农村集中式供水卫生管理规范培训

1、中国疾病预防控制中心农村改水技术指导中心 张 琦2015年8月 农村饮用水安全是反映农村社会、经济发展和居民生活质量的重要标志，它关系到亿万农民的身体健康。目前我国农村许多地方饮用水卫生状况仍然很差，全国尚有3亿多农民没有喝上安全饮用水，农村大部分饮用水没经过消毒和净化处理，微生物和氟、砷等指标超标率较高，与城市供水水质差距甚大。目前，国家对解决农村饮用水安全卫生工作十分重视，投入巨资实施了农村饮水安全工程建设。为了加强农村供水的卫生监管，编制农村集中式供水卫生管理规范。规范卫生监督部门在农村饮用水卫生管理中应履行的职责、手段和方法。农村供水的发展和现状生活饮用水卫生管理的法规和标准农村生活饮

2、用水卫生管理卫生监督风险评估饮用水突发事件卫生应急处置一二三四五六第一部分第一部分 农村供水的发展和现状农村供水的发展和现状 中中国是一个发展中的农业大国，居住在农村的人口占国是一个发展中的农业大国，居住在农村的人口占全国总人口的全国总人口的75 %75 %。历史上，农民世世代代直接饮用江、。历史上，农民世世代代直接饮用江、河、渠、塘等地面水和土井水，饮水卫生条件极差；有的河、渠、塘等地面水和土井水，饮水卫生条件极差；有的地区水源严重缺乏，农民取水十分困难地区水源严重缺乏，农民取水十分困难；导致；导致多种介水传多种介水传染病和地方病发病率很高，严重地威胁着人们的身体健康。染病和地方病发病率很高

3、，严重地威胁着人们的身体健康。因水致病，因病致贫、因病返贫的现象比较突出。上述问因水致病，因病致贫、因病返贫的现象比较突出。上述问题严重阻碍了农村社会和经济的发展题严重阻碍了农村社会和经济的发展。1977年世界卫生组织提出“20002000年人人享有卫生保健年人人享有卫生保健”的全球战略目标。中国政府参与并承诺。其中关于安全饮水具体指标为：（以县为单位）安全饮水普及率：贫困地区为60%，温饱地区为70%，富裕地区为80%，小康地区为 90%。1980年,联合国第35届大会发起国际饮水供应和环境卫生十年国际饮水供应和环境卫生十年活动,提出了争取实现“人人享有安全饮人人享有安全饮水与环境卫生水与环

4、境卫生”的全球目标。中国政府决定参加这一活动。1986年首次在第七个五年计划中明确规定“农村改水是爱国卫生运动的首要任务之一”。1991年中国政府签署了世界儿童问题首脑会议通过的儿童生存、保护和发展行动计划儿童生存、保护和发展行动计划和儿童生存、儿童生存、保护和发展世界宣保护和发展世界宣言，中国政府将改善农村饮水的受益人口任务目标列入国民经济和社会发展建设的五年计划，从1996年执行的“第九第九个个五年计划五年计划”始，将改水改厕任务目标纳入国民经济和社会发展建设的五年计划。具体目标是：改水受益：九五为90%，十五为95%。1991年国务院颁布9090年代中国儿童发展规划纲要年代中国儿童发展规

5、划纲要，把在农村普及卫生厕所列为儿童生存、保护、发展的任务指标之一。具体目标：农村改水受益人口覆盖率2000年达到92.38% 。2003年，中国中国农村饮水农村饮水工作会议工作会议提出的目标是：到2010年底，使中国农村现在约3亿多没有享受饮水安全的人口数减少1/3。到2020年底，基本解决农村饮水安全问题国际国际饮水饮水行动对中国行动对中国农村改农村改水的作用水的作用2000年联合国千年发展目标联合国千年发展目标提出到2015年将未能获得安全饮用水和卫生设施的人口比例减半一一. .中国中国农村农村饮用水的饮用水的发展发展简易改水简易改水阶段阶段集中式供水工程建设集中式供水工程建设起步起步阶

6、段阶段集中式供水工程集中式供水工程快速发展阶段快速发展阶段l 时间阶段：建国初期至上世纪八十年代初l 主要工作：l 采取人畜分塘饮水l 增设大口井井台和井口加盖 l 建造手压机井 l 建设简易引泉工程 l 结合农田水利建设改善农村居民的饮水条件 简易改水阶段 集中式供水工程建设起步阶段l时间阶段：自上世纪八十年代初至本世纪初自上世纪八十年代初至本世纪初l主要工作：l 参加联合国参加联合国“国际饮水与环境卫生十年国际饮水与环境卫生十年”活动活动l 农村改水任务目标列入国家社会发展和经济建设五年计划农村改水任务目标列入国家社会发展和经济建设五年计划l 加大政府财政资金投入加大政府财政资金投入l 开

7、展农村人畜饮水项目和人畜饮水解困项目开展农村人畜饮水项目和人畜饮水解困项目l 引进国际社会的援助与合作项目引进国际社会的援助与合作项目l 相关技术文件出台相关技术文件出台改水后，水质有了保障，并节省了大量的取水时间，使农民从繁重的取水劳动中得到彻底解放。有了水方便了农民种植，促进了农村经济的发展。l农村实施农村实施 准则准则l农村给水设计规范农村给水设计规范l 农村农村给水相关技术手册等给水相关技术手册等 集中式供水工程快速发展阶段l 时间阶段：以我国政府承诺落实联合国以我国政府承诺落实联合国“千年发展目标千年发展目标”中中将未能获得安全饮用水的人口将未能获得安全饮用水的人口比例比例减半为标志

8、。减半为标志。l 主要工作：l氟氟砷改水工程规划项目砷改水工程规划项目 l农村农村饮水安全应急工程规划饮水安全应急工程规划项目项目l饮水饮水安全工程安全工程“十一五十一五”规划规划项目项目l饮水饮水安全工程安全工程“十二五十二五”规划规划项目项目l相关相关技术文件技术文件出台出台l国家发改委、水利部、卫生部国家发改委、水利部、卫生部农村饮用水安全卫生评价指标体系农村饮用水安全卫生评价指标体系61.368.471.272.1506070802005200920102011农村集中式供水饮用人口比例农村集中式供水饮用人口比例% %“十一五”期间建成农村集中式供水工程22.5万处；截至2010年底，

9、我国农村集中式供水设施共52万处，覆盖农村人口5.57亿，占农村总人口的58%。“十二五”期间规划解决2.98亿农村人口和11.4万所农村学校的饮水安全问题。在完成“十二五”规划后，预计全国农村集中式供水人口比例将达到80%。u规模小、数量数量多、分布广：日供水日供水10001000吨以下农村集中式供吨以下农村集中式供水水厂约占水水厂约占90%90%；村级水厂占；村级水厂占70%70%，仅，仅“十一五十一五”期间新建期间新建22.522.5万处农村集万处农村集中式供水设施，大部分以自然村或村民小组为供水单元中式供水设施，大部分以自然村或村民小组为供水单元供水规供水规模模集中式供水集中式供水饮水

10、安全工程饮水安全工程水厂数水厂数构成构成水厂数水厂数构成构成合计合计489761004122910010,0008421.723590.87不详不详12602.579902.4087%10%3%1000-不祥u 设计建设标准低 农村水厂处理工艺不完善的比例高 对饮水安全缺乏全面理解药剂投加无计量装置清水池容积过大无消毒设备或不正常使用地表水未经常规处理水源选址不当或无防护措施l 完全处理完全处理 16.70% 16.70% l 部分处理部分处理 11.66%11.66%l 未未 处处 理理 26.75%26.75%u运行不规范 多数运管人员缺乏专业知识，未经培训 制水过程操作随意，无规程、无记

11、录 为降低制水成本，忽视水质安全u水质合格率低 微生物超标率高 地方性饮水氟砷超标依然存在u管理难度大 水厂水厂管理人员专业素质低、缺少必要培训，短期内难以实管理人员专业素质低、缺少必要培训，短期内难以实现规范化管理；现规范化管理； 卫生管理队伍不足，能力有待加强；卫生管理缺位卫生管理队伍不足，能力有待加强；卫生管理缺位 农民水费支出承受能力低、支付意愿不强造成农村集中式农民水费支出承受能力低、支付意愿不强造成农村集中式供水的供水率低、单位供水成本高，水厂效益低下供水的供水率低、单位供水成本高，水厂效益低下； 农村供水性质使得传统管理措施失效农村供水性质使得传统管理措施失效 农村水厂是公用设施

12、，停水、罚款农村水厂是公用设施，停水、罚款？第二部分 生活饮用水卫生管理的法规和标准宪法法律行政法规地方性法规部门规章基本法刑法第三百三十条规定供水单位供应的饮用水不符合国家规定的卫生标准，“引起甲类传染病传播或者有传播严重危险的，处三年以下有期徒刑或者拘役；后果特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑”。一般法律 传染病防治法规定了各级人民政府及其卫生行政部门、供水单位、涉水产品生产企业的法定职责以及应承担的法律责任等。 中华人民共和国水污染防治法 2008年修订，新增 “保障饮用水安全”的立法宗旨，增设“饮用水水源和其他特殊水体保护”一章。 中华人民共和国环境保护法确立水环境为保护对象。 中

13、华人民共和国水法规范水资源开发利用与保护、加强水资源管理等方面都发挥了积极作用。中华人民共和国传染病防治法实施办法中华人民共和国水污染防治法实施细则城市供水条例突发公共卫生事件应急条例生活饮用水卫生监督管理办法卫生部关于卫生监督体系建设的若干规定 (卫生部第 39 号令) 承办供水单位卫生条件的卫生行政许可；对化妆品、消毒产品、生活饮用水、涉及饮用水卫生安全产品及其他健康相关产品的卫生及其生产经营活动进行卫生监督检查，查处违法行为；国务院赋予国家卫生和计生委的主要职责 国办发201350号负责制定职责范围内的。、饮用水卫生管理规范、标准和政策措施，组织开展相关监测、调查、评估和监督 疾病预防控

14、制中心的职责： 指导建立国家公共卫生监测系统，对影响人群生活、学习、工作等生存环境质 量及生命质量的危险因素，进行公共卫生学监测；负责农村改水、改厕工作技 术指导，研究农村事业发展中与饮用水卫生相关的问题，为有关部门做好饮用 水开发利用和管理提供依据。地表水环境质量标准地下水质量标准生活饮用水集中式供水单位卫生规范村镇供水单位资质标准生活饮用水卫生标准生活饮用水标准检验方法水源水处理和生产水质 安全饮用水法（The Safe Drinking Water Act）（1974，1986，1996，2002） 包括水源保护、水处理、供水水质、筹资方式、监测、实施和执行及信息公开、公众参与等内容 授

15、权美国联邦环保局制定基于保护人群健康的饮用水水质标准 安全饮用水法 1996年修正案 标准制定基于保护健康和风险评估的原则 对小型供水系统的灵活性要求和技术支持（technical assistance) 社区赋权的水源评估和保护（community empowerment) 公众知情权 供水系统基础设施改造基金运营者执照（operator certification) 联邦环保局制定申领和延续供水运营者执照的最低标准，各州的标准必须与之相当消费者信心报告（consumer confidence report)对供水人口少于3300人的小型供水系统，法案授权州政府负责制定放宽标准，该标准须给予

16、饮用者健康足够保护监测 标准的修订和依从性、评估健康风险和风险提示第三部分 农村生活饮用水卫生管理 以保护饮用者健康为目的。以法律法规和标准为依据，从饮水卫生学的角度出发，运用水质管理的理论和方法，针对饮用水供给的特点和现状，围绕国家赋予卫生部门在饮水安全方面的职责和任务，所采取的一套适合我国的卫生管理体系。 饮用水卫生管理是提高水质保障率、减少饮用水事故发生和降低饮用水健康风险的必要措施之一。总则卫生管理 供水单位为责任主体，或主体不明确卫生监督 预防性卫生监督（水源水质监测和评价） 饮用水污染事故对人体健康影响的调查 卫生许可证和卫生批件 卫生监督员和卫生检查员罚则 危害水源卫生 新建、改

17、建、扩建的饮用水供水项目未经卫生行政部门参加选址、设计审查和竣工验收而擅自供水的 供水单位未取得卫生许可证而擅自供水的 供水单位供应的饮用水不符合国家规定的生活饮用水卫生标准的附则进一步明确饮用水卫生安全保障的目标、任务和政策措施，建立领导责任制，加强监督管理，结合实际研究解决当地饮用水卫生安全问题；依法开展饮用水卫生安全监督监测工作，全面开展监督检查，加强饮用水卫生监测，建立城乡饮用水卫生监测网；加强饮用水法规标准制修订和饮水污染对人体健康影响的科研工作；开展法律法规标准宣传；建立饮用水卫生安全储备体系和应急机制。 卫生监督是饮水安全的重要保障措施，也是农村集中式供水可持续发展的必要条件。

18、农村集中式供水建设加快，覆盖的农村人口增加。 社会对城乡公共服务均等化提出了更高的要求，明确农村供水水质管理的职责刻不容缓。 2009年中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见指出，特别是要加强。农村乡（镇）村的卫生监督网络，促进监督执法工作重心下移，逐步缩小城乡差距。卫生许可持证率为25.3%水处理工艺完备的水厂占29.4%；不具备水处理工艺的水厂有32座，占31.4%94.1%的水厂能出具一年内的水质检测报告，其中22.9%的水厂出厂水检测结果超标96.1%制定了卫生管理制度；87.3%水厂制定了清洗消毒制度；54.9%水厂能出具完备的涉及饮用水卫生安全产品许可证；90.2%水厂制定了

19、饮用水污染事故报告制度；92.2%水厂制定了饮用水突发事件应急预案。88.2%水厂的供管水人员具备有效健康证明和卫生知识培训合格证明。 规划设计建设试运行运行预防性卫生学审查验收卫生学评价卫生许可日常监督监督监测预防性卫生监督风险评估应急处置卫生监督各级卫生监督机构负责开展本辖区内农村集中式供水单位和农村学校供水设施的卫生监督工作 预防性卫生监督 卫生许可/备案管理 日常卫生监督 卫生监督协管员技术培训；各级卫生监督机构与相关部门配合、协作开展集中式供水突发事件卫生应急处置和饮用水卫生安全风险评估。卫生监督协管员协助卫生监督机构和疾病预防控制机构开展本乡镇农村集中式供水单位、学校供水设施和分散

20、式供水设施的卫生管理巡查和卫生技术指导工作。部门内共享和部门间共享监督结果送达监督信息向用户公开第四部分 卫生监督一、预防性卫生审查u在农村集中式供水工程规划设计阶段开展u对供水工程的可研报告和初步设计方案中涉及水质卫生的内容进行审查u水源选择、水源卫生防护u水处理工艺u厂区环境卫生u构筑物的选址和卫生防护u以建设项目设计卫生审查认可书（意见书）或设计方案评审意见书的形式提出“十一五”“十二五”农村饮水安全工程规划确定农村防病优先改水的病区范围开展农村饮用水水质卫生监测开展农村饮水安全工程卫生学评价开展与农村改水相关的健康教育卫生部、国家发改委、水利部关于加强农村饮水安全工程卫生学评价和水质卫

21、生监测工作的通知（卫疾控发20083号）技术要求参照农村饮水安全工程卫生学评价技术细则（试行）全爱卫办发20084号验收性卫生学评价开展时间节点在工程试运行后期、竣工验收之前开展。评价方式：专家组会商工作程序 组建评价专家工作组 卫生计生行政/监督部门发函 资料查阅和现场评价 水质检测 专家评价和报告撰写 评价报告送达被评价水厂和主管部门效力竣工验收和卫生许可的依据之一评价内容评价内容评价工程可行性研究报告和初步设计中卫生安全要求落实情况。开展现场卫生学调查，包括水源及供水设施卫生防护、水厂运行中处理工艺运行是否符合卫生要求查验水厂涉水产品卫生许可批件、制水工作人员健康证等。检测出厂水和管网末

22、梢水水质。审核卫生管理制度制定和落实情况。水源和取水构筑物水源选择、水源保护及卫生防护措施的落实水源水质检测项目及结果取水点位置取水构筑物的设计及周边环境卫生地方病史及范围水源周边污染源调查厂区布置和运行管理厂址选择厂区布置、环境卫生、安全防护涉水产品卫生许可证、制水人员健康证管理制度和人员业务能力运行记录水质检测记录水处理工艺流程净水工艺和运行参数特殊水质处理工艺药剂的选择和投加消毒剂的投加位置、投加量和接触时间管网和调节构筑物调节构筑物的容积和卫生防护管网材质、漏失率和事故数清洗和卫生防护制度及落实情况管道清洗消毒记录和维修记录水质检测水质检测设备配备检验技术人员能力及培训检测项目和检测方

23、法水质检测制度和质量保证措施检测结果的记录和归档检测结果的利用日供水量10000m3以上按生活饮用水集中式供水单位卫生规范日供水量10000m3以下按村镇供水单位资质标准（SL308）小型农村集中式供水单位可委托经计量认证合格的检验机构进行检验。地表水环境质量标准地下水质量标准生活饮用水集中式供水单位卫生规范村镇供水单位资质标准生活饮用水卫生标准生活饮用水标准检验方法适用范围适用范围日供水规模1000吨以上水厂必须取得卫生许可许可条件 水源选择和卫生防护应符合生活饮用水集中式供水单位卫生规范（2001）有关要求。 卫生管理：备有有关技术规范、制定卫生管理制度、专兼职管理人员、三证（健康证、培训

24、证和卫生许可批件） 水处理工艺 根据原水水质状况和类型设计，并配备相应设施和设备 处理设施设备运行正常 必须配备消毒设备，且运行正常 检验能力 有仪器、设备、人员、记录。 日供水量10000m3以上的农村集中式供水单位检验项目及频率按生活饮用水集中式供水单位卫生规范（2001）要求， 日供水量10000m3以下的农村集中式供水单位检测项目及频率按村镇供水单位资质标准（SL308-2004）要求。 小型农村集中式供水单位（1000m3以下）可委托经计量认证合格的检验机构进行检验。 水质要求出厂水和末梢水水质符合生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）要求。水样水样检测指标检测指标I I类类I

25、I II类类IIIIII类类IVIV类类V V类类u预防性卫生审查意见u水源卫生学评价报告u建设项目设计卫生审查认可书u卫生学评价报告u建设项目竣工卫生验收认可书u农村集中式供水单位卫生行政许可申请表u经营单位名称预先核准通知书复印件或营业执照复印件u法定代表人或者负责人职务证明和身份证明文件u水源防护规定及卫生管理规章制度u设计说明书、水厂平面布局图、水处理工艺流程图和管网平面图u直接从事供、管水的人员健康证明和卫生知识培训合格证明u涉及饮用水卫生安全产品的卫生许可批件复印件及消毒药械卫生许可批件复印件u水质检验、人员、仪器设备的配备及自检情况u水源水、出厂水和管网末梢水的水质全项目检验报告

26、书申请人提交材料受理20日内完成审查核发许可证有效期满30日内提交检测报告换发许可证连续两次日常监督不符合要求，应撤销并网运行后，应撤销，并重新审查核发适用范围1000吨以上未取得卫生许可证的，和1000吨以下的农村集中式供水单位和供水设施建立农村集中式供水单位备案登记管理数据库或档案，并定期调查更新备案登记内容应包括单位名称、地址、负责人、供水规模、供水范围、供水人口、水源类型、水处理方式、消毒、管网型式、管材以及水质情况、直接与水接触的净水材料和设备的有效卫生许可批件等。适用范围辖区（县级）农村集中式供水单位、设施和学校供水设施对农村集中式供水单位的日常卫生监督一年应不少于2次（枯、丰水期

27、各1次），对农村学校供水设施的日常卫生监督应至少在每学期开学前进行1次。日常卫生监督内容包括： 卫生许可或备案管理情况。供水水质。水质检验设备和人员的配置和运行涉及饮用水卫生安全产品的卫生许可批件水源卫生防护水处理及消毒设施运行操作规程和运行管理记录直接从事供、管水人员的健康合格证明和卫生知识培训证明水质信息公开和用户意见处理及反馈突发事件应急预案。方法现场调查、相关人员质询、现场检测、采样送检对不符合卫生许可条件要求的日供水规模1000m3以上的农村集中式供水单位，应出具卫生监督意见书；连续两次不合格的，应撤销许可对不符合卫生许可条件的小型农村集中式供水单位应以卫生监督建议书的形式提出管理和

28、技术改进建议水质现场检测不合格指标应采样送实验室检测确认，作为采取相应处理措施的依据备案管理档案应根据日常卫生监督结果及时更新由谁承担 日常巡查主要由协管员开展 协管员发现有违反有关卫生规定，需要提出处罚建议或撤销卫生许可的，应向上级卫生监督员报告；由县级卫生监督机构作出相应行政处罚决定 上级卫生监督机构有对下级卫生监督员和协管员进行技术培训的职责监督监测是日常卫生监督的手段之一，掌握辖区农村集中式供水水质卫生状况及其变化辖区卫生监督机构制定年度农村集中式供水单位卫生监督监测抽检方案监测结果分析按水期或年度进行分析、对历史趋势和变化进行统计，并撰写监督监测报告。监测指标 基本指标根据GB574

29、9-2006常规指标确定，至少应包括：色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH、氯化物、硫酸盐、总硬度、耗氧量、菌落总数、总大肠菌群、消毒剂余量等。 区域指标应根据当地农村饮用水水质状况和特点选择。监测频率 反映当地饮用水水质季节变化状况 至少于每年枯、丰水期各监测1次 对农村学校供水设施的卫生监督监测应至少在每学期开学前进行1次第五部分 饮用水卫生安全风险评估 风险是指不确定性对目标的影响；不确定性是指对事件及其后果或可能性的信息缺失或了解片面的状态；特定主体或系统由于其外在或固有危害和脆弱性而可能发生的损害风险管理指导和控制组织的协调活动，以最大程度降低风险明确环境信息风险识别风险分析风险评

30、价风险应对沟通和记录监督和检查风险评估 饮用水卫生安全风险评估是在对供水系统信息充分了解的基础上，通过对影响水质卫生安全的风险进行识别、分析和评价的过程。 风险评估是选择与优化组合各种风险应对措施和技术的依据，从而对风险实施有效控制和妥善处理，降低风险所致损失的后果，从而以最小的成本收获最大的安全保障。风险评估与卫生学评价的区别卫生学评价卫生学评价风险评估风险评估时间现有状况现有状况趋势预判方法定性定性/半定量/定量常规风险评估常规风险评估为掌握区域农村集中式供水水质卫生风险状况、定期开展的针对单个农村集中式供水工程或区域农村集中式供水状况的风险评估 单个集中式供水系统水质风险评估 区域农村饮

31、用水水质风险评估 区域内农村集中式供水水源污染、水量风险评估 区域农村集中式供水保障的风险评估应急风险评估应急风险评估 发生干旱、暴雨、地震等严重自然灾害后； 水源、厂区或管网影响范围内发生污染事件； 供水区域内及周边地区发生疾病流行时； 水源处发生生物异常死亡或增殖时； 发生不明原因供水水质恶化时； 其他需要进行风险评估的情况。单个集中式供水系统水质卫生风险评估 风险识别检查表法、历史数据、Delphi法或头脑风暴 风险分析 单一因素：发生概率和影响 多种因素：重要性、薄弱程度、控制措施及各种因素之间的叠加效应 定性（高/中/低），半定量（发生可能性后果严重程度），定量 风险评价设定风险准则

32、（不可接受/中间/可接受） 是否是需要控制的风险 应对的优先次序区域集中式供水水质卫生风险评估 供水水质卫生安全风险评估 对区域农村集中式供水水质状况进行判断，分析主要水质超标指标、超标倍数和频率，提出应重点关注或控制的水质指标；并对当地饮用水水质卫生风险程度、发展趋势进行评估。水质卫生风险评估应依据以下资料和标准： 生活饮用水卫生标准（GB5749）； 近期饮用水水质监测资料； 水厂水质自检资料； 水污染事故报告。人群健康风险评估 对饮用水水质超标可能产生的健康危害强度或某种健康效应发生概率进行分析和计算的过程，即估计不利健康影响的预期发生率。其评估依据为： 饮用超标水人群数量和分布； 当地

33、人均饮水量、饮水方式和用水习惯； 当地流行病和疾病监测资料。E1:饮水安全计划（Water safety plans）v WHOWHO饮水安全计划是一个水质管理工具饮水安全计划是一个水质管理工具v WHO: WHO: WSP(Water Safety Plans) is a drinking water management tool多重屏障法：多重屏障法：安全的饮水供应不应依赖于消毒等单一的控制措施，而应关注从水源到用户的各个环节。 Multiple Barrier Approach: Safe drinking water cannot depend on single measure s

34、uch as disinfection ,and should focus on all steps from water source to user. 水源(water source)水处理(water treatment)输水管道(distribution system)用户(user)背景 Background WHO饮水水质准则饮水水质准则（2004年）中提出了一个水质年）中提出了一个水质管理工具管理工具饮水安全计划（饮水安全计划（WSP,Water Safety Plans）。）。 以食品行业的危害分析和关键控制点原理（以食品行业的危害分析和关键控制点原理（HACCP，hazard

35、 analysis and critical control points）以及水安全控制方面的多重屏障法为基础建立。以及水安全控制方面的多重屏障法为基础建立。 这种方法充分应用了系统论和控制论的原理，国际经验这种方法充分应用了系统论和控制论的原理，国际经验表明，有效地制定和执行饮水安全计划可以以较低的成表明，有效地制定和执行饮水安全计划可以以较低的成本最大限度的保证供水安全。本最大限度的保证供水安全。 WSP是饮用水供应者在安全供水管理上的有力工具。它是饮用水供应者在安全供水管理上的有力工具。它们也能帮助公共卫生行政部门进行监督。们也能帮助公共卫生行政部门进行监督。 WSP三个关键组成部分系

36、统评估，确定饮用水供水链（直至用户消费点）作为系统评估，确定饮用水供水链（直至用户消费点）作为一个整体，一个整体，其供水其供水质量能否符合基于健康目标的水质要求。质量能否符合基于健康目标的水质要求。时也包括对新系统设计标准的评估；时也包括对新系统设计标准的评估； 检查，对饮用水系统中的控制措施进行风险检查。对每检查，对饮用水系统中的控制措施进行风险检查。对每项检查过的控制措施，应规定一个操作恰当的监测方法，项检查过的控制措施，应规定一个操作恰当的监测方法，以保证所要求的操作出现任何差错时能及时被发现。以保证所要求的操作出现任何差错时能及时被发现。管理计划，说明在正常操作或意外情况时要采取的行动

37、，管理计划，说明在正常操作或意外情况时要采取的行动，对系统评价（包括更新和改进）、监测、信息交流计划和对系统评价（包括更新和改进）、监测、信息交流计划和支持方案都要有书面规定。支持方案都要有书面规定。内容 Contents农村水厂卫生学危险因素调查：Risk factors Investigation of rural water supply facility: 集中式centralized rural water supply 分散式distributed water supply研究内容研究内容contentsWSP专题研究 WSP case study方法 Methodologyv 农

38、村供水设施卫生学危险因素调查农村供水设施卫生学危险因素调查v Risk factors Investigation of rural water supply facility 调查对象为五省（浙江、江苏、湖北、湖南和山东）各调查对象为五省（浙江、江苏、湖北、湖南和山东）各24家农村水家农村水厂或供水设施，包含了各种技术类型和规模的供水设施。厂或供水设施，包含了各种技术类型和规模的供水设施。供水类型供水类型water supply type规模规模scale最少样本量最少样本量Minimize sample集中式供水集中式供水centralized water supply大大 great4中

39、中 middle4小小 small4分散式供水分散式供水distributed water supply机械取水机械取水4人力取水人力取水4家庭储水家庭储水4集中式供水供水规模Qd100m3/d为小型， 100m3Qd1000m3/d为大型。方法 Methodology卫生专业人员Public health worker供水系统工程 技术人员Technical worker of water supply水厂领导Leader of water plant 收集水厂有关资料Collative data of water plants对有关人员进行培训 Training workers按要求绘制流

40、程图Describe the flow现场对流程进行确认Verification the flow chart1 1 准备工作准备工作preparation2 2 建立工作小组建立工作小组assemble work teamassemble work team3 3 建立并确认流程建立并确认流程Flow chart & verificationFlow chart & verificationWSP专题研究 Case study of WSP5 供水管网的危险性分析: Vulnerability Assessment of distribution system: 输配水系统是

41、保证将原水输送到水厂，并且将处理后的出厂水配送到所有用户的重要环节。它是给水系统重要的组成部分，在水厂管理中占重要地位。本研究中我们对水厂输配水管网系统从材质、长度、直径、使用年限等因素进行了评价。水管材料Pipe Material易破裂性Failure抗磨损性能Friction氯消耗情况Chlorine Consumption评分Risk scoresPVC管4116水泥管26311铸铁管34511钢管15612镀锌管54413PE管62210管网评价表示例方法 Methodology方法 Methodology长度评分长度评分长度评分4000m4750m2100m13000m4500m25

42、0m12000m3350m220m11500m3250m210m11000m3150m25m1 管网长度评分标准表 年限评分305 管网使用年限评分标准表针对突发事件的应急机制 控制方法频率纠偏措施人员验证措施建立WSP记录文档验证WSP执行效果6 建立控制措施Control measureControl measure7 应急管理Emergence managementEmergence management8 记录及评价Documents and Documents and assessmentassessmentWSP专题研究 Case Study方法 Methodology结果 Res

43、ults 集中式供水设施危险因素集中式供水设施危险因素 risk factor for centralized water supplyrisk factor for centralized water supplyWater intake siteWater sourceWater treatment Water tanks Distribution system结果 Resultsv WSP专题研究结果专题研究结果 WSP case study results （1）供水系统描述）供水系统描述 describe of the water supply system步骤 steps过程描述

44、process description水源以湘江河云集段为水源，受上游工农业及雨水的影响水处理经混凝沉淀加氯消毒过滤，基本达到卫生行政部门对水质的要求输配管网和水泵的分布适应工艺流程和用户需要处理后存储水经沉淀过滤后进入清水池，在清水池输送至用户的主管道，有二次加氯，清水池有盖，定期清洗是否需要特别控制措施使用的硫酸铝和液氯符合涉水产品的卫生要求，输配水材料符合涉水产品卫生要求水质要求基本符合现行的生活饮用水卫生规范2001的卫生要求某水厂供水系统描述 example of describe of the water supply 结果 Resultsv WSP专题研究结果专题研究结果 WSP

45、 case study result （2）供水流程图）供水流程图 water supply flow chart某农村供水系统流程图水源调节构筑物输水管道输水管道加氯消毒输水管道吸水井用户配水管网泵房结果 Resultsv WSP专题研究结果专题研究结果 WSP case study results （3）危害评价的结果）危害评价的结果 hazard identification某水厂危害评价结果 example output of hazard identification 结果 Resultsv WSP专题研究结果专题研究结果 WSP case study results （4）危害评价

46、的结果）危害评价的结果针对危害的控制措施 example output of hazard assessment 结果 Resultsv WSP专题研究结果专题研究结果 WSP case study results （5）供水系统管网评价表）供水系统管网评价表 output of distribution system 某水厂管网评价评分表 example output of distribution system 水厂工艺具体输水环节管网材质评分管道直径评分管道长度评分管道目前使用年限评分管网破裂管网污染管网漏水总评分水源水库至水厂1114400020水处理水厂内1111300016管网结算

47、水表至用户111440002011144000201024100017用户结算水表至用户11244000211324400023624200014讨论 discussion1 农村集中式供水水厂水质危害因素小结农村集中式供水水厂水质危害因素小结water quality risk factor for rural centralized water plant 讨论 discussion2 WSP执行效果的评价执行效果的评价 assessment of WSP implication outcome 与传统的依赖出厂水水质检验的控制方法相比，与传统的依赖出厂水水质检验的控制方法相比，WSP具有

48、如下特点：具有如下特点：在最终问题出现之前就可在过程中采取纠正措施，因此在最终问题出现之前就可在过程中采取纠正措施，因此WSP是主动是主动控制；控制；WSP能在每个关键控制点出现异常变化时及时采取纠正措施，因此能在每个关键控制点出现异常变化时及时采取纠正措施，因此能实现迅速控制和调整。能实现迅速控制和调整。与一般的依靠最终出水的化学分析、微生物检验结果进行控制相比与一般的依靠最终出水的化学分析、微生物检验结果进行控制相比较，费用相对低廉。较，费用相对低廉。WSP在饮水危害事件的预防上也同样有重要作用。在饮水危害事件的预防上也同样有重要作用。讨论 discussion3 WSP需注意问题需注意问

49、题 points needs to notice when using WSP in rural centralized water supply. 我们在实际将我们在实际将WSP应用于农村水厂时，发现如下一些问应用于农村水厂时，发现如下一些问题应特别加以注意：题应特别加以注意： 管理层的参与是确保管理层的参与是确保WSP顺利完成的重要条件。顺利完成的重要条件。 重视员工的培训，强调全员参与才能保证控制措施落到重视员工的培训，强调全员参与才能保证控制措施落到实处。实处。 应建立完善的工作计划和工作进度安排。应建立完善的工作计划和工作进度安排。 应针对工艺的调整变更，改变应针对工艺的调整变更，改

50、变WSP的内容，不断改进与的内容，不断改进与完善完善WSP。结论 Conclusion引入引入这一饮水安全保障机制是可行这一饮水安全保障机制是可行的的 It is necessary and feasibility to apply WSP in rural centralized water supply systems management. WSP的普遍原则是人财物用于最需要和最有用之处，可的普遍原则是人财物用于最需要和最有用之处，可以以最低的成本最大限度地保障供水安全。以以最低的成本最大限度地保障供水安全。 WSP的建立过程，简单明确，可操作性强，农村水厂与的建立过程，简单明确，可操作

51、性强，农村水厂与卫生监督部门密切配合便可完成这一工作。卫生监督部门密切配合便可完成这一工作。 E2:农村集中式供水风险评估与管理系统 建立建立监测、传输、汇总、分析及信息反馈的网络化监测、传输、汇总、分析及信息反馈的网络化模式，实现区域农村模式，实现区域农村供水供水水质风险水质风险信息信息数据集成与共享，数据集成与共享，为为卫生部门卫生部门掌握掌握农村农村集中式供水集中式供水水质水质卫生卫生风险因素，风险因素，为为基层实施农村供水水质风险预测预警与管理决策提供辅基层实施农村供水水质风险预测预警与管理决策提供辅助的技术支持助的技术支持。 水质水质数据水厂基础数据水厂基础信息信息 风险风险数据数据

52、其他其他描述性分析描述性分析探索性分析探索性分析系统风险评估系统风险评估风险提示和预警预测风险提示和预警预测农村集中式供水水质卫生风险管理系统由三层构成农村集中式供水水质卫生风险管理系统由三层构成 数据层数据层 分析层分析层 应用层应用层数据采集农村集中式供水工程设计、建设、运行管理信息和水质安全风险点信息的采集、更新和查询数据展示地图展示区域农村集中式供水工程、受益人口的分布风险分析建立基于水质安全风险信息的农村集中式供水系统水质安全风险评估数学模型，实现系统自动评估风险评价确定风险等级风险提示对风险程度超警戒的水厂实现系统自动提示第六部分 饮用水突发事件卫生应急处置一、饮用水突发事件饮用水事件：饮用水事件： 由于种种原因造成供水水质水量下降或停水的现象由于种种原因造成供水水质水量下降或停水的现象。突发突发 突然发生和突然发现突然发生和突然发现造成饮水事件的原因是多方面的：造成饮水事件的原因是多方面的：污染：污染：化学、生物、放射性等化学、生物、放射性等自然：自然： 干旱干旱、洪涝、洪涝灾害、风灾害、风、冰雹、雪、沙尘暴等气象、冰雹、雪、沙尘暴等气象灾害灾害 火山火山、地震、山体地震、山体崩塌、滑坡、泥石流等崩塌、滑坡、泥石流等地质灾害地质灾害事故：事故： 停电停电、爆管、设