医师考核-临床培训试卷13

1、临床培训试卷13 试卷说明考试时间： 60分钟 考试总分： 50分 考试来源： 定考国家级题库 卷面年份： 2014     A1型题(单选题)    << A1型题（单选题）（共25题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 >>1.烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B.剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖 C.酌情使用安定、哌替啶等药镇静止痛 D.呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E.

2、有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：2.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.椎动脉 E.基底动脉 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：3.有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛 B.不会出现急腹症表现 C.有时表现为膈抬高 D.位于肋弓下的癌结节最易被触到 E.有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：4.CTA是A.在靶血管内对比剂充盈最佳的时间进行螺旋扫描，然后利用图像后处理技术建立二维或三维的血管影像

3、 B.注射对比剂后，对选定层面进行快速扫描，观察对应体素CT值的动态变化，利用反映灌注情况的参数通过数模转换成灰阶或伪彩图像 C.对确定层位进行连续扫描，用部分替代扫描与重建的方式来完成的不同时间图像的快速成像方法 D.仿真内镜 E.容积演示 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：5.治疗结核性腹膜炎最主要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素 B.大量抽腹水 C.手术清除腹腔干酪样病变 D.全身联合强化抗结核治疗 E.营养和休息 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：6.下列哪项属于非感染性发热A.风湿热 B.大叶性肺炎发热 C.细菌性痢疾发热 D.阿米巴肝脓肿 E

4、.普通感冒 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：7.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现A.腹痛伴阴道流血 B.肉眼血尿 C.全身症状与外出血不成比例 D.血性羊水 E.宫底升高 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：8.早孕出现最早及最重要的症状是A.停经史 B.尿频 C.呕吐 D.腹部膨隆 E.乳房胀痛 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：9.充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括A.卧床休息、适当镇静、避免患儿烦躁、哭闹 B.控制水、钠盐的摄入 C.洋地黄类药物 D.供氧 E.肾上腺糖皮质激素 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析

5、：10.小儿肠套叠的典型症状为A.腹胀、腹痛、腹部肿块 B.腹痛、呕吐、血便、腹部肿块 C.腹痛、腹泻、腹部肿块 D.腹胀、呕吐、哭闹 E.腹痛、呕吐、哭闹 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：11.关于Fallot四联症，下列正确的是A.肺动脉狭窄、右心室肥大、室间隔缺损、主动脉骑跨 B.肺动脉狭窄、右心室肥大、室间隔缺损、动脉导管未闭 C.右心室增大、室间隔缺损、主动脉骑跨、动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄、右心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨 E.肺动脉狭窄、左心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：12.下述哪一种原发瘤的肺转

6、移可以出现骨化A.肝癌 B.乳癌 C.黑色素瘤 D.肾癌 E.成骨肉瘤 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：13.脑梗死后往往可以见到“模糊效应”，常在A.第1周 B.第2周 C.第23周 D.第4周 E.第34周 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：14.以下哪项不是骨关节创伤CT检查的目的A.明确诊断 B.了解有无软组织血肿 C.X线平片无法检查和观察不清楚时，了解创伤情况 D.了解有无韧带损伤 E.为手术提供方案 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：15.有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗 B.早期可

7、用50%硫酸镁湿敷 C.切开至皮肤全层 D.尽量剪除坏死组织 E.唇痈可做切开治疗 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：16.人血白蛋白(白蛋白)主要用于A.补充营养 B.增强机体抵抗力 C.低血容量性休克的扩容治疗 D.自身免疫性疾病的治疗 E.低丙种球蛋白血症的替代疗法 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：17.急性尿潴留时最常用的处理方法是A.利尿 B.针灸 C.膀胱穿刺抽尿 D.膀胱造瘘 E.导尿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：18.引起腹膜炎的细菌最多见的是A.大肠杆菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.产气杆菌 E.变

8、形杆菌 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：19.下列关于精神活动的说法，正确的是A.精神活动是动物都有的 B.精神活动是大脑功能活动的产物 C.病态精神活动与客观现实无关 D.有些精神活动不依靠大脑 E.精神活动就是思维活动 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：20.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是A.产力 B.产道 C.胎儿的大小 D.产力、产道与胎儿有无发育异常 E.产力及胎儿大小 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：21.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是A.血红蛋白及红细胞计数 B.网织红细胞百分率 C.网织红细胞绝对值

9、 D.出现有核红细胞 E.红细胞内出现Howell-Jolly小体 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：22.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为A.偏头痛 B.癫痫 C.椎-基底动脉供血不足 D.神经功能性头痛 E.颅内高压 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：23.腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是A.早期出现休克 B.腹膜刺激征 C.有气腹征 D.移动性浊音(+) E.肠鸣音活跃 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：24.右锁骨上窝淋巴结肿大，多为哪种癌肿转移A.胃癌 B.肺癌 C.肝癌 D.鼻咽癌 E.乳腺癌 您的答案是：

10、你未选择答案 正确答案是： B本题解析：25.持续性枕后位的特点是A.腹部检查清楚可及胎背 B.第二产程延长 C.肛查感骨盆前部空虚，后部满 D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方 E.其发生系由于骨盆入口狭窄 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：    A2型题(单选题)    << A2型题（单选题）（共15题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 >>26.某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示

11、颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是A.降低颅内压 B.下颌骨结扎固定 C.补充血容量 D.保持呼吸道通畅 E.开颅手术 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：27.小儿8个月，蜡黄，虚胖，手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.l×1012/L(210万/mm3)，血红蛋白80g/L(8g/dl)，治疗应为A.输血 B.镇静剂 C.维生素B12肌注 D.口服叶酸 E.口服铁剂 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：28.患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，

12、隆起，颈强直，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L，多核80，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L(25mg/dl)，最可能的诊断是A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.新型隐球菌脑膜炎 E.瑞氏综合征 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：29.男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害 D.破伤风是一种毒血症 E.毒素也可影响交感神经 您的答案

13、是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：30.25岁，停经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是A.予以保胎治疗 B.立即行刮宫术 C.继续观察 D.进一步查尿HCG明确诊断 E.给予输液及止血剂 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：31.男，60岁，进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑A.食管炎 B.食管癌 C.贲门失弛缓症 D.食管静脉曲张 E.食管平滑肌瘤 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：32.女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，

14、分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100×109/L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑A.特发性血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 E.血友病 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：33.10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，皮肤弹性减退。最可能诊断是A.产毒性大肠杆菌肠炎 B.致病性大肠杆菌肠炎 C.轮状病毒肠炎 D.诺沃克病毒肠炎 E

15、.侵袭性大肠杆菌肠炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：34.70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为A.鞘膜积液 B.隐睾 C.股疝 D.斜疝 E.直疝 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：35.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症 C.慢性腰肌劳损 D.棘间韧带损伤 E.腰椎结核 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：36.男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右

16、肾严重积水伴尿毒症，宜首先行A.膀胱扩大术 B.右肾造瘘术 C.左肾切除术 D.左肾结核病灶清除术 E.膀胱造瘘术 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：37.女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.中毒性肠麻痹 D.肠出血 E.腹腔脓肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：38.女性，30岁，常感低热、乏力，近一周明显腹痛、腹胀，大便不规律。查体：心肺阴性，腹膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查血沉30mm/h，腹水为黄色渗出液，分类淋巴细胞90。该患者最大可能是A.

17、结核性腹膜炎 B.肝硬化腹水 C.腹膜转移癌 D.胃癌 E.多发性浆膜炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：39.男，40岁，因塌方，右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/50mmHg。印象诊断是A.肾挫伤 B.肾实质损伤 C.肾实质与肾盂肾盏破裂 D.肾全层裂伤 E.肾蒂断裂 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：40.女孩，2岁8个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率78次/分，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助A.染色

18、体核型分析 B.测血钙、磷、碱性磷酸酶 C.腕部摄片测骨龄 D.尿三氯化铁试验 E.做智能筛查 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：    A3型题(病例组型、单选题)    << 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框选中。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 >>以下 2 题共用题干 （以下2题共用题干）女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 41.下列体征支持ITP诊断的是A.皮肤有略高出皮面的紫癜 B.关节出血 C.口腔溃疡 D.下肢肌肉血肿 E.脾不大 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：42.下列支持ITP诊断的实验室检查是A.凝血时间延长，凝血酶原时间延长 B.血块收缩良好，血小板功能正常 C.抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高 D