南昌市知识创新团队申报书

1、南昌市知识创新团队申报（合同）书团队名称： 领军人才： 联 系 人： 联系电话： 研究方向： 依托单位（盖章）： 单位地址：南昌市科技局制填表说明一、本申报（合同）书作为团队申报和立项时签订合同书使用二、本申报（合同）书用 A4 纸双面打印，字体采用小四号宋体， 于左侧加封面装订成册，并需提供 Word电子文档。本表内有关栏目 内容填写空间不够的，可在电子版中自行调整，顺次下移填写。三、依托单位除需提供申报（合同）书外，还需提供以下附件材 料（合订）：（一）法人营业执照（或事业单位法人证书）复印件。（二）申报单位为企业的，须提供 2018 年度企业会计报表，包 括资产负债表、利润表等相关报表。

2、（三）申报单位为企业的， 须提供 2018 年度研发经费投入情况。（四）前期经费投入证明材料。（五）创新团队领军人才相关证明材料。（六）其它有关材料（如：国家级、省级、市级科技奖项和相关 荣誉证书, 主持（参与）标准制定,各类科技计划项目批准文件 , 高新 企业认定证书，专利证书，奖励证明 , 以及团队研发产品在国内省内 处于先进水平的证明材料等） 。四、附件材料可用复印件上报，注明与原件核对无误，并加盖单 位印章。附件应单独装订成册，版面大小与申报（合同）书相同。、依托单位与团队相关情况依托单位联系人电话手机号码上年度研发经费投入万元研究方 向总人数核心 成员数人员结 构正高副高中级博士后博

3、士生硕士生依 托 载 体项目类别级别（国 家级、省 级、市 级）名称批准 部门批 日准 期近五年 总投资 （万 元）重点实验室重点学科工程技术研究中心博士后科研流动站博士点、硕士点其他创新载体依托单位针对创新团队建设 前期投入情况（万元）项目（课 题）研发购置研发和监 测设备人才培养会务 费其它团队情况概述 （形成背景、支持条件、研究方向、发展情况及学科在国 内所处位置等；限 1000 字）二、团队领军人才简介姓名性别出生 年月（近期正面 免冠二寸彩 色照片）政治 面貌籍贯民族毕业学校 及专业学历 学位所在单位（院、系、所、实验室、中心）从事专业专业技术职称行政职务联系电话手机号码电子信箱传真

4、通讯地址及邮编主要 学术 和社 会兼 职获得 奖励 和荣 誉称 号主要 业绩 简述 （限 500 字）三、团队相关成员简介 （不少于 10 人，按核心成员顺序排列）姓名性别出生年月毕业院校学位学历职务（职称）研究方向工作单位签字四、近五年依托单位与团队相关的主要成就承担主要科研项目 （10 项以内）项目名称及编号项目类别经费（万元）起止 时间承担人 （按顺序列 出前 5 位）获奖情况 （10 项以内，限填省部三等奖及以上奖励）获奖项目名称奖励名称奖励 等级授奖单位时间获奖者名单 （按顺序列出前 5 位）论文论著情况 （20 篇以内）论文论著名称刊物、期、页、影 响因子（出版社）时间收录情况作者

5、（著者）（按顺序列出前位）获授权发明专利情况已授权专利：共 项，按重要性填写主要专利，总共不超过 10 项年份 专利名称份授权国 专利号转让 发明人 情况 （按顺序列出前 5 位）主要学术成绩、创新点及科学意义、经济和社会效益着重阐述近五年来在科学研究、人才培养、高新技术创新及转化方 面所取得的创新性研究成果及其产生的科学意义、 经济和社会效益； 在国内同行中所处的水平，具备的优势和特色（限1500 字）五、建设内容 （说明团队在人才培养、科研能力方面建设的内容）六、三年建设期目标 （重点说明团队在人才培养、科研能力建设，争取科研项目和经费，获得奖励，申请专利，发表论文等方面要达到的目标。 ）

6、（一）三年建设期内达到的总体目标：（二）建设期内具体目标（用数据说明） ：序号建设任务三年目标1人才培养方面（ 培养 博士、硕士等情况 ）2科技 人员服 务 企业 情况（下派人员情况）3获得 支持的 课 题情 况（必填，国家、省级 及市级项目、 经费数等）4发表论文、 论著情况（含核心期刊）5获奖情况（获政府奖项等）6专利情况（申请、授权等情况）7经济 和社会 效 益情 况（新增产值、 利税等）8其他七、项目资金情况项目资金情况（单位：万元）资金用途市级专项资金依托单位配套劳务费设备费材料费测试化验加工费燃料动力费知识产权事务费会议费差旅费其他相关费用（不超过 10%）合计10八、团队承诺及审

7、核意见领军人才及团队承诺：我将严格遵守南昌市优势科技创新团队的有关规定，在 2019 年 1 月至 2022 年 1 月的 3 年建设期内，根据本申报（合同）书，按计划 组织实施团队建设工作，确保完成团队建设计划，实现团队建设目标。领军人才签名（亲笔） ：年月日依托单位承诺：1、本项目提供的申报材料真实、可靠，项目技术的知识产权明晰；2、优先为本项目的实施提供必要的工作条件、 人力资源和物质保障；3、确保自筹资金及时到位；4、严格管理项目组成员， 任何情况下均不因人员出国、 调动等原因 而影响项目指标和目标的完成；5、督促项目组按项目进度推进项目实施， 保证项目如期完成各项任 务；6、同意南昌市科技局在政务公告和对外宣传中使用本项目的基本