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文档简介

1、卫生资格呼吸内科主治医师模拟试题卫生资格呼吸内科主治医师模拟试题一.标准配伍型(B型)(5小题,共18. 0分)(5 分)1A. 肺脓肿B、慢性阻塞性肺疾病C. 支气管肺癌D. 支气管扩张E. 大叶性肺炎(1) 慢性咳嗽、咳大量脓性痰和(或)反复咯血()(2) 畏寒、高热、咳脓痰()(3) 咳嗽、咳痰或伴喘息()(4) 畏寒、高热、咳铁锈色的痰()(5) 刺激性的咳嗽、持续的咯血、顽固性的胸痛()治疗哮喘药物作用机制(4分)A.急起发热、咳嗽、咳大量脓痰B.急起发热、咽痛、流涕、鼻塞C.缓起发热、乏力、纳差、T咳D.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛E.突起胸痛、气促(1)肺炎()(2) 气胸()(3

2、) 肺结核()(4) 支气管扩张()(3 分)3A. 以HRZ为主,疗程一年B. 2HRZ/4HRC. 4HRZ/4HRD. 2HRZE/4HREE. 6HRZE/12HRE(1) 血性播散性肺结核的化疗方案为()(2) 原发性肺结核的化疗方案为()(3) 糖尿病合并肺结核时,抗结核治疗方案为()(3 分)4A. 2HREZ/HRB. 3HRZ/9HRC. 3HRZ+左氧氟沙星/9HRD. 3HRE+左氧氟沙星/9HRE. 3HRZ+PAS+左氧氟沙星/9HR糖尿病史2年,平素血糖控制良好,血、尿常规、肝肾功能 均正常,体检发现左上肺斑片影,诊断为肺结核,宜采用的化疗方 案为()(2) 糖尿病

3、史10年,平素血糖控制不佳,曾眼底出血2次,本次 就诊发现肺结核,痰菌阳性,在降血糖治疗同时宜选用的化疗方案 为()(3) 糖尿病史10年,肺结核2年,痰菌阳性,对H、R、S、E、 PAS、左氧氟沙星敏感,血常规正常,尿蛋白(+),肝功能正常。宜 选用的化疗方案为()(3 分)5A. 硅沉着病B. 肺含铁血黄素沉着症C. 特发性肺间质纤维化D. 细支气管肺泡癌E. 急性.血行播散型肺结核(1) 男性,50岁,煤矿工人,吸烟30年,近5年出现咳嗽、气 短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结节影(直径13mm),肺门 阴影密度增加,可见蛋壳样钙化的'淋巴结。诊断应考虑0(2) 女性,44岁,

4、患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反 复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集, 中外带稀少。应考虑()(3) 男性,57岁,吸烟30年,近半年出现咳嗽、咯血痰,并于 近1个月出现胸闷、气短,胸片示双肺弥漫性结节影,分布不均、 大小不一,可能的诊断是()二、病例串型最佳选择题(A3-A4型)(5小题,共15. 0分)(4 分)1女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查 体:唇稍发组,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。 过去曾有类似发作,休息后自行缓解。(1)下列诊断哪项可能性最大 0A. 过敏性休克B. 心源性哮喘C. 慢性阻塞性肺疾病D. 支

5、气管哮喘E. 变态反应性肺浸润(2)用下列哪种药物治疗最合适()A. 毛花背丙(西地兰)B. 咲唾米C. 山萇君碱(654-2)D. 阿托品E. 氨茶碱经处理后仍无明显缓解,且连续发作约1天多。(3)可能发生了 下列哪种情况()A、气胸B、过敏性肺炎C、哮喘持续状态急性左心衰E.纵隔气肿(4) 下列哪项处理不适当()A. 立即静脉注射西地兰B. 氨茶碱+激素静脉滴注C. 氧疗D. 排痰保持气道通畅E. 纠正酸碱失衡(3 分)2患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6 年。(1)最可能的诊断是()A. 支气管哮喘B. 自发性气胸C. 肺部感染D. 肺心病E. 慢性阻塞性肺疾病(

6、2) 为进一步明确诊断,首选以下哪项检查()A. 支气管镜活检,BALFB. HRCTC. 肺功能D. 胸片E. 痰检(3) 肺功能检查最可能的结果()A. 限制性通气功能障碍B. 弥散功能正常C. 阻塞性通气功能障碍D. 肺通气功能正常E. 肺通气功能正常而激发试验阳性(2 分)3女性,26岁,刺激性咳嗽,伴间断发热半年余,胸片示双肺中 下斑片状密度增高影,气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆 盖。(1)该患者最可能的诊断()A. 双肺结核,支气管内膜结核B. 肺癌,双肺转移C. 血行播散型肺结核D. 吸入性肺炎E. 金黄色葡萄球菌肺炎(2)为进一步诊断最需要做的检查0A. PPDB. 血

7、抗结核抗体检查C. 胸部CT检查D. 支气管内膜活检E. 痰普通细菌培养(3 分)4许多疾病可显示为肺部圆形阴影,密度较均匀,边界清楚。(1) 以下最常见的病种,除了()A. 肺结核球B. 肺癌C. 肺良性肿瘤D. 慢性肺化脓E. 结节病(2)圆形病灶内易发生溶解者有下列疾病,除了()A. 肺结核球B. 肺癌C. 肺化脓D. 支气管腺瘤E. 坏死性肉芽肿(3)以下各X线征对肺部圆形病变的病因诊断有参考意义,除了 0A. 毛刺征B. 分叶征C. 钙化D. 卫星灶E. Kerley' B 线(3 分)5女性,57岁,有系统性红斑狼疮史2年,一直服用泼尼松治疗。 近1个月来,高热,咳嗽、咳痰伴有呼吸困难,胸片示双肺粟粒性 阴影,大小密度分布均匀。(1) 最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并0A. 急性血行播散型肺结核B. 肺癌C. 肺炎D. 肺脓肿E. 肺间质纤维化(2) 下列病例特点中,哪项是不符合的()

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