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文档简介
1、尿毒症病人饮食良策尿毒症患者饮食良策都有哪些?对尿毒症病人而言,科学合理的饮食可以对其康复起到良好的促进作用,有效延缓病情恶化的进程。以下是关于尿毒症患者饮食良策的具体介绍:1.热量:成年的尿毒症病人每天每公斤体重给予3035大卡,如果体重不足,营养状况不良者,还可提升到45大卡/每公斤体重/每天。热量的来源主要是醣类和脂肪。如果热量不足,身体会利用体组织或把食物中的胺基酸,在代谢过程,除去胺基,作热量之用,相对的又会产生含氮的废物。由于五谷类食物中,也照样含有蛋白质。所以严格说来,米饭、面食也得限量。一般不含蛋白质而又能提供醣类、脂肪的食物不多,例如澄粉、冬粉、太白粉、藕粉、西谷米、蕃薯粉以
2、及食油、糖、果酱、蜂蜜等。因此,可利用这些材料作成高醣、高脂肪的点心,在两餐供病患食用以增加热量的摄取。2.蛋白质:目前有许多专家主张,一旦肾功能减退,而血中尿素氮及肌酸酐持续上升时,就可以开始适当的限制蛋白质的摄取量,如此可以延缓肾功能恶化的速度。若以肌酸酐廓清率为标准,当肌酸酐廓清率每分钟少于30cc时,就必须严格的执行低蛋白饮食。一般而言,还没有进行透析治疗的病人,蛋白质摄取量约每天每公斤体重0.50.6公克。每周接受血液透析一次者,每天每公斤体重0.61.0公克,二次者每天每公斤体重1.01.5公克,三次者每天每公斤体重1.52.0公克。而接受间歇性腹膜透析及连续性可携带性腹膜透析者每
3、天每公斤体重1.52.0公克。在进行蛋白质摄取量的限制时,不要忘了蛋白质的基本需要量,因此所摄取的蛋白质中,至少有5070%应该是含高生理价值的蛋白质。动物性蛋白质(蛋、牛奶、肉类、鱼类)几乎都是高生理价值的蛋白质,植物性蛋白质则较差。3.电解质:钠尿毒症病人常有少尿、无尿的情形。其排除钠的能力随肾小球过滤率的下降,而跟着减低。钠量过高会造成高血压、水肿、郁血性心脏衰竭。反之,若长期不吃盐可能发生钠缺乏症,而造成低血压、恶心、呕吐、衰弱无力、肌肉抽搐、抽筋等。所以,须采用低钠饮食,即每天钠量1000亳克,等于每天5公克食盐。而且采取重点方式加盐调味,即某些料理放多一些,某些则少放。钾由于低蛋白
4、疗法,常以水果、蔬菜作为碳水化合物与卡路里的主要来源。因此常导致高血钾症,而引起心律不整。所以钾的摄取量须限制在每天4070meq(亳克当量),即每天总钾量之摄取不超过2公克。磷当肾功能逐渐转坏,磷也会因排泄减少而渐积聚在体内。相对的使血钙下降,引副甲状腺分泌,久而久之,引起续发性副甲状腺亢进症。因此,每日磷的摄取量限制在500亳克以下。4.水份:要决定水份的摄取量之前,必须先考虑每天的尿量及有没有水肿、高血压、心脏衰竭或严重的肝硬化等情况。病人若排尿很少或无尿,同时有上述病征者,水分的摄取就要受到相当严格的限制。水份摄取量可以前一天的尿量加上500西西来计算。于治疗期间可依体重与血压的变化,
5、水肿的有无及其它显示水分过多的征象,来重新调整摄取量。5.禁忌食物:豆类及豆类制品:黄研、毛豆、绿豆、红豆、碗豆、豆腐、豆干、豆浆。面筋制品:面筋、面肠、烤麸 。干果类及蜜饯:瓜子、花生、核桃、腰果、粟子、葡萄干、桃子干、杏子干、柿子干。奶类:冰淇淋及两杯以上的牛奶 。蔬菜类:海带、紫菜、泡菜、腌菜、咸菜。肉类:加盐或腌熏的肉类,如:咸鱼、熏肉、腊肉、板鸭、火腿、香肠、咸蛋、皮蛋、沙丁鱼罐头、肉脏、腰子、脑子。海鲜类:虾、蛤、蚌、牡蛎、蟹。主食类:咸面包、咸饼干。油脂类:牛油、加盐的油、玛琪琳。糖:黑糖、黄砂糖。调味品:允许量之外的食盐、酱油、豆瓣酱、甜辣酱、咖哩粉、沙茶酱、味精。其他:(1)各种添加钠、食盐或酱油的食品及罐头;(2)各种加碱粉、酦粉、苏打粉之制品、味噌、鸡精、牛肉精、人参精、牛肉汁。6.可食用食物:糖类:白糖、冰糖、蜂蜜、水果糖。植物性油脂:红花子油、色拉油、花生油、玉米油。低蛋白淀粉类:澄粉、玉米粉、太白粉、藕粉、冬粉、凉粉皮、西谷米、粉圆。为增加食物美味,可利用下列调味品:白糖、白醋(精醋法),少量的酒、葱、姜、蒜、辣椒、肉桂、五香、花椒、香菜、柠檬汁。以上就是
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