血气分析正常值

1、血气分析正常值pH或H+酸碱度pH肝素抗凝动脉血 2ml，抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。pH是血液内氢离子浓度H+的负对数值，反映血液的酸碱度。现国际单位以H+浓度表示，因习惯仍用 pH表示。这是观察代偿或失代偿酸碱中毒的重要指标，正常平均pH为7.4(H+40nmol / L正常范围时，可为正常或代偿性酸碱中毒。【正常参考值】7.35 7.45 或(3545mmol/L)【异常结果分析】> 7.45为失代偿碱中毒<7.35为失代偿酸中毒PaCO2二氧化碳分压Pressure of carbondioxidePCO2PCO2是血液中

2、物理溶解的CO2分子所产生的压力。反映肺通气的指标，正常平均为5.33kPa (40mmHg)【正常参考值】4.65 6.0kPa (3545mmHg )【异常结果分析】CO2轻度升高可刺激呼吸中枢，当达到 7.31kPa (55mmHg)时则抑制呼吸中枢，有形成呼 吸衰竭的危险。PCO2增高表示肺通气不足，为呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒；降低为换气过度，为呼吸性碱中毒，或代谢性酸中毒。实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐Actual bicarbonate , Standard bicarbonateAB,SB肝素抗凝动脉血 2ml，抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中。 并记录当

3、时患者体温。SB指体温37C时，PaCO2为5.33kPa （40mmHg ）, SaO2100%条件下，所测得血浆碳酸氢 盐的含量，正常为 2227mmol / L ,平均 24mmol / L。因SB是血标本在体外经过标化， PaCO2正常时测得的，一般不受呼吸因素影响，它相当于二氧化碳结合力（CO2Cp）,为血液碱储备，受肾脏调节。被认为是能准确反映代谢性酸碱平衡的指标。AB是指隔绝空气的血标本在实际条件下测得的碳酸氢盐含量。正常人 SB和AB两者无差 异，但AB受呼吸和代谢性双重因素的影响。AB与SB的差值，反映呼吸因素对血浆碳酸氢盐（ HCO3-）影响的程度，呼吸性酸中毒时， 受肾脏

4、代偿调节作用影响，HCO3增加，AB >SB;呼吸性碱中毒时，AB v SB;相反，代谢性酸中毒时，HCO3 减少AB = SB但低于正常参考值；代谢性碱中毒时HCO3 增加，AB = SB但高于正常参考值【正常参考值】22 27mmol/L（SB 或 AB【异常结果分析】AB升高既可能是代谢性碱中毒，也可能是呼吸性酸中毒时肾脏的代偿调节反映。慢性呼吸 性酸中毒时，AB最大可代偿升至45mmol / LAB降低既可能是代谢性酸中毒，也可能是呼吸性碱中毒的代偿结果二氧化碳总量Total CO2TCO2肝素抗凝动脉血 2ml，抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中。 并记

5、录当时患者体温。TCO2是指血浆中所有各种形式存在的CO2的总含量，其中95%为HCO3 一结合形式，少TCO2也有影响。量为物理溶解的 C02。它的浓度主要受代谢因素的影响，呼吸因素对【正常参考值】24 32mmol/L缓冲碱Buffer baseBB肝素抗凝动脉血 2ml，抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。缓冲碱是指血液中一切具有缓冲作用的碱（阴离子）的总和；包括 HCO3 - , HPO4-, Hb 和血浆蛋白。正常值 4555mmol / L,平均50mmol / L。HCO3 一是BB的主要成分，几乎 占一半（24/ 50）, BB不受呼

6、吸因素、 CO2改变的影响，因 CO2在改变BB中HCO3的 同时，伴有相应非 HCO3 -缓冲的变化，在血浆蛋白和血红蛋白稳定的情祝下，其增减主要 取决于SB。【正常参考值】45 55mmol/L剩余碱与碱不足Base excess, Base deficiency BE肝素抗凝动脉血 2ml，抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。BE是指血液在 37C PCO25.33kPa （40mmHg ）, Sa02100%条件下滴定至 pH7.4所需的酸或 碱量，反映缓冲碱的增加或减少，需加酸者为正值，说明缓冲碱增加，固定酸减少；需加碱 者为负值，说明缓冲

7、碱减少，固定酸增加。正常值为土2.3mmol / L,由于在测定时排除了呼吸因素的干扰，因而 BE是反映代谢性酸碱平衡失调的指标之一。【正常参考值】-2.3 2.3mmol/L氧分压Pressure of oxygenPO2肝素抗凝动脉血 2ml，抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中。 并记录当时患者体温。PO2是指血液中溶解的氧分子所产生的压力，正常人为从9.9713.3kPa,可随年龄增长而降低。氧分压与细胞对氧的利用有密切联系。【正常参考值】9.97 13.3kPa(75 100mmHg)【异常结果分析】缺氧PO2降低，v 10.6kPa(80mmHg)为轻度缺氧；

8、v7.9kPa(60mmHg)为中度缺氧；v 5.3kPa (40mmHg )为重度缺氧。v 2.67kPa (2OmmHg)以下，脑细胞不能再从血液中摄取氧，有氧代谢停止，生命难以维 持。氧含量Oxygen contentCaO2肝素抗凝动脉血 2ml，抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。氧含量是指每升动脉血含氧的mmol数，正常参考值为7.610.3mmol / L。包括物理溶解的02和Hb结合的02两部分，是判断缺氧程度和呼吸功能的重要指标。【正常参考值】7.6 10.3mmol/L氧饱和度Oxygen saturationSaO2肝素抗凝动脉

9、血 2ml，抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。SaO2是指血液在一定的 PO2下氧合血红蛋白( HbO2 )占全部血红蛋白的百分比 ，即 Sa02=HbO2/(HbO2 + Hb)以百分率表示，其大小取决于 PO2。正常人动脉血 SaO2为93% 98%,静脉血为 60%70%, SaO2和PO2可绘制氧解离曲线。【正常参考值】95 98%氧饱和度50%时的氧分压P50肝素抗凝动脉血 2ml，抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。血液SaO2与PO2的关系；呈"S"形曲线。称为氧结合/解

10、离曲线，当SaO2在50%时的P02称为P50,正常参考值约为 3.60kPa (27mmHg )血液Sa02受Hb对02的亲和力的影响，有 许多因素可使氧解离曲线的位置移位，可用P50表示【正常参考值】3.19 3.72kPa【异常结果分析】右移，P50> 3.99kPa (29mmHg )时，Hb与02的亲和力降低，O2的释放容易，有利于组织 摄取氧。曲线左移时P50低，即v 2.66kPa (20mmHg),表示Hb与02有高度的亲合力，即 02的摄 取力加强，但不利于组织摄氧二氧化碳结合力Carbon dioxde combining powerCO2Cp肝素抗凝动脉血 2ml，

11、抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中。 并记录当时患者体温。CO2Cp是静脉血标本分离血浆后，与正常人肺泡气 (PCO2 = 5.33kPa, PO2= 13.3kPa)平衡后测得血浆中 HCO3一所含CO2量，正常为2231mmol / L (5070vol / L),它主要是指 血浆中呈结合状态的 CO2,反映体内的碱储备量，其意义与SB基本相当，在代谢性酸碱平衡失调时，它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化。【正常参考值】22 31mmol/L阴离子间隙Anion gapAG肝素抗凝动脉血 2ml，抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。阴离子间隙是指血清中所测定的阳离子总和与阴离子总和之差。可根据血清中的Cl-、Na+、K+、HCO3 一等离子的含量计算所得。其公式为：AG = (Na+ K + ) - (Cl-+HCO3-),由于血清中K+浓度很低，且相当恒定，故上式可简化为：AG = Na+ ( Cl-+HCO3-)。【正常参考值】12± 4mmol/LAaDpO2 :肺泡动脉氧压差指肺泡气氧分压与动脉血氧分压之间的差值。AaDpO2是判断换气功能是否正常的一个依据。在心肺复苏中，它是反映预后的一项重要指标。当AaDpO2显著