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文档简介
1、急诊科进修总结1各位领导、同仁大家好!半年前来昆明医科大学第一附属医院后,我进入急诊医学部重症 监护室和急诊抢救室学习,期间我严格遵守医院及科室的各项规章制 度,尊敬师长,团结同事,严格律己,在急诊科学习,我感到很荣幸。 带教的喻雯老师和温曙老师对我无微不至的关怀。每到一个新的环境,我的带教老师都给我介绍科室的环境,同事 和工作流程,物品摆放的位置,让我能更好的适应工作。我的收获有 两点首先,我们急诊科重症监护室和急诊抢救室大多数的病人病情 都是紧急的危重的和复杂的,病人家属的心情都是急迫的,很多病人 家属的要求是无理的,为了能安抚病人家属取得配合更好的开展治疗 工作,感觉对病人及家属的服务态
2、度和沟通甚至比看病本身更重要, 我的老师都能跟患者及家属良好的沟通,对待病人和蔼可亲,态度良 好,工作起来都比较顺利,医疗纠纷很少,这让我知道培养自己全心 全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,对减少医疗差错和医 疗事故是非常重要的。其次,科室领导很注重业务学习,每周至少2次组织大家参加各 种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解学习相关专业知识, 遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导下我已经学 习掌握了心肺复苏气管插管电除颤技术,了解呼吸机的使用。有能 力处理一些治疗过程中出现的紧急情况。这次进修我提高了书写病程 记录、会诊记录、岀院记录等医疗文件的水平;增强了对各科室常
3、见、 多发病人的诊治能力;进一步熟练掌握了常见化验的正常值和临床意 义及和各类危、重、急病人的处理,总之,为期半年的进修生活转 眼己经结束,经过6个月的进修,较好地完成了进修的学习任务,回 原单位后,我将继续努力,不断学习,努力将所学理论知识和基本技 能用于实践,不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独 立解决问题、独立工作的能力。将所学知识投入到全心全意为患者服 务的工作当中去。希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议,帮助我 取得更大的进步!急诊护士进修心得体会2时间真的过的很快,一个月的外出学习就这样结束了,我非常感 谢医院领导和护理部给了我这么好的机会,能够到自治区人民医院急 诊科
4、学习。虽然一个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也 很多,但这短短的一个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。 自治区人民医院急诊科主要分 块区域,包括抢救室(抢救室和留观 病房)、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和留观病房上 班,就谈一下这两块的工作流程和值得我们学习的地方。、留观病房1、这里一共三个留观病房,共计十四个床位,配备了 30个护士, 十个医生。因为这是医院的前站,所以几乎不会有空床的情况出现, 都是收治病情比较危重的病人,只要病情稳定了就会转到急诊普通病 房,或病情特危重就会转ICU。2、所有的病人都是在心电监护中,有的靠呼吸机辅助呼吸,有 的在气管插管中,大
5、部分是昏迷或意识模糊随时都可能发生病情变 化,护士从早上床边交接班开始、口腔护理、气管切开换药、会阴擦 洗、定时翻身拍背、吸痰、机器排痰、测血糖、中心静脉压、输液、 护送病人做检查、接待新病人等等,工作量非常大且烦琐,但她们出 差错的时候却不多,这得益于她们好的工作流程及执行制度的力度。3、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再 执行。做的每一步操作(配药、注射,巡视等)都要用掌上机(掌上 机就相当于掌中电脑,体积小方便携带,它里而装有医院的系统,只 要病人一办入院打开机子就可以看到本科病人的基本信息,医生开出 电脑医嘱后掌上机就会对医嘱有记忆,在治疗室配药前先扫一下配药 者的
6、二维码再对药物进行扫描,如果拿的药物不是该病人医嘱里的药 就会发出报警声,药物配好后需再次扫描,到病房换点滴时还需再次 扫描如果没错屏幕上就会显示出该组药物及病人基木信息,如果拿错 了也会报警)扫描确认后,才能执行,以防差错。高科技的设备为她 们工作的准确进行提供了多一重保障。4、护理工作方式是小组责任制护理,以小组形式(3-5位护士) 对一组病人(10-15位)进行整体护理。护士长七个护理小组(每 组一个组长3-4名组员)组长一般由护师或以上职称人员担任,组员 有护士还有助理护士,白班两个护理小组外加一个主班和一个分诊班 (两个组分别上D班与A班,A班负责财产抢救药品交接,病房的 治疗与护理
7、,D班负责治疗室的工作配药、领药、查对医嘱等,主班 主要负责处理医生开出的医嘱、打印执行单、领药中请、帮病人办理 入院出院手续等)小晚班三个护理小组上班(分为P班、J班和值班, P班负责病房的护理与治疗以及接待新入院病人,J班负责财产药品 交接,门诊输液病人及补齐治疗室、抢救室、病房的备用药品物品, 值班负责“120 ”接诊分诊及抢救室,但是十一点后必须在值班室休 息,为二线班,大晚班忙二线班就要辅助大晚班做事,第二天早上负 责整理好门诊输液室与门诊手术室,大晚班(N班)由一组人员负责 急诊全部工作(留观病房病人的治疗、“ 120”接诊、门诊病人输液、 门诊抢救等),每个班都由整组人员轮换。(
8、这一部分太啰嗦,精减一下)二、抢救室的工作情况1、院前急救中心的车一来,首先到急诊科大厅,分诊护士立即根据 病情进行分诊,病情危重的进红色区域(抢救室)先抢救后再作分科 处理,亚危重的进黄色区域留观病房进行进一步检查治疗待病情稍稳 定后分科处理,一般病人进绿色区域门诊观察室处理。2、红区抢救室仪器设备比较完善,抢救病人时很多检查、化验、清 创等都可在此进行,相当于一个小型医院一样。3、在红色区域又设 定了急诊绿色通道:1)、为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,对急危 重病人一律实行优先抢救,优先检查和优先住院原则,医疗相关手续(按情补办)。啥意思2)、护士接到急救电话后立即准备好所需抢救设备、药品,通知相关 人员,病人到达后医生护士必须在5分钟内投入抢救。3)、经急救绿色通道抢救的病人处方、各种辅助检查、住院证粘贴绿 色圆形“急”字标签,并盖“绿色通道”卬章。各相关科室予以优先 处理,可先取药、检查、住院后付款。在这里应该有一段对以上这些内容你有什么想法,觉得我们在今后的 工作中可以应用到,而不是一笔带过说我学到了很多,重点可以说说 小组责任制
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