常见特殊侵权责任

1、第五讲第五讲 几种常见的特殊侵权责任几种常见的特殊侵权责任 热点案例：热点案例：“男友拒绝手术签字致女友难产死亡案男友拒绝手术签字致女友难产死亡案” v2007年年11月月21日下午日下午4点，李丽云因难产生命垂危，面对身点，李丽云因难产生命垂危，面对身无分文的孕妇，北京市朝阳区医院决定免费让她入院治疗，无分文的孕妇，北京市朝阳区医院决定免费让她入院治疗，而同来的其男友即胎儿的父亲肖直军却拒绝在剖腹产手术单而同来的其男友即胎儿的父亲肖直军却拒绝在剖腹产手术单上签字。从上签字。从4时至晚上时至晚上7时时20分，为了让肖直军签字同意手术，分，为了让肖直军签字同意手术，医院院长亲自到场，医院院长亲自

2、到场，110民警也赶到医院，正在医院看病住民警也赶到医院，正在医院看病住院的许多病人及家属也出来相劝。在长达院的许多病人及家属也出来相劝。在长达3小时的僵持过程小时的僵持过程中，肖对众人的苦苦劝告置之不理。正在住院的正义网记者中，肖对众人的苦苦劝告置之不理。正在住院的正义网记者吕卫红拿出吕卫红拿出1万元钱劝肖，承诺只要签了字就给他作为医疗万元钱劝肖，承诺只要签了字就给他作为医疗费，但他就是不答应。情急之下，吕拉住肖的手，在协议书费，但他就是不答应。情急之下，吕拉住肖的手，在协议书上强按一个手印，医生却认为这不是他本人的意思，没有法上强按一个手印，医生却认为这不是他本人的意思，没有法律效力。最后

3、，肖在手术单上写道：律效力。最后，肖在手术单上写道：“坚持用药治疗，坚持坚持用药治疗，坚持不做剖腹手术，后果自负。不做剖腹手术，后果自负。”有人怀疑他头脑是否有问题，有人怀疑他头脑是否有问题，医院紧急调来已经下班的神经科医生观察，发现其思路清晰，医院紧急调来已经下班的神经科医生观察，发现其思路清晰，精神毫无异常。据说，肖不肯签字手术的原因是他觉得医院精神毫无异常。据说，肖不肯签字手术的原因是他觉得医院想赚他的钱，又觉得剖腹产后妻子就不能生第二胎了。经请想赚他的钱，又觉得剖腹产后妻子就不能生第二胎了。经请示卫生局，领导指示不签字就不能手术。医生在轮番药物抢示卫生局，领导指示不签字就不能手术。医生

4、在轮番药物抢救救3小时后，当晚小时后，当晚7点点20分，李丽云死在病床上，胎儿死于腹分，李丽云死在病床上，胎儿死于腹中。中。（一）机动车交通事故责任（一）机动车交通事故责任 v一机动车交通事故责任的概念一机动车交通事故责任的概念v是指机动车发生交通事故造成损害，由相关责任人承担的民是指机动车发生交通事故造成损害，由相关责任人承担的民事责任。事责任。v道交法道交法119条：条：“交通事故交通事故”，是指车辆在道路上因过，是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。 v问题问题1：归责原则？：归责原则？ 1）保险公司保险公司无过错责任

5、原则：依交强险保险合同给付无过错责任原则：依交强险保险合同给付保险金。保险金。 2）道路交通事故社会救助基金对被侵权人抢救费用的先行道路交通事故社会救助基金对被侵权人抢救费用的先行垫付垫付无过错责任原则无过错责任原则 3）机动车之间的交通事故机动车之间的交通事故过错责任原则：有过错方承过错责任原则：有过错方承担责任；双方都有过错的，依过错比例分担责任。担责任；双方都有过错的，依过错比例分担责任。 4）机动车与非机动车驾驶人、行人之间的交通事故机动车与非机动车驾驶人、行人之间的交通事故无无过错责任原则过错责任原则v问题问题2：关于机动车刹车（门伤）事故？：关于机动车刹车（门伤）事故？ 二构成要件

6、二构成要件 v1 1在在道路上道路上发生；发生； 道路道路道交法道交法119条：条：是指公路、城市道路和虽在单是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方，包括广场、公位管辖范围但允许社会机动车通行的地方，包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所。共停车场等用于公众通行的场所。v2机动车辆机动车辆造成事故；造成事故； 机动车机动车道交法道交法119条条：是指以动力装置驱动或者牵：是指以动力装置驱动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。工程专项作业的轮式车辆。 非机动车非机动车是指以人力

7、或者畜力驱动，上道路行驶的交通是指以人力或者畜力驱动，上道路行驶的交通工具，以及虽有动力装置驱动但设计最高时速、空车质量、工具，以及虽有动力装置驱动但设计最高时速、空车质量、外形尺寸符合有关国家标准的残疾人机动轮椅车、电动自外形尺寸符合有关国家标准的残疾人机动轮椅车、电动自行车等交通工具。行车等交通工具。 v3因当事人因当事人过错或意外过错或意外造成事故；造成事故； 问题问题1：可以认定过错的情形：可以认定过错的情形 问题问题2：关于：关于“撞了白撞撞了白撞”？v4造成造成损害事实损害事实； v5因果关系因果关系。 三责任的承担三责任的承担 v1一般情况一般情况48条、条、道交法道交法76条条

8、 1）保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿； A保险公司承担无过错责任；保险公司承担无过错责任； B如果机动车所有权人或管理人未履行强制投保义务，如果机动车所有权人或管理人未履行强制投保义务，由其承担责任保险范围内的赔偿责任。由其承担责任保险范围内的赔偿责任。 2）不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：）不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： A机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任； B机动车与非

9、机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过错的，承担不超过10%的赔偿责任。的赔偿责任。 v2租赁、借用机动车发生交通事故租赁、借用机动车发生交通事故49条条 1）保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；）保险公司在交强险责任限额范

10、围内予以赔偿； 2）不足的部分，由使用人承担赔偿责任；）不足的部分，由使用人承担赔偿责任； 3）所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。）所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 A所有人承担的是补充责任；所有人承担的是补充责任； B所有人与承租人、借用人对责任承担有约定的，仅具所有人与承租人、借用人对责任承担有约定的，仅具内部效力。内部效力。 v3以买卖等方式转让并交付机动车但未办理所有权转移登以买卖等方式转让并交付机动车但未办理所有权转移登记，发生交通事故记，发生交通事故50条条 1）保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；）保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿； 2）不

11、足的部分，由受让人承担赔偿责任。）不足的部分，由受让人承担赔偿责任。 A一般情形下，完成交付的受让人是所有权人、使用人，一般情形下，完成交付的受让人是所有权人、使用人，由其承担责任；由其承担责任； B在所有权保留的分期付款车辆买卖情形下，受让人非在所有权保留的分期付款车辆买卖情形下，受让人非所有权人，而为使用人，由其承担责任；所有权人，而为使用人，由其承担责任； C如果买卖完成后有租赁、借用情形，仍适用如果买卖完成后有租赁、借用情形，仍适用49条。条。v4以买卖等方式转让拼装或已达到报废标准机动车，发生以买卖等方式转让拼装或已达到报废标准机动车，发生交通事故交通事故51条：由转让人和受让人承担

12、连带责任条：由转让人和受让人承担连带责任 v5盗窃、抢劫或抢夺的机动车发生交通事故盗窃、抢劫或抢夺的机动车发生交通事故52条条 1）由盗窃人、抢劫人或抢夺人承担赔偿责任；）由盗窃人、抢劫人或抢夺人承担赔偿责任； 问题：所有权人有过错，应否承担补充责任或连带责任？问题：所有权人有过错，应否承担补充责任或连带责任？ 2）保险公司在交强险责任限额范围内垫付抢救费用的，有）保险公司在交强险责任限额范围内垫付抢救费用的，有权向交通事故责任人追偿。权向交通事故责任人追偿。v6驾驶人发生交通事故后逃逸的驾驶人发生交通事故后逃逸的53条条 1）保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；）保险公司在交强险责任限额

13、范围内予以赔偿； 2）机动车不明或该机动车未参加强制保险，需要支付被侵）机动车不明或该机动车未参加强制保险，需要支付被侵权人抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社会救助基金垫权人抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社会救助基金垫付；付； 3）道路交通事故社会救助基金垫付后，其管理机构有权向）道路交通事故社会救助基金垫付后，其管理机构有权向交通事故责任人追偿。交通事故责任人追偿。 v7好意同乘的责任承担好意同乘的责任承担未规定未规定 1）好意同乘的概念、特征）好意同乘的概念、特征 好意同乘，是指无偿搭乘他人机动车，在该机动车交通事故好意同乘，是指无偿搭乘他人机动车，在该机动车交通事故中受到损害。中受

14、到损害。 A一方是机动车运营者或保有人，另一方是同乘者；一方是机动车运营者或保有人，另一方是同乘者； B机动车并非为同乘者目的行驶，而是为了自己的目的；机动车并非为同乘者目的行驶，而是为了自己的目的； C同乘者无偿搭乘；同乘者无偿搭乘； D同乘者经机动车保有人同意而搭乘。同乘者经机动车保有人同意而搭乘。 2）责任的承担）责任的承担各国多减免车辆保有人的责任，各国多减免车辆保有人的责任， A好意同乘一般不能认定为自甘冒险或受害人同意；好意同乘一般不能认定为自甘冒险或受害人同意； B原则上适用一般侵权责任，有过错的车辆保有人应承原则上适用一般侵权责任，有过错的车辆保有人应承担责任；担责任； C对提

15、供一定燃料费、过路费的，车辆保有人即使无过对提供一定燃料费、过路费的，车辆保有人即使无过错，也应承担适当责任；错，也应承担适当责任； D事故由好意同乘者故意造成，车主免责；好意同乘者事故由好意同乘者故意造成，车主免责；好意同乘者有重大或一般过失，适用过失相抵规则。有重大或一般过失，适用过失相抵规则。 四抗辩事由四抗辩事由 v1受害人故意受害人故意道交法道交法76条第条第2款款v2受害人过失受害人过失适用适用26条过失相抵规则条过失相抵规则v3不可抗力是否为抗辩事由？不可抗力是否为抗辩事由？ （二）医疗损害责任（二）医疗损害责任 v背景介绍背景介绍侵权责任法之前医疗损害责任的二元状况：侵权责任法

16、之前医疗损害责任的二元状况： 1）2002医疗事故处理条例第医疗事故处理条例第49条：不属于条：不属于医疗事故医疗事故的，的，医疗机构不承担赔偿责任。医疗机构不承担赔偿责任。 2）2003最高法院关于参照医疗事故处理条例审理医最高法院关于参照医疗事故处理条例审理医疗纠纷民事案件的通知：条例实施后发生的医疗事故引起疗纠纷民事案件的通知：条例实施后发生的医疗事故引起的医疗赔偿纠纷，诉到法院的，参照条例的有关规定办理；的医疗赔偿纠纷，诉到法院的，参照条例的有关规定办理；因医疗事故以外原因引起的其他医疗赔偿纠纷，适用民法通因医疗事故以外原因引起的其他医疗赔偿纠纷，适用民法通则的规定。则的规定。 一医疗

17、损害责任的概念一医疗损害责任的概念 v侵权责任法侵权责任法54条：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机条：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。v1是否构成医疗事故，不是医疗损害责任的要件；是否构成医疗事故，不是医疗损害责任的要件；v2适用过错责任原则；适用过错责任原则； v3责任主体是医疗机构。责任主体是医疗机构。 二构成要件二构成要件 v1须为须为诊疗活动诊疗活动； 1）诊疗活动）诊疗活动医疗机构管理条例实施细则医疗机构管理条例实施细则88条：是条：是指通过各种检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作指

18、通过各种检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。生命、帮助患者恢复健康的活动。 2）诊疗活动以外造成损害，可构成其他性质侵权责任。）诊疗活动以外造成损害，可构成其他性质侵权责任。 A违反安全保障义务责任；违反安全保障义务责任； B因医院管理瑕疵导致损害；因医院管理瑕疵导致损害； C非法行医致人损害。非法行医致人损害。v2须须医疗机构及其医务人员有医疗机构及其医务人员有过错过错； 1）违反法定义务违反法定义务 A说明义务说明义务55条条 一般说明义务：医务人员在

19、诊疗活动中应当向患者说明一般说明义务：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。病情和医疗措施。 特殊说明义务：需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，特殊说明义务：需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。近亲属说明，并取得其书面同意。 紧急情况下患者同意权的豁免紧急情况下患者同意权的豁免56条：因抢救生命垂条：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者

20、其近亲属意见的，危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。应的医疗措施。 问题：近亲属明确不同意，医院没有实施紧急救治义务，应问题：近亲属明确不同意，医院没有实施紧急救治义务，应否承担责任？否承担责任？ B相应的诊疗义务相应的诊疗义务57条条 该义务应以较高标准认定；该义务应以较高标准认定； 该义务包括：问诊义务、诊断中的注意义务、治疗中的该义务包括：问诊义务、诊断中的注意义务、治疗中的注意义务等。注意义务等。 2）下列情形之一的，）下列情形之一的，推定医疗机构有过错

21、推定医疗机构有过错58条条 A违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；规定； B隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； C伪造、篡改或者销毁病历资料。伪造、篡改或者销毁病历资料。 3）因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格）因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格血液造成损害，血液造成损害，不考虑医疗机构的过错不考虑医疗机构的过错59条条 A生产者、提供机构与医疗机构承担连带责任；生产者、提供机构与医疗机构承担连带责任； 问题：有过错的侵权人应否承担责任？问题：有过错的侵权人应否承

22、担责任？ B医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或血液提供医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或血液提供机构追偿。机构追偿。v3患者受有损害；患者受有损害； v4医疗机构及其医务人员的过错与损害有因果关系。医疗机构及其医务人员的过错与损害有因果关系。三抗辩事由三抗辩事由60条条v1患者或其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊患者或其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；疗； 1）“不配合不配合”包括故意、过失；包括故意、过失； 2）医疗机构及其医务人员也有过错的，应承担相应的赔偿）医疗机构及其医务人员也有过错的，应承担相应的赔偿责任。责任。第第2款款v2医务人员在抢救生命垂危的患

23、者等紧急情况下已经尽到医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；合理诊疗义务；v3限于当时的医疗水平难以诊疗。限于当时的医疗水平难以诊疗。 四医疗机构的其他法定义务四医疗机构的其他法定义务v1对病历资料的规范制作义务、保管义务对病历资料的规范制作义务、保管义务61条第条第1款款 1）义务的履行：依据医疗事故处理条例、卫生部医）义务的履行：依据医疗事故处理条例、卫生部医疗机构病历管理规定疗机构病历管理规定 2）违反后果：构成）违反后果：构成58条规定情形的，推定医疗机构有过错；条规定情形的，推定医疗机构有过错；行政责任。行政责任。 v2提供病历资料的义务提供病历资料的义务61

24、条第条第2款款 1）查阅复制权的行使：依据卫生部医疗机构病历管理规）查阅复制权的行使：依据卫生部医疗机构病历管理规定定 2）违反后果：构成）违反后果：构成58条规定情形的，推定医疗机构有过错；条规定情形的，推定医疗机构有过错；行政责任。行政责任。 v3对患者隐私的保密义务对患者隐私的保密义务62条条 1）违反该义务的形态：）违反该义务的形态： A泄露患者隐私；泄露患者隐私； 问题：医学院学生教学观摩问题？问题：医学院学生教学观摩问题？ B未经患者同意公开其医学文书及有关资料。未经患者同意公开其医学文书及有关资料。 2）违反后果：构成一般侵权责任；行政责任）违反后果：构成一般侵权责任；行政责任v4不得过度检查的