2017年安徽省外科学主治医师模拟试题

1、2017 年安徽省外科学主治医师模拟试题一、单项选择题（共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、在肝癌临床特点中，下列哪项与预后的关系不大a 肿瘤的包膜完整b.月中瘤直径小于3cmc.病人年轻d.没有静脉瘤栓e.肝硬化程度轻2、对弯制成品连接杆的注意事项叙述不正确的是a 弯制时不能损伤模型b.避免反复弯曲c.连接杆形成后，应适当磨光d.避免反复扭转e.以上都不是3、残胃癌多发生在离第一次手术约a. 1520年b. 1015年c. 2025年d.小于5年e. 510年4、混合痔是指a 环形内痔b.痔与肛屡同时存在c.痔与肛旁脓月中同时存在d.内痔、外痔在不同位置同时

2、存在e.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成5、最易发生嵌顿的疝是a.脐疝b.股疝c.切口疝d .腹股沟直疝e .腹股沟斜疝6、皮质醇症临床表现，哪一项不常出现a 向心性肥胖b.高血压c.病理性骨折d.糖尿病e .低钙抽搐7、胆总管损伤后放置"t"管的时间要求a 无时间限制b.放置t管应至少2周c .放置t管时间至少2月d.放置t管时间至少半年e.以上都不正确8、外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过a. 3035分钟b. 2025分钟c. 2530分钟d. 1020分钟e. 510分钟9、可摘局部义齿刚佩戴时，义齿就位困难，应采取a 调改基牙b

3、.缓冲基托组织面c.缩短基托伸展d.寻找阻碍部位，再行调改e.重做10、有关上消化道大出血病因描述中错话的是a. 10%15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史b.部分肝内胆道出血没有胆系感染病史c.门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂d .体重进行性下降提示消化道出血可能臣恶性月中瘤引起e.出血性胃炎可有非番体类抗炎药服用史11、 男性， 25 岁， 饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛， 向背部放射， 频繁呕吐，起病后 12 小时急诊入院。 查体： 体温37.8，脉搏120次/分， 血压 86/60mmhg，脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍紧张。实验室检查：wbc18

4、.2 x 10 9/l,中性粒细胞86%，血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能是a 急性胰腺炎b.急性胆囊炎c.急性小肠扭转d.溃疡病穿孔e .胆道蛔虫病12、低钙血症最早期临床表现为a 手足抽搐b. 口周、指尖麻木感c .腱反射亢进d .肌肉疼痛e 腱反射消失13、初步诊断为a.痔病b.急性化脓性淋巴结炎c.项痈d.丹毒e.颈深部化脓性蜂窝织炎14、治疗原则是（假设是乳癌）a.化疗b.放疗c.内分泌治疗d.病灶切除术e.乳癌根治法+综合15、诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是a 全结肠切除b.次全结肠切除c.横结肠造屡d.回肠造屡e.腹会阴

5、联合切除16、膝关节三联损伤是指a 内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤b.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤c.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤d.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤e.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤17、下列关于痔的诊断中哪项是错误的a 齿状线是区分内、外痔的唯一标志b.外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛c.混合痔具有内、外痔的症状和特征d.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛e.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团18、合理的处置方式是a 尽快手术b.抗炎保守治疗c.保胎，保守治疗d.终止妊娠e.立即行剖宫产术19、该患者最可能的诊断为

6、a 胃十二指肠溃疡出血b.食道静脉曲张破裂出血c.胃癌出血d.应激性溃疡出血e.胆道出血20、胃癌的好发部位a 胃窦部b.胃小弯侧c.胃底部d.胃体部e.贲门区21、男性，65 岁，发现右腹股沟部可复性球形肿物 2 年。查体：站立时腹股沟区内侧及耻骨结节外上方可见球形月中物，直径4cm；未进入阴囊，平卧时月中块自 行消失。压迫内环口肿物仍可出现。应诊断a 有侧腹股沟斜疝b.右侧精索鞘膜积液c.交通性鞘膜积液d.右侧腹股沟直疝e.右侧股疝22、最常出现发冷、发热的外科急腹症是a 急性胰腺炎b.溃疡病穿孔c.急性化脓性阑尾炎d.急性化脓性梗阻性胆管炎e.绞窄性肠梗阻23、手术治疗5 年后，双肺出现

7、大小不等的多数球形病灶影，边缘毛糙，但患者无咳嗽，咳痰或咯血，无胸痛，体温正常，此时的诊断与合理的治疗方案应是a 甲状腺癌肺转移，应行联合药物化疗b.甲状腺癌肺转移，应行甲状腺全切除术，再行核素 131碘全身治疗c.甲状腺癌肺转移，应行肺部放射治疗d.甲状腺癌肺转移，应加大甲状腺素的剂量e.甲状腺癌肺转移，应加用甲状腺素，同时使用多药联合化疗24、突眼性甲状腺肿又称a 单纯性甲状腺肿b.继发性甲亢c.高功能性腺瘤d.原发性甲亢e.地方性甲状腺月中25、甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最有效的方法a 给予镇静剂b. 口服葡萄糖酸钾c. 口服二氢速固醇d. 口服维生素d2e 10%氯化钙静脉注入二、多

8、项选择题（共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意， 至少有 1 个错项。 错选， 本题不得分； 少选， 所选的每个选项得0.5 分）1、患者男性，40 岁。因腹股沟可复性肿物 3 年，突然脱出并伴剧痛10 小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是a 单纯疝囊高位结扎术8. ferguson法疝修补术c mcvay 法疝修补术d halsted 法疝修补术e bassini 法疝修补术2、男性， 38 岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1 天。查体：体温39.6，血压83/60mmhg。皮肤巩膜黄染，右上

9、腹及剑突下压痛，可及月中大胆囊，血白细胞之26 x 109/l。诊断为a 急性化脓性胆囊炎b.胆囊穿孔c.急性坏死性胰腺炎d.急性梗阻性化脓性胆管炎e.肝内胆管结石继发胆道感染3、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎a 氢氧化铝b.氢氯嚷嗪c.硫唾喋吟d.酒精e.促肾上腺皮质激素4、女性，25 岁，发现后背部肿物2 年，近 1 周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm 大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连，考虑诊断为a 皮肤疖肿b.交界痣恶变c.皮脂腺囊月中继发感杂d.脂肪瘤e.皮肤癌5、在儿科五脏疾病中，最常见的是a 肝系疾病b .心系疾病c .脾系疾病d.肺系疾病e .肾系疾

10、病6、完全脱位的牙，要避免出现牙根吸收，植入时间是脱位后a 0.5h 内b. 1h 内c 4h 内d. 12h 内e 24h 内7、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的a 手术时间较长b.技术难度较大c.术后胃肠道功能恢复慢d.手术耗材昂贵e.需要取标本且有一定困难8、手术中胆囊肉眼所见可能为a 胆囊壁增厚b.胆囊外观正常c .胆囊增大d.胆囊萎缩e .慢性炎症性改变9、超声确诊早孕的时间为a 妊娠第5 周b.妊娠第8周c.妊娠第10周d.妊娠第7周e.妊娠第12周10、女性，60 岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白 60g/l ，为纠正贫血术前输血200ml ，病人皮肤出现

11、红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是a 口服阿司匹林b.暂停输血和使用抗组胺药c.利尿d.碱化尿液e.吸氧11、在乳房的物理检查中应避免a 先检查健侧再检查患侧乳房b.用手指面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况c.用手抓捏乳房及月中物，以体会月中物情况d.需观察乳头溢液量和色泽e.按一定顺序检查乳房12、为迅速明确上消化道出血的部位和病因，应首先考虑a 上消化道造影b.纤维胃镜检查c.选择性腹腔动脉造影术d ct 检查e.三腔二囊管压迫检查13、阑尾炎时，阑尾穿孔是因为a 管壁肌肉收缩b.细菌入侵c,血运障碍d.淋巴集结坏死e.管腔梗阻合并管壁坏死14、以下不属于dukes c期结肠癌的是a 结肠壁淋巴结转

12、移b.结肠旁淋巴结转移c.结肠系膜根部淋巴结转移d.锁骨上淋巴结转移e.结肠系膜淋巴结转移15、腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部x 线片见中下腹部小肠有数个气液平面，盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中，以何者可能性大a 麻痹性肠梗阻b .肠系膜血管栓塞c.高位小肠梗阻d.低位小肠梗阻e.以上都不考虑16、男性，13 岁，脐周痛12 小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4 小时。查体：体温38c,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18x10 9/l,首选治疗为a 口服肠道抗生素b.物理降温c.急诊手术d.给予镇痛剂e.给予抗生素，继续观察17、男性，50岁，上腹不适，食

13、欲不振3个月，黄疽进行性加重 1 个月。检查；皮肤巩膜明显黄染，肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验：血胆红素260.5小mol/l(15mg/d1) ，尿胆红素阳性。最可能的诊断是a 胆囊结石b.胰头癌c.肝内胆管结石d .慢性胰腺炎e.病毒性肝炎18、术后2 月，病人常常在餐后 3 小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因a 倾倒综合征b.低血糖综合征c.贫血d.反流性胃炎e.营养不良19、炎症性急腹症的特点不包括a .腹疼由轻到重b .持续性腹疼c.病变部位固定压疼d .腹膜炎范围不随病变加重而扩大e.常伴有发热等症状20、男性患者，50 岁， 3 小时前起床突感头晕、心悸，右上腹部剧痛入院。查：贫血貌， 右侧腹有压痛、 反跳痛， 血压 70/50mmhg， 体温 36.9， 血红蛋白 40g/l ，白细胞10.2x109/l。诊断可能是a 胃、十二指肠溃疡穿孔b.伤寒肠穿孔c .胆囊炎穿孔d.肝癌破裂出血e.慢性胰腺炎急性发作21、乳腺癌最常见的部位是乳房的a 内上象限b.外上象限c.内下象限d.外下象限e.乳晕区22、下一