提问5分注意事项等。5酌情扣分。刮痧疗法项目考核内容分值评分要求1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名3一项未核对或核对不准确扣 2分, 扣完为止。评估10分2.评估患者体质及局部皮肤情况、既 往病史、目前症状、发病部位及相关 因素。5一项未评估扣1分,扣完为止。3.评估环境环境清洁、舒适、安静,
14、 根据季节关好门窗,调节室温。2一项不合要求扣1分,扣完为止。1. 预期目标 所患“痧症”,如头晕、 胸闷等中暑症状得到缓解或消除。2. 准备2回答不完善扣1分,不正确扣2分。计划15分(1)护士自身准备:衣、帽、鞋穿着 整洁,修剪指甲,洗手。4前4项不到位每项扣1分,未洗手、 洗手方法不正确扣 2分,扣完为 止。(2)用物准备:治疗盘、卫生纸、弯 盘、刮具(瓷勺、牛角刮板等)、治疗 碗内盛少量清水(根据情况可准备液 状石蜡等润滑剂),必要时备浴巾、屏 风等。7每缺一项扣1分,扣完为止。(3)患者准备:说明治疗目的,缓解 紧张情绪。2一项不合要求扣1分,扣完为止。1.备齐用物携至床旁,再次核对
15、医嘱、治疗卡、床头卡、床号、姓名。与患 者解释交流。5一项不合要求扣1分,未向患者解 释交流全扣,交流不到位酌情扣1-4 分。2.协助患者取合适体位,暴露刮痧部 位,注意防寒及保护患者隐私。4一项不合要求扣2分,扣完为止。实施60分3.检查刮具边缘是否光滑,有无缺损, 以免划破皮肤。2未检查刮具或检查不到位全扣。4.右手持刮痧工具,蘸上水或润滑剂, 在患者体表的特定部位按一定方向进 行刮拭,刮具与皮肤之间角度以 45° 为宜。一般采用腕力,臂力,忌用蛮 力。用力要均匀,适中,由轻渐重,12一项不合要求扣2分,扣完为止。项目考核内容分值评分要求不可忽轻忽重,以患者能耐受为度。 刮痧要顺
16、一个方向刮,在需要刮痧的 部位单向重复地刮,不要来回刮。5.刮具干涩时,需及时沾湿再刮,以4一项不合要求扣2 分,扣完为止。皮下呈现轻微紫红或紫黑色痧点、斑块即可,6. 一般每个部位刮1020次。直到皮 肤出现深红色斑条(血痕)为止。根 据部位不同,“血痕”可刮成直条或弧 形。如需再刮需间隔57天,以皮肤 上痧退为标准。4一项不合要求扣2 分,扣完为止。7.刮痧方法面刮:在身体平坦18一种刮痧方法未做扣5分,手法错部位,用刮板一侧边缘接触皮肤,刮误扣4分,扣完为止。板与皮肤间的角度约45度进行刮拭。(2)角刮:在凹凸部位,用刮板的 角度在穴位上以较短的距离进行刮 拭。8.随时询问患者有无不适,
17、观察皮肤2不合要求全扣。颜色变化,及时调节手法力度。9.刮拭完毕,清洁局部皮肤,协助整 理衣着及床单位。取合适体位。嘱患 者饮一杯温开水或淡糖盐水,休息 2030分钟。4一项不合要求扣2 分,扣完为止。10.清理用物、洗手、做好记录。5一项不合要求扣2分,未记录或记录有误全扣。1.患者:体位正确,皮肤无破损,衣5不合要求每项扣2 分,扣完为止。评价10分物无污染,症状改善。污染衣服全扣,划破皮肤该项操作不合格。2.护士:操作手法正确,熟练,刮力 均匀适中,刮痕符合要求。5一项不合要求扣1 分,扣完为止。提问5分提问注意事项等。5酌情扣分。穴位按摩项目考核内容分值评分要求1.核对医嘱、治疗卡、床
18、头卡、床号、3一项未核对或核对不准确扣 2分,扣姓名。完为止。2.评估患者主要症状、发病部位及5一项未评估扣1分,扣完为止。评估10分相关因素;体质及按摩部位皮肤情 况;心理状态及对此项操作的信任 度。3.评估环境 整洁、舒适、安静。有 条件的病房应调节室温 2224 C, 必要时用屏风遮挡。2一项不合要求扣1分,扣完为止。1.预期目标恶心呕吐等临床症状2回答漏一项扣1分,回答不完整酌情解除或缓解;预防疾病,保健强身。2.准备扣1 1.5分。计划15分(1)护士自身准备:衣、帽、鞋穿6前4项不到位每项扣1分,未洗手或着整洁;修剪指甲,洗手。(2)用物准备:治疗巾。必要时备浴巾,屏风等。3洗手方
19、法不正确扣2分,扣完为止。缺一项扣2分,扣完为止。(3)患者准备:情绪稳定,排空大 小便,取合适体位。4一项不合要求扣2分,扣完为止。1.用物带至床旁,查对床号、姓名,5一项不合要求扣1分,未与患者解释与患者解释交流。全扣,解释不到位酌情扣1-4分。实施60分2.拿法17手法不正确全扣,不到位酌情扣分。3.按法16手法不正确全扣,不到位酌情扣分。4.揉法16手法不正确全扣,不到位酌情扣分。5.协助患者取舒适体位,整理用物,6一项不合要求扣2分,未记录或记录洗手,记录。错误扣5分,扣完为止。1.患者:体位合适,感觉舒适,症状51项不合要求扣2分,扣完为止。评价改善。10分2.护士:部位准确,手法
20、正确,用力 均匀,操作熟练。51项不合要求扣2分,扣完为止。提问5分注意事项等。5酌情扣分。耳穴压豆法项目考核内容分值评分要求1.核对医嘱、治疗卡、床头卡、床号、 姓名。3一项未核对或核对不准确扣2分,扣完为止。评估10分2. 评估患者耳部的皮肤情况;既往病 史,目前症状,发病部位及相关因素;对疼痛的耐受程度和对治疗疾病的信 心。3. 评估环境 环境清洁、舒适、宽敞、 安静,光线充足。5一项未评估扣1分,扣完为止。2一项不符合要求扣1分,扣完为 止。1. 预期目标 各种急、慢性疾病的临床 症状得到解除或缓解。2. 准备2回答不正确全扣,不完整酌情扣0.5 1 分。(1)护士自身准备:衣、帽、鞋
21、、口3前5项准备不到位每项扣1分,计划15分罩穿戴整洁,修剪指甲,洗手。未洗手或洗手方法不正确扣2分,扣完为止。(2)用物准备:治疗盘、敷料缸(内 装药籽或菜籽等),75%酉精、棉签、镊 子、探棒、胶布、弯盘、小剪刀等。8每缺一项扣1分,扣完为止。(3)患者准备:缓解紧张情绪。2不合要求全扣。1.备齐用物携至床旁,再次查核对医 嘱、治疗卡、床头卡、床号、姓名,做 好解释。5一项不合要求扣1分,未与患者 解释交流全扣,解释不到位酌情 扣1-4分。2.选择及探查耳穴部位,并作好标记。10取穴不正确全扣,未作标记扣 5 分。实施60分3.取舒适体位,耳穴部位用75%酒精消 毒及脱脂。5一项不合要求扣
22、2.5分4.左手手指托持耳廓,右手用镊子夹取 备好的小方块胶布,中心粘上准备好的 药籽,对准穴位紧紧贴压其上,并轻轻 揉按12分钟。25一项不合要求扣5分5.耳穴压豆过程中应询问患者有无轻5未按要求询问及了解患者情况全项目考核内容分值评分要求微热、麻、胀、痛的感觉。扣。6.操作完毕,协助患者取舒适体位,整 理床单位。5一项不合要求扣2.5 分。7.清理用物,洗手,做好记录并签名。5一项不合要求扣记录有误全扣。2分,未记录或评价1.患者:体位合适,感觉舒适,症状改 善。5一项不合要求扣2分,扣完为止。10分2.护士:取穴准确,方法正确,操作熟 练。5一项不合要求扣2分,扣完为止。提问5分注意事项
23、等。5酌情扣分。湿敷法操作流程及考核评分标准项目内容分值评分要求1.核对医嘱:核对医嘱、治疗卡、床 号、姓名。3一项未核对或核对不准确扣2分,扣完为止。评估10分2.评估患者 病人的年龄、病情、意识、治疗情 况。 既往史及药物过敏史。 患者体质及湿敷部位的皮肤情况。 心理状态。5一项未评估扣1分,扣完为止。3.环境准备整洁、安静,光线充足,适宜操作。必要时屏风遮挡。2一项不合要求扣1分,扣完为止。1.预期目标局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状消失或 减轻。2预期目标回答漏1项扣1分,。计划2.准备(1)操作者自身准备衣;帽;鞋;口罩;洗手;剪指甲。4一项不合要求扣1分,扣完为止。15分(2)用物准备治
24、疗盘、遵医嘱配制的药液、治疗碗、 敷布数块(无菌纱布制成)、无菌持物 钳及筒、镊子2把、棉签、干毛巾、 凡士林、弯盘、中单,必要时备屏风。7用物准备每缺1项扣1分,扣完 为止。(3)患者准备理解目的,愿意合作,取舒适体位。2一项不合要求扣1分,扣完为止。1.备齐用物,携至床旁,核对床号、 姓名、药物,做好解释。5一项不合要求扣1分。实施60分2.取合理体位,暴露患处,治疗部位 下垫中单,置弯盘于中单上。涂凡士 林于受敷部位,上面盖一层纱布。注 意保暖。10一项不合要求扣2分,扣完为止。3.将调制好的药液(温度适宜)倒入 治疗碗内,敷布浸入药液中,用无菌20一项不合要求5分,扣完为止。镊子夹起拧
25、至半干(以不滴水为度), 抖开,折叠后敷于患处。4.每隔510分钟用无菌镊子夹取纱10一项不合要求扣5分。布浸药后淋药液于敷布上,保持湿润 及温度,以发挥药效,每次湿敷30-60 分钟。5.湿敷过程中,注意观察皮肤颜色及 全身情况。5未观察全扣,观察不全面酌情扣2-3 分。6.湿敷完毕,取下敷布,擦干局部药 液,撤除弯盘及中单,协助患者衣着, 安排舒适体位,整理床单位。5一项不合要求扣1分。7.清理用物,洗手,做好记录。5一项不合要求扣2分,扣完为止。评价1.患者 配合良好,安全舒适,无并 发症,症状改善。5一项不合要求扣1分。10分2.护士 动作轻稳,用药准确,方法 正确,操作熟练。5一项不
26、合要求扣2分,扣完为止。提问5分提问注意事项等。5酌情扣分。中药熏洗考核内容及评分标准项目考核内容分值评分要求1、核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。3一项未核对或核对不正确扣 2分, 扣完为止。评估10分2、评估患者 体质及熏洗处皮肤情况。 既往病史,目前症状,发病部位及 相关因素 心理状态和对治疗疾病的信心。5一项未评估扣1分,扣完为止。3、评估环境 环境整洁、舒适、安 静。关好门窗,调节室温22C-24 Co2一项不合要求扣1分,扣完为止。1、预期目标局部疼痛得到有效缓2回答不正确全扣,不完整酌情扣解。2、准备1-1.5 分。护士自身准备:衣、帽、鞋、口罩4前4项不到位每项扣1分,未洗手计划穿
27、戴整洁,修建指甲,洗手。或洗手方法不正确扣2分,扣完为 止。15分用物准备:治疗盘、中药(温度50-70 C)、熏洗盆(根据熏洗部位的 不同,可备坐浴椅、有孔盖浴盆及治 疗碗等)、温度计、浴巾或床单、干毛 巾、必要时备屏风。7每缺一项扣1分,扣完为止。患者准备缓解紧张情绪、排空大、 小便。2一项不合要求扣1分,扣完为止。1、备齐用物,携至床旁。再次核对医5一项不合要求扣1分,未与患者解嘱、床头卡、床号、姓名、治疗卡,释交流全扣,解释不到位酌情扣与患者交流、解释。1-4 分。2、取合适体位,暴露熏洗部位,注意10体位不合适扣5分,未注意防寒和实施60分防寒和保护患者隐私。保护患者隐私酌情扣3-5
28、分。扣完 为止。3、将药液倒入熏洗盆内,测药液温20未测药液温度扣2分,温度不合要度,根据部位不同进行熏腾。求扣1-3分,熏洗部位放置不正确眼部熏洗时:将煎好的药液趁热倒入扣5-10分、未围盖好熏洗部位扣治疗碗,眼部对准碗口进行熏腾,每次15-30分钟;3-5分,扣完为止。项目考核内容分值评分要求四肢熏洗时:将药液趁热倒入盆内, 患肢架于盆上,用浴巾或布单围盖后 熏腾;坐浴时:将药液趁热倒入盆内,上置 带孔木盖,协助患者脱去内裤,坐在 木盖熏腾。熏腾一般每日一次,每次20-30分钟, 视病情也可以1日2次。4、待药液冷却至40C以下,或者患 者自觉温度适宜时,用清洁纱布蘸中 药液为患者反复擦洗患处,或将患肢 浸泡于药液中,或坐入盆中进行泡洗。10一项不合要求扣5 分,扣完为止。5、熏洗时,观察患者病情变化,随时5未及时询问患者和观察患者病情询问患者有无灼痛感,防止烫伤。变化全扣。烫伤患者此操作不合格。6、熏洗完毕,清洁局部皮肤、擦干, 协助患者整理衣着,安置舒适体位, 酌情开窗通风。5一项不合要求扣2 分,扣完为止。7、清理用物,洗手,做好记录。5一项不合要求扣2 分,未记录或记录错误全扣。1、患者 体位合理,感觉舒适,皮肤5一项不合要求扣1 分,扣完为止。评价无烫伤,衣物无药物污染,症状改善。
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