临床执业医师考试药理学练习题：利尿药与脱水药_第1页
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文档简介

1、临床执业医师考试药理学练习题：利尿药与脱水药一、A11、噻嗪类利尿药初期的降压机制为A、降低血管壁细胞内 Ca2+勺含量B降低血管壁细胞内 Na+的含量C降低血管壁对缩血管物质的反应性D排Na+利尿，降低细胞外液和血容量E、诱导动脉壁产生扩张血管物质2、治疗脑水肿的首选药是A、甘露醇B螺内酯C呋塞米D氯噻嗪E、氢氯噻嗪3、可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是A、甘露醇B螺内酯C呋塞米D糖皮质激素E、氢氯噻嗪4、伴有潜在性糖尿病的高血压患者，不宜选用A、哌唑嗪B氢氯噻嗪C卡托普利D硝苯地平E、尼莫地平二、A21伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用A、氢氯噻嗪B呋塞米C氨苯蝶啶D螺内酯E、乙酰唑胺2

2、、长期应用易使血钾升高的药物A、呋塞米B 丁苯氧酸C利尿酸D螺内酯E、氢氯噻嗪答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】 噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利 尿药和降压药。用药初期的降压为排 Na+利尿，降低细胞外液和 血容量而产生降压作用。2、【正确答案】A【答案解析】甘露醇为渗透性利尿药，静脉注射后可提高 血浆渗透压，产生组织脱水作用。是治疗脑水肿降低颅内压安全 而有效的首选药。3、【正确答案】B【答案解析】 螺内酯的不良反应中包括性激素样作用，可 引起男子乳房女性化和性功能障碍、妇女多毛症等，停药可消失。4、【正确答案】B【答案解析】 噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱， 引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等。还可引起高尿酸血症。痛 风者慎用；代谢性变化可致高血糖、高血脂症，可能是其抑制了 胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖因而有潜在性糖尿病的 高血压患者不宜选用。二、A21、【正确答案】A【答案解析】 本题选A。噻噻类利尿药可使糖耐量降低，血糖升咼，此可能与抑制胰岛素释放有关。2、【正确答案】D【答案解析】螺内酯结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果 Na+、Cl-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄减少，对 Ca2+和P3-的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其

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