成都航天医院神经内科患者失眠原因的调查研究

1、成都航天医院神经内科患者失眠原因的调查研究 成都航天医院神经内科患者失眠原因的调查研究 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】16723783(2021)06039501 【摘要】：【目的】了解成都航天医院神经内科患者失眠情况及特征，为提高患者综合治疗效果、改善患者心理健康提供依据。【方法】选择2021年4月-2021年3月间在成都航天医院神经内科住院病人200例。采用描述性研究，应用Athens失眠量表和自制调查问卷对神经内科患者进行问卷调查研究。【结果】 33.5%的患者失眠，23.5%的患者可以失眠。造成患者失眠的住院原因有担忧病情恶化、起夜增多、疼痛、夜间查房及治

2、疗、患者间影响、住院费用等；此外，在年龄、文化程度和住院次数等方面，患者的睡眠得分差异具有统计学意义P 【关键词】 神经内科；失眠；原因；调查研究 Investigation of patients with insomnia reasons in the Department of Neurology in Chengdu Aerospace Hospital Wan Guorui (Chengdu Aerospace Hospital； Chengdu Sichuan 610100) 【Abstract】 : Objective Understanding the situation an

3、d characteristics of patients with insomnia reasons in Department of Neurology in Chengdu Aerospace Hospital, to improve patient treatment, improve patients"" mental health. Methods 200 cases, in Chengdu Aerospace Neurology inpatient, from April 2021 to March 2021, are included. Descriptiv

4、e study and survey research was used. We applied the Athens Insomnia Scale and the self-made questionnaire for neurology patients. Results There were 33.5% of patients with insomnia and 23.5% in patients with insomnia. The cause of admission in patients with insomnia caused fear of disease progressi

5、on night to urinate increased, pain, night rounds and treatment, the patient impact, and hospitalization costs; In addition, in terms of age, educational level and frequency of hospitalization, the patient""s sleep score difference statistically significant (P 【Key words】 Department of Neu

6、rology; patients with insomnia reasons; reasons; investigation 失眠症是一种最常见的睡眠障碍，其发病率较高，长期失眠危害心身健康，是意外事故和死亡发生的高危因素。因此,对失眠的问题研究引起人们的关注。国外学者研究发现失眠与患者人格、情绪和行为特征有关。本文通过对200例失眠患者的调查分析，探讨影响睡眠的相关因素，为失眠的预防和治疗提供一些理论启示。现报告如下： 1 研究对象与方法 1.1 研究对象 共纳入200例神经内科住院病人，其中男性120例，女性80例。年龄1968岁,平均(41.56±12.64)岁；总病程2月30

7、余年，平均(60±91.56)月，平均住院时间为14.25±5.28d。纳入标准为：1进行系统住院治疗者；2意识正常者；3自愿参加该项研究者。排除标准：1有意识障碍者；2有精神疾病者；3非自愿参加该项研究者。 1.2 研究方法 采用描述性研究设计方法，应用Athens失眠量表和自制调查问卷对影响睡眠的因素进行调查研究。Athens失眠量表1是一种较为通用的量表，包括8个条目，分别为入睡时间延迟、夜间苏醒对睡眠的影响、比期望时间早醒、总睡觉时间、总睡眠质量、白天情绪、白天身体功能和白天思睡。每个条目分为4个等级，分别按照0,1,2,3分进行评定，8个条目的得分相加即为睡眠得分

8、。睡眠状况通过计算总得分进行评价：1>6分为失眠；2在4-6分之间包含4分与6分为可疑失眠；360岁占43.75%。性别方面：男性60%；女性占40%。职业方面：工人10%；农民：25%；退休职工占40%；学生占5%；普通职员占10%；无业者占10%。住院史：首次住院占52.5%；有住院史占47.5%。文化程度：文盲占48.5%；初中占27.5%；高中占22.5%；大专及以上占13.5%。疾病类型：脑梗占63.5%；脑出血占10%；脑炎占8.5%；其它占18%。医疗付费情况：自费占15%；新农合占55%；公费占30%。住院期间促进睡眠药物使用情况：有占68.5%，无占31.5%。 2.3

9、 200例神经内科患者影响睡眠的住院因素 担忧病情恶化占41.5%；患者间影响32.5%；起夜增多占27.5%、疼痛占18.5%、夜间查房及治疗17.5%、住院费用13.5%。 2.4 患者根本状况与睡眠质量的关系 3. 分析与讨论 本研究发现，神经内科患者睡眠治疗较差，有33.5%的患者失眠，23.5%的患者可疑失眠。神经内科患者中多数人是由于急性脑血管疾病入院，充足和良好的睡眠是患者康复的重要保障，因此需要进一步提高患者的睡眠质量。 研究发现，担忧病情恢复不好和病人之间的影响是影响神经内科睡眠质量的重要原因。神经内科患者，尤其是急性脑血管病多为突发病，对患者的精神打击较大，并且脑血管疾病具

10、有高致残率和高病死率的特点，多数患者对自己的病情过度关注，加上病友之家的交流等，精神负担过重，严重影响睡眠质量。针对患者的情况，医护人员应尽量做好疾病的健康教育和心理护理，对于患者不懂的地方多加解释，并鼓励患者配合治疗，争取病情的较好恢复。 其次，神经内科住院患者，多有病情较重者，夜间患者多为急诊入院，家属需要办理各种手续，医生与护士也在病房里对患者进行抢救与治疗，这些都是堆起他患者睡眠的严重影响。同时需要夜间输液治疗，并使用监护仪，监护仪的报警、护士更换液体对其他患者的睡眠也形成了影响。为了建立减少对患者睡眠的影响，需要进行科学的病室安排，夜间收住院患者尽量安排在单独房间，便于护士观察和治疗，减轻对其他患者的影响。 4. 结论 本研究结果说明，神经内科住院病人睡眠治疗差，影响睡眠的因素包括心理因素、疾病本身和环境因素3个主要方面2。临床工作中，医护人员应当增强对神经内科主要患者睡眠质量及影响睡眠质量因素评估的意识，减少影响睡眠质量因素的发生，从而提高神经内科患者的睡眠质量。 参考文献 1 Soldatos CR, Dikeos DG, Pap