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文档简介
定义部分胚胎组织残留于子宫腔内,引起流产术后阴道出血。表现不规则出血或大出血,检查:子宫稍大,或复旧不良,较软,子宫颈口松,有活动性出血,甚至有胎盘组织物堵塞于子宫颈口处。处理立即行清宫术,术后给予抗菌素以防感染并同时加强宫缩。原因术前子宫大小及位置不清;操作粗暴;产后及瘢痕子宫;子宫发育畸形或不良者。表现腹痛,甚至休克等症状(常与穿孔大小有关系),手术者可感觉到负压消失,落空感,宫底变深。处理小的穿孔首先停止手术,给予抗生素有宫缩剂住院治疗,对于需要再刮宫者,观察23天后再行刮宫术;大的穿孔应注意检查有无合并腹腔内脏器的损伤,若有者或怀疑有脏器损伤者则应立即行剖腹探查术。定义由于手术时子宫颈或子宫局部受到强列的机械性刺激,引进迷走神经兴奋,释放出大量乙酰胆碱,使血管收缩,而导致心、脑等器官供血不足,又称心脑综合征心脑综合征。表现面色苍白、大汗淋漓、头晕、呕吐、胸闷、心动过缓、血压下降等,严重者可出现抽搐,多发生于精神高度紧张者。预防术前做好解释工作,做好心理护理;手术时操作应尽量轻柔,扩张宫颈口时不宜过快及用力过猛;负压不宜过高,吸尽后勿再反复吸刮子宫壁。处理术中出现上述反应,应及时停止手术操作,并予吸氧,静脉或肌注阿托品阿托品。原因手术中未能严格无菌操作;术前生殖道炎症未发现或未治疗;)术后未能注意保持局部清洁卫生术后病原菌入侵所致。防治
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