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文档简介

1、.气管插管配合操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备评估告知 插管前配合插入气管套管观察与记录护十：着装规范、洗手、戴口罩查对：医嘱、患者、腕带用物：治疗巾、喉镜、气管套管(检查气囊密闭性)、导丝、牙垫、胶布、扁 带、液状石蜡、手套、吸痰、吸氧装置、呼吸囊或呼吸机、听诊器、手消毒 凝胶环境：挣好嗣帘或设置屏风，去床头捎板患者：去枕平卧，手法开放气道病情、意识、有无喉头水肿、呼吸道梗阻、口鼻腔黏膜疾病，有无义齿可能存在颈髓损伤的患者，经口捅管时需两人配合，l人插管，人保持持续的 线性斧引呼吸道水抻或梗阻时需要借蹴纤维炎气管镜引导捐管或行气管切开术告知家属气管捅管的日的、方法、撬管的

2、风险预充氧气：呼吸囊面罩吸氧戴手套、润滑吸痰管清理呼吸道：吸痰、清理口腔内分泌物用液状石蜡润滑气管导管放人管芯暴露捅管视野捕管：超过声门l cm，拔出管芯后，受再进管5 cm直到整个气囊迸人声门放牙垫，确认导管位盈两气囊肉注气I58 ml)，固定气管导管，先行内固定后行外国定行气管内吸痰，保持呼吸道通畅需要进行人工辅助呼吸时，连接呼吸囊或呼吸机辅助呼吸观察病情：监测患者生命体征、SP02，及病情变化整理用物和床单位患者生命体征、通气情况、病情气管捕管情况：捕管时问、深度、气囊的充气量、患者反应、操作者姓名、 进行的抢救及治疗口鼻腔内分泌物和痰液的颜色、气味、量、黏稠度机械通气者记录机械通气各项

3、参数（2） 评分标准所在科室_ 考生姓名_ 考核老师_ 考核成绩_项 目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-3-2评估6未评估患者病情、合作程度未评估呼吸、意识状态各-1各-2告知5未告知家属插管的目的、潜在风险-5操作步骤用物8少一件物品放置不合理各-1各-2体位4未协助患者打开气道取头后仰体位未协助患者肩下垫小枕-2-2检查8插管前未检查喉镜未检香气管插管气囊-4-4预充氧5插管前未配合呼吸囊加压给氧-5插管操作36插管前没有协助吸痰置人喉镜时未协助固定患者头部插管时未观察生命体征、SP02未协助判断气管导管插入是否成功未协助置牙垫插管成功气囊未注气插管成功未及时接呼吸机或呼吸囊通气未行气管内吸痰气管导管固定方法不正确-4-4-4-4-4-4-4-4-4整理用物12未起理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未六步洗手或洗手程序错误未记录-2-2-2-2-4整体评价态度2态度不认真-2整体计划操

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