登高架设作业(3).

1、1特特 种种 作作 业业 培培 训训（登高架设作业三）（登高架设作业三）贵州永风矿山科技服务有限公司贵州永风矿山科技服务有限公司安全技术培训中心安全技术培训中心2第三章第三章 实际操作技能实际操作技能第一节第一节 个人防护用品、用具的佩戴和使用个人防护用品、用具的佩戴和使用一、施工现场“三宝”(安全帽、安全带、安全网)基本性能和要求：（一）、安全帽（一）、安全帽 是对人体头部受外力伤害起防护作用的帽子。安全帽的国家标准是GB2811-89，它由帽壳，帽衬和下颏第带三部份组成。1、安全帽的主要规格（1）帽衬顶端与帽壳内顶面的垂直距离应在2550mm之间。（2）帽箍与帽壳内每一侧面水平距离应在52

2、0mm之间。（3）佩戴高度，即在戴帽情况下，帽箍底边至头模顶端垂直距离应在8090mm之间。（4）安全帽颜色，一般以淡色或醒目颜色为宜。如白色、浅黄色等。（5）帽的尺寸要求长：195-250mm 宽：195-220mm 高：120-150mm 帽舌：10-70mm 帽沿：0-70mm，向下倾斜度0-60，透气孔隙：帽壳上的打孔，总面积不少于400mm2，（6）重量小沿，卷边安全帽不超过430g（不包括附件）。大沿，安全帽不超过460g，（不包括附件）。防寒帽不超过690g，（不包括附件）。32、安全帽技术性能（1）冲击试验。传递到头模上的力不超过4900N。（2）耐穿制性试验。进行试验时，钢锥

3、不接触头面表面。3、安全帽使用期，从产品制造完成之日算。植物枝条编制帽不超过2年。塑料帽、纸胶帽不超过2.5年。玻璃钢（维纶钢）橡胶帽不超过3年。4、检验规则。（1）生产厂家须经国家指定的检验部门检验合格，取得生产许可证后，方可生产销售。（2）安全帽出厂按批量200020000顶抽检，一般不足2000顶仍以一批计算。（3）每顶安全帽应有四项永久性标志：制造厂名称、商标、型号；制造年、月；生产合格证和检验证；生产许可证编号。45（二）、安全带（二）、安全带 在建筑施工现场上，高处作业,重叠交叉作业非常多。为了防止作业者在某个高度和位置上可能出现的坠落,作业者在登高和高处作业时，必须系挂好安全带。

4、安全带的使用和维护有以下几点要求:思想上必须重视安全带的作用.无数事例证明,安全带是“救命带”。可是有少数人觉得系安全带麻烦,上下行走不方便,特别是一些小活、临时活，认为“有系安全带的时间活都干完了”。殊不知,事故发生就在一瞬间，所以高处作业必须按规定要求系好安全带；6（三）、安全网（三）、安全网 是用来防止人、物坠落或用来避免、减轻坠落及物击伤害的网具。 使用时要注意： （1）要选用有合格证书的安全网； （2）安全网若有破损、老化应及时更换； （3）安全网与架体连接不宜绷得过紧,系结点要沿边分布均匀、绑牢； （4）立网不得作为平网网体使用；立网应优先选用密目式安全立网。7二、正确佩戴和使用个

5、人劳动防护二、正确佩戴和使用个人劳动防护用品及用具用品及用具 （一）安全帽（一）安全帽 安全帽的帽壳、帽衬、帽带是否齐全有效。 安全帽应戴紧、戴正，帽带应系在颌下并系紧。 必要时抽检安全帽的有效期和合格证。 安全帽有无移作它用。 安全帽的正确戴法安全帽的正确戴法 安全帽已破损安全帽已破损8（二）安全带（二）安全带在下列状况工作时，应系安全带：（1）有可能进行高空作业的工作，在进入工作场所时，身上必须佩有安全带；（2）高度超过两米的高空作业时；（3）倾斜的屋顶作业时；（4）平顶屋，在离屋顶边缘或屋顶开口1.2米内没有防护栏时；（5）任何悬吊的平台或工作台；（6）任何护栏，铺板不完整的脚手架上；（

6、7）接近屋面或地面开孔附近的梯子上；（8）高处作业无可靠防坠落措施时。9正确使用安全带 ：（1）要束紧腰带，腰扣组件必须系紧系正；（2）利用安全带进行悬挂作业时，不能将挂勾直接勾在安全带绳上，应勾在安全带绳的挂环上；（3）禁止将安全带挂在不牢固或带尖锐角的构件上；（4）使用一同类型安全带，各部件不能擅自更换；（5）受到严重冲击的安全带，即使外型未变也不可使用；（6）严禁使用安全带来传递重物；（7）安全带要挂在上方牢固可靠处，高度不低于腰部。10全身式安全带全身式安全带11正确佩戴和系挂安全带图片112正确佩戴和系挂安全带图片213正确佩戴和系挂安全带图片314错误佩戴和系挂安全带图片15错误佩

7、戴和系挂安全带图片16 足够的长度n足够的刚足够的刚度度/ /强度强度n放置稳固放置稳固n足够长度足够长度n3 3点接触点接触原则原则n应固定稳妥5 5、安全使用梯子、安全使用梯子17 角度正确处理n不拿工具186 6、安全使用脚手架设施、安全使用脚手架设施197 7、正确使用操作平台、正确使用操作平台20高处作业安全标志高处作业安全标志一、安全色和对比色1、安全色 安全色是用来表达禁止、警告、指令指示等安全信息含义的颜色。它能使人们迅速发现和分辨安全标志，提醒人们注意安全，以防止发生事故。在（GB2893-2001）安全色中规定，采用红、蓝、黄、绿四种颜色为安全色。安全色的含义见下表。2、对

8、比色 能使安全色更加醒目的颜色为对比色或反衬色。四种安全色采用的对比色见下表。颜 色含 义对比色红 色禁止、停止、消防、危险白 色兰 色指令、必须遵守的规定白 色黄 色警告、注意黑 色绿 色提供信息、安全、通行白 色213、安全标志、安全标志 安全标志是由安全色、几何图形和形象的图形符号所构成，用以表达特定的安全信息。 安全标志（GB2894-1996）中规定安全标志分为禁止标志、警告标志、指令标志和提示标志四类。1、禁止标志 表示不准或制止人们的某种行为。其图形为带斜杠的圆环背景色为白色、斜杠和圆环为红色，图形符号为黑色。（见下表） 22 表1 禁止标志 GB2894-1996 （23个）2

9、3242、警告标志 警告标志的含义是使人们注意可能发生的危险。其几何图形是正三角形，图形背景为黄色，三角形边框及图形符号均为黑色。 表2 警告标志 GB2894-1996 (共28个)25263、指令标志 指令标志的含义是强制人们必须做出某种动作或采用防范措施。其几何图形是圆形，背景色是蓝色，图形符号为白色。表表3 3 指令标志指令标志 GB2894-1996GB2894-199627284、提示标志 提示标志的含义是向人们提供某种信息（指示目标方向、标明安全设施或场所等）。其几何图形是长方形，底色为绿色，图形符号及文字为白色。 表表4 4 提示标志提示标志 GB2894-1996GB2894

10、-199629第二节第二节 脚手架的搭设、拆除操作脚手架的搭设、拆除操作 一、移动式脚手架一、移动式脚手架 （一）、构造特点 1、扣件钢管移动式脚手架：底部为钢板或钢框架，装设胶轮，上面搭设扣件式钢管脚手架，并与底部行走装置牢固连接或焊接，组成支承架。脚手架上班设作业平台。 2、门架组装移动式脚手架：底部设有带丝扣千斤顶的移动脚轮，可以调节高度。采用门脚手架的门架搭设组装成支承架和作业平台。 3、单侧立柱移动式脚手架：前、后轮轴和居于中间的牵引杆组成行走装置，两轮轴的间距可以调节。立柱下端铰接在前、后轮轴的同一侧，并设斜撑杆，铰连在轮轴另一侧。立杆可接长，斜撑杆可伸缩。作业平台为钢框架，有升降

11、装置。 4、液压升降移动式脚手架：移动行走装置与支承架之间设液压升降装 置，支承架可升降。作业平台面积固定不可变。30（二）、脚手架的材质及荷载（二）、脚手架的材质及荷载 各种移动脚手架的材质，必须符合钢结构设计规范（GB50017）、建筑施工高处作业安全技术规范（JGJ80-91）、工程建设标准强制性条文等所述的相关规格、性能和质量标准。 扣件钢管移动脚手架和门架组装移动式脚手架的支承架材料，应符合 同类脚手架安全技术规范（JGJ28-2000）的要求。 移动式脚手架上作业时的施工荷载应限制在设计允许的范围内，必须考虑到脚手架移动过程中的稳定性和行走装置的承载能力。施工活荷载按1.5kN/计

12、算。 31（三）、搭设前提 1、各类自制的移动脚手架必须由专业技术人员，按现行的相应规范进行设计，计算书及图纸应编入施工组织设计。商品化的移动式脚手架必须由合格的生产单位生产，并须有商品质量检验合格证。 2、搭设和操作人员必须经过培训考核，持证上岗，并熟悉作业的移动脚手架的性能、操作规程和安全技术要求。 3、所有的构配件、辅助装置进行了严格的检查，质量安全符合设计要求。 4、搭设或装配场地有足够面积，平整、无坡度，表面为混凝土或铺贴 其它材料。 5、配备升降装置、液压装置等的移动式脚手架，应有相关专业的技术 人员和技术工人配合架子工作业。32（四）、搭设安全技术 1、安装行走装置后，必须仔细检

13、验整个底盘的水平平整度。然后，应将移动轮固定住，防止搭设支承架时晃动或惯性位移，发生碰撞危险。必要时，搭设过程中应加临时支撑或拉缆风绳，防止发生倾倒事故。 2、支承架的下端必须与行走的底盘或移动轮牢固连接。扣件或连接螺栓应扣紧或拧紧。 3、作业平台总面积不应超过10，四周必须按临边作业要求设置防护栏杆，立网封闭，并应布置登高扶梯。 4、移动式脚手架的高度不应超过5m，确保移动时架体稳定性。根据稳定验算，采取措施减小立柱的长细比。 5、单侧立柱移动式脚手架应设置配重，以保持架体平衡与稳定。6、行走装置选用的轮子直径不宜太大，轮子与底盘或立柱底端的结合处应牢固可靠，立柱底端离地面不得超过80。7、

14、采用48mm3.5或51mm3.5的10#或20#高频焊接管以扣件连接，或采用门架式或承插式钢管脚手架部件的移动式脚手架，按产品使用要求进行组装。作业平台的次梁，间距不应大于400，台面应铺满50mm厚的脚手架或竹脚手片。8、交付使用之前应进行荷载、移动等试验，经技术主管部门验收合格，签字确认后，方可交付使用。33二、扣件式钢管脚手架的构造与搭设二、扣件式钢管脚手架的构造与搭设 1、搭设高度；扣件式钢管脚手架由钢管和扣件组成，有单排脚手架和双排脚手架。 当单排脚手架搭设高度超过20m；双排脚手架搭设高度25m时，脚手架按构造要求搭设，可以不必计算。 当双排脚手架搭设高度超过25m并小于50m时

15、。应在原有构造要求的基础上，采取一定加强措施；如仍按原构造要求搭设，必须经计算审核确认无问题时才能进行搭设。 当双排脚手架的搭设高度超过50m时，必须对其承载能力进行设计计算，并采取分段卸荷措施。34 2、脚手架的搭设： 1）、脚手架搭设前必须进行安全技术措施交底，并双签字后方能进行搭设。 2）、脚手架基础；一般情况土质较好时，可在原土找平夯实，垫5厚的木板（最好采用3m以上的长木板），然后在竖立杆。若木垫板的长度大于2跨时，将有助于克服地基的不均匀沉陷。 3）、搭设顺序：摆放扫地杆逐根竖立立杆并与扫地杆扣紧装扫地小横杆并与立杆和扫地杆扣紧装第一步大横杆并与各立杆扣紧按第一步小横杆按第二步大横

16、杆按第二步小横杆加设临时斜撑杆，上端与大横杆扣紧（在装设连墙杆后拆除）按第三、四步大横杆和小横杆按连墙杆接立杆加设剪刀撑铺脚手板绑护身栏杆并挂立网。 4）、扣件开口的朝向；用于连接大横杆的对接扣件，开口应朝架子的里侧，螺栓朝上，避免扣件开口朝下，以防雨水进入钢管。而在使用直角扣件时，开口不得朝下，以保证使用安全。35 5）、立杆的接头，相邻杆要错开，并不在同一步距内。其接头距大横杆的距离不要大于步距的13。 6）、 脚手架的第一步大横杆应围绕建筑物封闭操作，不允许单片架子施工。当中断施工时，应将脚手架与建筑物拉接。 大横杆放置在立杆内侧，立杆与大横杆用直角扣件扣紧，每个节点不能缺扣。同一排大横

17、杆的水平偏差不能大于架子全长的1/300。 7）、小横杆应尽量靠近立杆位置，用直角扣件与立杆扣紧。上下各层小横杆应沿立杆左右两侧分别设置，以减少立杆的偏心受力。小横杆与大横杆要相互垂直，两头要伸出大横杆外10以上，防止受力后滑脱。 8）、剪刀撑搭设时，将一根斜杆扣在立杆上，另一根斜杆扣在小横杆的伸出部分上。最下面的斜杆与立杆的连接点离地面不大于50。剪刀撑的两端除用回转扣件与脚手架的立杆扣紧外，中间还要增加24个扣结点，与之相交的杆件扣紧。 9）、连墙杆按照脚手架搭设方案中的位置设置，脚手架随搭设高度的增加及时设置连墙杆件。连墙杆的设置原则，应能保证受力性能，同时不给工程施工带来障碍。36 三

18、、脚手架拆除三、脚手架拆除脚手架的拆除工作，是一项技术要求高、操作危险大的工序，所以要求按程序进行，一步一步拆除，总体拆除要有方案。 1、拆除前首先勘察脚手架周围上下的作业环境、架子本身的变形情况、各连接杆的间距等，针对作业条件研究拆除方案，并组织班组进行交底和分工。高层脚手架的拆除。应有拆除方案，工作时按方案要求程序进行。 2、架子拆除时应划定作业区，对拆除区域要设置围圈，有警戒标志或设专人监护。 3、靠近人行通道时，对拆除的杆件应通过建筑物内部运走，以免从外部拆运时失手伤人。 4、临近高架线的脚手架，在小于安全距离时应停电 拆除。在安全距离以外拆除时，应严禁抛掷杆件，以免碰触架空线路。 5

19、、架子的拆除程序与搭设程序相反，先搭的后拆，后搭的先拆，自上而下。先拆护身栏杆、脚手板、剪刀撑，后拆小横杆、大横杆、立杆、拆除一步清一步，应交圈拆除以保持脚手架的整体稳定。 6、工作前应先清理脚手板上的杂物，拆除脚手板时每挡内留一块，人站在脚手板上拆除杆件，拆除后再将脚手板翻下一步。 7、拆立杆时要先扶住立杆再拆最后两个扣，拆除大横杆、剪刀撑时，应先拆中间扣，然后托住中间，再解两端头扣。 8、连墙杆应随架子逐层拆除。架子在施工期间变形过大，或连墙杆点缺少、受力不均时，在拆除前应先行必要的加固，或补设临时拉结点，以保证拆除过程中脚手架的局部稳定。 9、拆除下面斜撑（压栏子）时，应先用临时支撑将架

20、子撑住，然后在拆斜撑。 10、拆除脚手架时，要统一指挥，上下呼应，动作协调，当两人同拆一根杆的两个扣时，解扣后应先通知对方，然后再开扣落杆。 11、拆下的杆件应随拆随运分类码放，下面运料人员，必须与上面拆除人员密切配合，防止交叉作业发生事故。37第三节第三节 跨越架的搭设、拆除操作跨越架的搭设、拆除操作 一、跨越架安装： 1.进入现场的施工人员必须正确佩带安全防护用品，高空作业时必须采用安全带。 2. 独柱式跨越架在拉线未固定前，严禁上人作业；上下传递物件时，必须用吊绳吊送，严禁抛掷。 3.独柱式跨越架搭设；跨越架底部应固定牢固，封顶强度满足承载能力的要求并绑扎牢固；跨越架高度超过9米时，顶部

21、及腰部应设置拉线，中部接点处采取防倾倒补强措施。 4.不停电搭设跨越架:施工前，应向运行部门书面申请“退出重合闸”，办理工作票；架体对被跨线路的垂直和水平距离应满足安规要求；作业人员不得在架体内侧攀登或作业；封顶时必须用干燥并绝缘性能好的尼龙绳或尼龙网封顶。 5.停电搭设跨越架:应设专人负责联系停电事宜，向运行部门办理工作票，严禁口头约时停、送电；在接到停电通知后，必须先验电，两端接地后，方可施工。38 6.高速公路、铁路跨越架搭设，应按照权属管理部门的要求落实相关安全措施。 7.在确定跨越架中心位置时应定位准确，必要时应用经纬仪确定跨越架的位置。 8.跨越架搭设须牢固可靠；正常情况下应能同时

22、满足绳、线的垂直荷载及架面风压荷载的要求。 9.应严格按措施要求搭设跨越架，架体高度、宽度、长度满足架线施工要求，与被跨越物安全距离满足要求，架体拉线、锚桩及架体本身的强度满足要求。 10.遇强风、暴雨等特殊天气时，应随时注意监护，必要时，应对跨越架进行补强。 二、跨越架拆除：采用正确的拆除方法，从上往下进行拆除；严禁上下无秩序地同时进行拆除，严禁采取成排推倒的方法。 三、环境保护要点： 施工完毕，应对现场进行清理，做到工完料尽场地清。39第四节第四节 登高架设作业的安全防护训练登高架设作业的安全防护训练 一、临边作业一、临边作业 在建筑安装施工中，由于高处作业工作面的边缘没有围护设施或虽有围

23、护设施，但其高度低于800mm时，在这样的工作面上的作业统称临边作业。例如沟边作业，阳台、平台周边在栏板尚未安装时的作业、尚未安装栏杆的楼梯段以及楼层周边尚未砌筑围护墙等处的作业都属于临边作业。此外，施工现场的坑槽作业、深基础作业，对地面上的作业人员也构成临边作业。 在进行临边作业时，必须设置防护栏杆、安全网等防护设施，防止发生坠落事故。40 二、洞口作业二、洞口作业 在建筑安装施工过程中,由于管道、设备以及工艺的要求，设置预留的各种孔与洞，都给施工人员带来一定危险。在洞口附近的作业，统称为洞口作业。 孔和洞的意思是一样的，只是大小不同。规范中规定：在水平面上短边尺寸小于250mm的，在垂直面

24、上高度小于750mm的均称为孔；在水平面上短边尺寸等于或大于250mm的，在垂直面上高度等于或大于750mm的均称为洞。 洞口作业的防护措施，主要有设置防护栏杆、用遮盖物盖严、设置防护门以及张挂安全网等多种形式，施工现场、通道附近的洞口、坑槽处，夜间还应有红灯示警。41三、三、 安全网的架设与拆除安全网的架设与拆除 1、架设 （1）选网：架设前应根据使用的条件进行选择，立网不能代替平网使用。根据负载高度选择平网的架设宽度。新网要有检验合格证；旧网应在外观检查合格的情况下，进行抽样检验，符合要求时方准使用。 （2）支撑：支撑物应有足够的强度和刚度，同时系网处无尖锐边缘。可采用钢管（48mm3mm

25、）、木杆（稍径不小于70mm）等强度可靠的杆件和钢丝绳。 （3）平网架设：架设平网应外高里低与平面成15度角，网片不要绷紧（便于能量吸收），网片之间应将系绳连接牢固不留空隙。 （4）立网架设：立网应架设在防护栏杆上，上部高出作业面不小于1.2m。立网的下部应封闭牢靠，扎节点间距不大于500mm。当由于施工条件所限不能架设平网的部位也可采用立网防护。42 2、 拆除： 拆除安全网时，必须待所防护区域再也没有可能发生坠落的作业时方可进行，并经工程负责人同意才能拆除。因特殊需要临时拆除的，应视时间长短，拆除后要有补救加强措施。拆除安全网应自上而下依次进行。拆除过程中要设专人监护。作业人员必须系好安全

26、带，要注意网内杂物的清理。拆除过程中，应根据程序采取有效措施，防止高处坠落和物体打击事故的发生。43第四节第四节 应急救援训练应急救援训练 一、高处坠落和物体打击的预防措施一、高处坠落和物体打击的预防措施（一）、脚手架坠落事故的原因登高脚手架在搭设和拆除过程中，架子工是主要坠落对象。脚手架完成交付使用后，高处坠落主要发生在相关作业人员之中，常见类型如下:1、身体失稳坠落；2、架子失稳坠落；3、杆件脱开坠落；4、维护残缺坠落；5、操作失误坠落；6、违章操作坠落；7、架子塌跨坠落；8、“口”“边”失足坠落；9、梯上作业坠落。 44（二）、物体打击事故的原因（二）、物体打击事故的原因 物体打击事故是

27、脚手架施工中常见的多发性事故，不仅会伤害架子工和现场其他施工人员，而且还可以危害行人等非施工人员，主要有: 1、失手坠落打击伤害； 2、堆放不稳坠落伤人； 3、违章抛投物料伤人； 4、吊运物体坠落伤人。45（三）、预防坠落打击的安全技术 1、交叉作业，避免重叠作业（建筑施工过程中，施工人员在不同的部位、不同的高度、不同的工序同时作业）人员应注意尽量不在同一垂直方向上操作，使上部与下部作业人员的位置错开，使下部作业人员的位置能在上部落物的坠落半径范围以外。 2、在拆除模板、脚手架等作业时，其下方不得有其他作业人员，防止坠物伤人。拆下的模板、支撑等堆放时，不能过于靠近临边，应留出不少于1m的安全距

28、离，码放高度不能超过1m。 3、当建筑结构层施工到二层及二层以上时，必须架设安全网防护。楼层继续升高时，每隔四层设一道固定平网（或用立网封闭）作为对交叉作业人员的安全防护。 4、通道口、出入口的上部应搭设防护棚（护头棚），防护棚顶部应用50mm厚木板或相当于50mm厚木板的其他材料。防护棚的尺寸，应视建筑物防护的高度而定，大小不小于坠落半径。46二、消防应急训练二、消防应急训练 （一）火灾原因：1、明火，吸烟人乱扔烟头，电、火焊作业等造成的火花飞溅等。2、电气设备起火；主要由于电气设备的安装和维护不善造成短路、电器设备过热或机械设备润滑系统缺油等；3、化学物质反映引起火灾。红磷、黄磷使用、储存

29、、运输不当，电石、金属钠管理不善，遇水反应起火；静电起火。如用汽油洗涤材料，皮带在皮带轮上摩擦，油槽车行使中有在槽内晃动都会产生静电，不及时消除，都会造成火灾或爆炸；电气发生故障，雷击、物体自燃也都有可能引起火灾。47 （二）灭火措施：1、一旦发生火灾，立即动手并通知附近的人投入灭火抢救工作，并迅速拨打电话报警并通知保卫部门。2、正确使用灭火器材或用水灭火。 以下情况的火灾千万不能用水扑救：雨水燃烧的物质（碱金属等）和灼热物质着火；电器着火，在电源未切断之前；非水溶性，比水清的可燃易燃液体，如：苯、甲苯着火；遇水能产生有毒气体，如磷化锌、磷化铅等。以上情况千万不能用泡沫灭火剂救火：雨水燃烧物质

30、和带电设备着火；火灾爆炸时，遇到有毒气体散发出来时，一定要带上防毒面具后再去抢救； 施工现场明火作业，操作前必须办理动火票，经现场有关部门（负责人）批准，做好防护措施并派专人看火（监护）后方可操作。用火证只限在规定时间、地点使用。 每日作业完毕或焊工离开现场时，必须确认用火已熄灭，周围已无隐患，电闸已拉下，确认无误后，方可离开。 焊、割作业不准与油漆、喷漆、木料加工等易燃、易爆作业同时上下交叉作业。高处焊接下方应设有专人监护，中间应有防护隔板。进入施工现场作业区，特别是在易燃、易爆物周围，严禁吸烟。48灭火器使用方法灭火器使用方法手提式干粉灭火器主要适用范围： 适用于扑救各种易燃、可燃液体和易

31、燃、可燃气体火灾，以及电器设备火灾。49三、自救、互救、急救训练三、自救、互救、急救训练 （一）、现场急救的程序（一）、现场急救的程序 观察 首先观察现场环境，注意灾难现场的稳定性、范围、人数及可作庇护的场地，确定伤员及救援者有无进一步的危险，如有，即刻脱离危险地区或除去造成危险的因素，以确保自己和伤者的安全。非必要时不可任意移动伤员，尽可能请求旁观者协助工作。迅速、镇静地对伤员进行详细检查，并根据伤情作出是否向急救中心求救。在对伤员进行检查时，如发现是大出血、严重休克、呼吸和心跳骤停等伤情时要立即施行急救直到医生到达。如非严重伤情时，详查结束后，再根据伤情对伤员进行止血、包扎及固定，最后送往

32、医院。50 呼救 （）什么情况下呼救。遇到以下各种意外伤害或突发疾病，并在现场对受害者进行初步检查后，即可立即向井口调度室（在地面时向当地120急救中心或医院急诊室）呼救。各种急性疾病：如突然晕倒、昏迷、休克等；遇到突然、意外灾害；如爆炸、火灾、触电、塌方、溺水、工伤、交通事故、刀刺、枪击及化学和气体中毒所致伤害。 （）打电话内容。报告发生了什么意外（急病、意外事故）。 如果突发疾病，报告病人症状及姓名、年龄、性别、还有患病人数。如遇意外事故，要力争准确报告伤亡人数和基本情况、事故发生地点。准确报告病人或伤员的详细地址（必要时可说明到现场的途径，最好说明在现场周围附近有何明显标志）。 要求接听

33、者将内容复述一遍，确保内容无错漏，等待双方确认即可挂机。 上述工作可交由旁人协助求救。51（二）、现场急救的原则及措施（二）、现场急救的原则及措施 伤情分类 在现场进行伤情分类时，可根据受伤程度将伤员分为轻、重、危三类，以便抢救。 （）轻伤:是指仅有局部组织的擦伤、挫伤或皮下血肿等轻微损伤和肢体远端单一骨折。 （）重伤：是指有多发性骨折、内脏损伤、大面积或特殊部位的烧伤，严重挤压伤等。 （）危重伤：包括各部位大出血、内出血、重度脑外伤引起的深昏迷、严重休克、呼吸和心跳骤停等。52 急救原则 先抢后救、先急后缓，先重后轻，边救边送，严密观察是现场急救原则。 （）先抢后救。对于在现场环境比较危险的

34、伤员要先将伤员脱离危险区在实施救护。 （）先急后缓。在抢救多处受伤的伤员时，要先处置紧急伤后处置缓慢伤。 （）先重后轻。多名伤员受伤时，应先抢救重伤员后抢救轻伤员。 （）边救边送，严密观察。是指对于伤情已经稳定的伤员要在医生的护送下，送往医院，并且要在运送途中严密观察，发现异常立即抢救。53 急救措施 （）制止出血、处理烧伤、固定骨折等。 （）预防处理休克。 （）安置昏迷伤员于复原卧位（即复苏姿势）。 （）将伤员置于正确、舒适的姿势，以防伤情恶化。 （）预防休克，冬天随时注意保暖，以防体温散失，但夏天需防暑避免过热而出汗。 （）补充体液、给予生理食盐水 （）给予伤员心理支持、消除其焦虑不安。 （）如非必要不可脱除伤员的衣服，以免翻动伤员而加重伤情及痛苦，必要时，将伤处衣服剪开。 （）要遣散围观群众，保持伤员周围环境的安静及空气的流通。 （10）迅速送医或寻求支援，以获得更妥善的治疗。54 安置伤员各种姿势与其适应症如下 （）平躺。检查时的最佳姿势。做心外按压时的姿势。严重的